洗腎副作用詳細介紹

然而2020年腎病年報指出，20至44歲的患者洗腎5年，存活率高達八成，可延長15至20年壽命；45至64歲患者洗腎5年，存活機率約為六成，得以延長10到15年的壽命。 有些腎友以為洗腎了，就不適合運動，這真的是太可惜了。 我知道有腎友開始洗腎之後，才開始接觸慢跑，最近完成了21公里的馬拉松慢跑，還有一位腎友，則是健身好手，練出了一身精壯的肌肉，他們都不斷的在超越自己，身體變好了，人生也會跟著改變，也希望每位腎友都能保持運動習慣，讓自己越來越好。

• 貧血的患者經常會往血液科看貧血，實在，腎臟除了有排洩廢物等功能外，還有內分泌功能，分泌造血激素，當腎功能損害時，也會造成貧血。
• 跟著本文從腎臟功能開始解析，並且比較2種洗腎方法，讓你瞭解洗腎原因與相關照護知識。
• 直到出現臉色黝黑、噁心嘔吐等症狀，通常已經到了腎臟病的末期了。
• 台大醫學院內科教授蔡敦仁說，國內新增洗腎患者中，有55%是65歲以上的病人，顯示腎臟病與老化有高度關聯，其他如罹患高血壓、糖尿病等慢性病患，也都可能併發腎臟病變。
• 在手上放置一個動靜脈廔管，將血液送入機器中過濾毒素雜質，每次時間需要 4~6 小時，同時因為過濾時同時也會血壓不穩、洗掉營養素，所以會覺得比較疲憊，甚至會有噁心想吐、頭暈目眩的狀況發生。
• 蛋白質的攝取要「質」、「量」兼顧：牛奶、雞、鴨、魚、豬、羊肉、牛肉、黃豆製品及雞蛋都是不錯的選擇。
• 據家屬稱：病患會亂，帶他看精神科，精神科醫師最近2、3週加重該病患精神分裂症的用藥，以致病人昏沉無法自主吃喝。

除了足夠的洗腎時間，足夠的出血量也是關鍵，選擇適當的針頭尺寸配合瘻管的血液流速，以維持洗腎效率。 85歲張先生，因腎衰竭而住院，尿素氮108mg/dl，肌酸酐10mg/dl，正準備幫他緊急洗腎時，理學檢查發現他全身乾燥脫水、精神狀態甚差，推測應是嚴重脫水造成的急性腎衰竭。 據家屬稱：病患會亂，帶他看精神科，精神科醫師最近2、3週加重該病患精神分裂症的用藥，以致病人昏沉無法自主吃喝。 專業的醫療服務能為我們解決健康問題，但昂貴的醫療費用並非人人有能力負擔。 有見及此，信諾誠意為您提供全面的醫療保障計劃，減輕您的醫療支出負擔，讓您專心接受治療，早日回復健康。 適量攝取蛋白質：洗腎患者的蛋白質容易流失，因此每日建議攝取體重乘以1.2公克的蛋白質量，其中又以魚、肉等動物性蛋白質為佳；而牛奶、蛋等含磷量較高的蛋白質，攝取時須注意不要過量。

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避免過量攝取鉀離子：洗腎只能幫病患移除一部分的鉀，所以須注意選擇食物，例如不喝高湯、菜湯與果汁，一般市面上的低鈉與低鹽調味品常將以鉀代替鈉，也不適合。 綜觀目前國人洗腎原因，50%是源自於末期糖尿病，其他因素包括過度依賴或濫用止痛藥或患有遺傳性疾病如多囊腎，以及高血壓、痛風、紅斑性狼瘡、腎絲球腎炎等疾病。 國內新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫情嚴重，民眾搶打疫苗，高風險族群之一的洗腎患者被建議宜接種疫苗，但近日傳出多例疫苗不良反應事件，其中洗腎患者名列其中，讓許多腎友們想打疫苗又害怕副作用。 至於施打疫苗後的照護，除了治療恢復以往，遵照醫囑外，其它正如一般人一樣，戴好口罩、勤洗手、多消毒，持續保持良好的防疫習慣即可，畢竟疫苗主要功能是在於預防重症，而非避免感染，施打疫苗後還是有可能染疫，持續做好防疫才是上策。

因為糖尿病不單會引發腎臟病併發症，也會導致心臟等身體其它部分出現問題。 人的身體是一個整體，你腎臟不好，本身就會加重其它臟器的損傷；如果其它臟器已經有很多損傷，再加上腎臟的損傷，多臟器都出現損傷，就麻煩了。 它會有一些危險存在，這和洗腎病人本身的患病情況有關。

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高皓璽說，正常飲食中，每人每天要攝取每公斤體重1公克的蛋白質，換句話說，60公斤的成人，一天要攝取60公克蛋白質，第一、二期的慢性腎病患者不要攝取超過建議量，可利用手掌粗估份量，一兩肉約1/3手掌大，約含有7克的蛋白質。 基隆長庚紀念醫院腎臟內科主治醫師高皓璽說，慢性腎臟病分為五期，一旦跨過第五期的界線就得洗腎或等待換腎，而腎功能衰退的過程中，飲食管理非常重要。 對此，台大醫院創傷醫學部主治醫師蔡宏斌表示，監委黃煌雄前年進行健保總檢討時，即對這些既無法回歸正常且毫無生活品質的患者， 強烈呼籲各界應就人性尊嚴及醫療資源分配正義，尋求解決之道。

目前針對年齡在 18～50 歲的病友、慢性腎臟病第 3 期，以及腎絲球過濾率跟去年比較，下降 5.0 ml/min/1.73 m² 的人，就可以有條件申請藥物給付。 腎臟疾病的好發年紀感覺上都是在中年或老年，但其實年輕就洗腎的例子不勝枚舉，而這群人當中，有些人的腎臟疾病，其實是在出生的時候就被決定，沒有選擇的走上洗腎這條路，就是俗稱多囊腎的「自體顯性多囊性腎臟病」。 空腹時（飯後2.5小時）服用，可提高血鈣質，或在用餐中嚼碎與食物一同服用，可使鈣與食物結合，減少磷在腸胃道被吸收。

洗腎副作用: 作者簡介_陳愷懋 醫師

病人自身情況不同，洗腎使用的配方不同，身體可能會出現不同的反應。 當腎臟的功能受損，便容易讓需要被代謝的有害物質在血液中累積，進而出現症狀如：水腫、高血壓、血尿等。 腎臟是「沉默的器官」，當腎臟功能初期出狀況大部分沒有明顯症狀，在漸進式的惡化當中，當腎臟功能降到10-15％以下時，就是需要洗腎或是腎臟移植的階段。

首先，最優先的順位會給予人類白血球抗原（HLA）和捐贈者最吻合的人（zero ABDR mismatch）。 因為大愛腎臟得來不易，將這顆腎臟給予組織配對最吻合的受贈者，術後的急性排斥較不會出現，移植腎臟的長期存活率也較高。 在洗腎室查房時，碰到一位剛開始透析沒多久的新病患，是位三四十歲的壯年人，目前已逐步適應一週要來院三次洗腎的新生活，精神、食慾等也比洗腎前好很多。

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另外，有許多腎臟科醫師都禁止病患使用中藥，甚至某些大牌醫師會告知病患如果吃中藥就不要再來看他，主要是因中藥不傷身體的錯誤印象，讓很多國人會亂吃中藥補身。 本公司隱私權聲明及其所包含之告知事項，僅適用於本公司所擁有及經營的KingNet網站。 KingNet網站內可能包含許多連結、或其他合作夥伴所提供的服務，關於該等連結網站或合作夥伴網站的隱私權聲明及與個人資料保護有關之告知事項，請參閱各該連結網站或合作夥伴網站。 使用本網站服務下載或取得任何資料時，您應自行考慮且自負風險，因前述任何資料之下載而導致用戶電腦系統之任何損壞或資料流失，本網站將不承擔任何法律責任。 洗腎副作用 由第三方經營的網站均由各該第三方業者自行負責，不屬本網站控制及負責範圍之內，本網站對任何連結至本網站網頁上的第三方網址及其網站內容，並不保證其合適性、即時性、有效性及正確性。 您也許會檢索或連結到一些令您感到排斥或不需要的網站，這是網際網路運作過程中可預見的結果，遇到此類情形時，本網站建議您不要繼續瀏覽或儘速離開該網站。

腎臟的主要作用，是處理經新陳代謝產出的廢物以及身體多餘的水分。 如果腎功能受損或出現下降，有機會因無法進行代謝而令血液積聚過多廢棄體液，甚至造成血尿、蛋白尿等症狀。 如果腎功能下降至僅餘25%，則表示患上腎衰竭；如果腎功能降至15%或以下，腎臟更有機會失去運作功能，需要透過透析「洗腎」或進行腎臟移植來延續生命。

洗腎副作用: 需要協助處理索償？

面對水腫問題，有些人不以為意，以為靠利尿劑就能輕鬆消腫，但呂紹達提醒，利尿劑起初確實很有效，但久而久之會讓身體產生一種「血管升壓素」，會留住體內其他水分，效果會越來越差，還可能導致體內鈉、鉀、鈣等電解質不平衡，容易無精打采、抽筋等。 洗腎副作用 當這些患者，歷經了那段生不如死、硬撐不洗腎的日子之後，已經非常孱弱的身體終於倒了下來，被家人送到了急診室。 幸運的患者被緊急安排洗腎，保住了性命；有些患者則沒那麼幸運，在進入洗腎之前，因為心臟衰竭、呼吸衰竭、或電解質不平衡引起心律不整等等原因，就離開人世。

自體瘻管的做法是在患者的非慣用手上造口，連接動脈與靜脈，使兩者吻合，藉以加大血管口徑。 從手術開始到血管通路成形可能花費數個月的時間，但其使用年限較久。 進行血液透析前，醫生必須要為患者建造一條可供足夠血液進出的道路，方法分為「自體瘻管（動靜脈瘻管）」與「人工瘻管」兩種。

洗腎副作用: 血液透析的優缺點

除了先天性的遺傳病外，最多的洗腎原因還是因為年輕時沒有好好的保護腎臟所致，像是工作時憋尿、少喝水、晚上熬夜不睡覺，或是食用多鹽、多糖、多油的食物等，而有少部分的病患則是因為聽信偏方服用來路不明的藥物，結果腎臟不堪負荷而必須洗腎。 不過這些都不是真正造成洗腎的原因所在，愛亂吃西藥跟維他命才是造成腎臟衰竭的主要原因。 屬於腺病毒載體疫苗的AZ、嬌生，最令人擔心的就是血栓的副作用，但此情況也是非常的罕見，且並不會因為是癌症患者就容易出現。 不過即便如此，也還是建議可多留意發生在深層血管的血栓情況，相關症狀包括了嚴重的頭痛、腹痛等。 沒錯，如果您的尿毒症或腎衰竭是屬於慢性的，腎功能被醫師認定為無法恢復的話則需終生透析，若是年輕人或生活品質較好或較高的人，才會建議腎臟移植。 從上表可看出，除了看血清肌酸酐數值或腎絲球過濾率外，更重要的是，病人有無出現相關不適症狀或併發症？

武漢肺炎（新冠肺炎）在台灣國內疫情尚未止息，近日疫苗開打，民眾關注著自己是否適合施打。 其中，長照者、洗腎者及癌症族群，不論是染疫、重症、死亡的風險都相對較高，但卻也正擔心自己是否撐得過疫苗的副作用，究竟該不該打？ 洗腎副作用 主要為不當使用止痛藥、消炎藥或是坊間來路不明的中藥，其次是因腎結石或膀胱神經型障礙造成排尿困難而產生的尿毒症，最後則是糖尿病與高血壓，而這兩者卻是民眾常會忽略的。

洗腎副作用: 洗腎副作用-不洗腎會怎樣?

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洗腎副作用: 慢性病

民眾會疑慮主要是擔心自己身體較虛弱的族群，面對病毒恐怕扛不住，但面對疫苗的副作用又可能熬不過去。 殊不知，那是因為一直拖到末期腎病的所有併發症，如高血鉀、急性肺水腫等，全都跑出來了，在如此危急的情況下安排緊急洗腎，相關風險自然高，不能全都歸咎於洗腎這個治療行為。 「為什麼醫生要觸我霉頭，一直說我可能要洗腎？」、「不洗會怎麼樣？」、「我現在還能做什麼？」，這些都是病人此時心中最想問的問題，讓我來一一解答。

洗腎副作用: 健康生活

多數的病患只在乎藥的療效，不在乎或不知道藥也有副作用。 胃功能下降初期並無明顯症狀，定期檢查不但能提前發現病症，亦能減低病情惡化的機會。 信諾自願醫保系列靈活計劃（優越）不但能夠全數賠償住院、手術、診斷成像檢測等多項醫療服務，而且還可以附加門診腎透析保障，確保您能得到最適切的服務。

洗腎副作用: 洗腎原因有哪些？

關於眾多言之鑿鑿、令不少病患心生畏懼的傳言，施孟甫醫師澄清，所謂「洗腎副作用」是指洗腎時產生的不適。 由於腎友是以血液透析機器這顆「人工腎臟」來取代原本功能不良的人體腎臟，必須將先前累積48至72小時的廢物和水份，在短短幾個小時內一口氣加以清除，難免會出現疲倦，或是初期有低血壓、抽筋、出血、頭痛、噁心或嘔吐等透析不平衡症候群。 然而，一般只要按時洗腎，並配合醫護人員指導，經過一段時間便能適應。 此外，長期慢性透析的患者在平常進行血液透析的過程中，最容易出現低血壓與抽筋，這常發生在血液透析中需要清除體內大量水分，如一次血液透析要脫水3～4公斤以上的時候。

洗腎副作用: 洗腎就要洗一輩子嗎？洗腎可以恢復腎臟功能嗎？

低鉀飲食：洗腎患者若攝取過多鉀離子，容易引發心律不整、呼吸衰竭。 故飲食上盡量避開果乾、藥膳湯、雞精等鉀含量高的食物；蔬菜建議以川燙方式，讓鉀留在湯汁中。 洗腎副作用 此外，台灣健保制度完善，加上透析醫療品質佳，民眾較不需要擔心洗腎帶來的經濟負擔，大幅降低了接受治療的門檻。 像是在香港公家醫院單次洗腎的價格為96元港幣左右（約新台幣367元），私家醫院卻可能動輒2000元港幣（約新台幣7660元），費用並不便宜。

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基本上，可將透析血管通路分成三大類，第一是「自體動靜脈廔管」，第二是在體內埋設「人工血管」，第三是暫時性的「雙腔導管」，提供緊急洗腎患者，另一情況是，若患者不適合做廔管時，會使用永久性雙腔導管，供長期洗腎使用。 洗腎病患高血壓主要原因是體內水份積存過多，因此在透析時可調整乾體重來控制血壓。 其他原因造成的高血壓，若需藥物控制，應配合醫師開的降血壓藥物按時服用。 接受血液透析療法的患者，在飲食上需要限制鉀（如紫菜、菠菜、香蕉、奇異果等）、磷（如紅茶、可樂、啤酒等）、鹽和水分的攝取量，但不限制糖分（糖尿病除外），並補充適度蛋白質（肉類、魚類、奶蛋類）。 腎功能一旦減退後便無法回復，一旦慢性腎臟病患者走到洗腎的階段，則終生必須透過洗腎維持正常代謝。 儘管如此，只要患者穩定治療、照護得宜，仍然有機會排到換腎手術。

洗腎副作用: 健康人群

副作用發生的機率因人而異（每個人的基因、性別、年齡、既有疾病等的不同，會影響藥物代謝），有的副作用只有百萬分之一的機會、有些發生機率高達100%。 一個病患若有多種疾病，同時服用多位醫生開的多種藥，不僅個別單一藥有副作用問題，藥與藥之間也有藥物交互作用，用藥安全問題必須重視。 此外，如果患者的蛋白質攝取量不足，亦有機會引發身體分解自身肌肉的蛋白質，從而導致患者體重驟降、免疫力變差、傷口癒合能力減弱等情況。

洗腎副作用: 洗腎患者血中磷離子都降不下來，怎麼辦？( 談鈣片

● 尿毒高，導致疲倦、虛弱、噁心、想吐、食慾不振、全身搔癢等症狀，俗稱尿毒症；嚴重者甚至會出現嗜睡、昏迷等意識障礙，即為尿毒性腦病變。 本服務條款的任何條文在適當司法管轄權的法院被判定不合法、無效或因任何理由而無法執行，該無效條文不影響其餘條文的合法性及可執行性。 洗腎副作用 本服務條款之解釋與適用，以及與本服務條款有關的爭議，均依照中華民國法律予以處理，並以台灣新北地方法院為第一審管轄法院。 本網站有權因下列因素，包括但不限於系統修復、軟硬體更新、定期維護、網路品質不良或天災等人力不可抗拒之因素下，變更、暫時或永久停止繼續提供全部或部分服務。

對腎功能正常的民眾來說，除了保持均衡的天然飲食，多吃新鮮蔬果、多喝水，少鹽、少糖、少油更是關鍵，尤其注意「鈉」不能過度攝取。 如果是糖尿病腎病，那可能平均壽命就比較短，如果是原發性腎小球腎病，壽命就比較長。 換句話說，腎友用不到一成的時間，可以換來超過九成的健康時間，可以重拾所愛，含飴弄孫，做想做的事情，如果還為了那9%的不便而不甘願，你錯過的可是91%的生命呢。 腎友身邊的親友們，在這個調適過程中，請適度給予關心，千萬記得，要「愛之深」，不要「責之切」。

因此，之前討論透析液的鈣離子濃度，就是希望能讓腎友少一點鈣的負擔，同樣的，若選用鈣片來降磷，就得把這兩種鈣片比較一下，誰讓身體的鈣負擔較少，誰的降磷的效果比較好。 副作用：口服鐵劑會有胃燒灼感、便泌、腹瀉、噁心感、解灰黑便；靜脈注射鐵劑可能會有過敏反應，故須於治療前先以小劑量測試。 用法：口服鐵劑應於空腹時服用，避免與茶、牛奶、胃藥、鈣片一起服用。 雖然這些狀況聽起來很嚴重，但其實囊腫不太會有立即性的危險。 洗腎副作用 只要能配合治療，減緩囊腫的生長，讓囊腫不要「長太快」、壓到正常組織，其實病友們跟一般人的生活也差距不大。 「曾經有病友連續 2 天爬山，結果就血尿了，也有人只是騎腳踏車就出現血尿。」高芷華說，其實劇烈運動並不如我們所想像的那麼「劇烈」，很可能只是一般簡單的運動，其實對他們來說都是傷害。

洗腎副作用: 腹膜透析及血液透析的副作用

若還是沒有符合條件的受贈者，會從與器官捐贈者所在區域（全台分為北、中、南、東四區）相同的等候移植者名單中，依照等候者評分基準（如下圖），高分者的順位優先於低分者。 若配對出來的結果沒有和捐贈者的 HLA – A, B, DR 完全相符者，配偶或三親等以內血親曾為死後器官捐贈者的待移植者為優先順位。 明天就是除夕了，不少地方都會掛上應景的裝飾來增加節慶氛圍。 中國大陸四川省當地一條馬路上方掛了滿滿的紅燈籠，雖然節慶感爆棚，但是這個景象讓不少用路人表示「找不到紅綠燈」，還因此誤闖紅燈，氣得向相關部門投訴。 洗腎聽起來讓人聞之色變，因此有患者就算發現腎衰竭徵兆，也不願看醫生，或認為就算洗腎也活不久。

洗腎副作用: 醫師提醒腎友打疫苗不可多喝水　以免引發肺水腫

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