拉梅茲詳解

雙腿交叉，盤腿坐在地面上，背部放鬆且稍微成圓形，孕婦有坐在地面上的機會時，均可採此坐姿，如看電視、看書等，覺得疲乏時伸展一下小腿，再恢復原來的坐姿。 1952年，法國一位產科醫師拉梅茲遠渡蘇俄學習此法，並將此一理論、方法帶回法國加以研究和改進，於是產生了拉梅茲生產減痛法。 比法於十數年前由歐洲傳至美國，經過這十餘年來的推廣和應用，如今已被大部份的產科醫師們所接受，並認為是一種最安全、有效的生產「麻醉法」。 購買前請以購買當時銷售頁面資料為準自行判斷，該等資訊亦不得作為向第三人為任何主張之依據，包括但不限於：主張市場上有其他更優惠價格之補償或其他請求。

• 除了廓清式和慢胸式是用鼻子吸氣、嘴巴吐氣，其他呼吸法都是用嘴巴吸吐氣。
• A：很多人以為學會拉梅茲呼吸，生產就不會痛。
• 生產時的不適被世人公認為最大的痛苦之一，經過多年臨床的觀察和研究，造成如此不適的原因，可歸納為：缺乏相關知識、身體肌肉不能放鬆、子宮肌肉缺氧、社會文化所造成的心理壓力、生理神經傳導不良等。
• 如果您所購買的商品是屬於易於腐敗之商品、保存期限較短之商品、客製化商品、報紙、期刊、雜誌，依據消費者保護法之規定，將無法享有七天猶豫期之權益且不得辦理退貨。
• 由於用力方式正確與否會影響生產時間的長短，開始宮縮時要馬上用力，宮縮結束要完全放鬆，如此才能把力量有效發揮出來。
• 練習時由一次呼吸練習持續45秒慢慢加長至一次呼吸練習能達90秒。
• 伸展體操相當多樣，其中皮拉提斯就是很好的伸展運動，目的在於教導孕媽咪如何使用正確的力量來控制身體，以坐姿或側躺、仰躺的 5 分鐘內之伸展體操為宜。

但健身球的特性是圓形、有彈力，若孕媽咪自己一個人使用，容易發生危險，建議採一對一的方式進行，有教練從旁協助的方式較安全。 放鬆身體是拉梅茲生產法裡的重要關鍵，子宮收縮時，要放鬆身體取代習慣性不當的處理方式，減少對子宮的壓迫與體力的消耗，並可緩和減少緊張所帶來的懼怕與痛苦，同時腦子才能更清醒的用特殊的呼吸去反應收縮 。 按照以下聲音呼吸，先由上往下，再由下往上，來回重覆直到宮縮停止。 第一次練習，先生可手指英文字帶領媽咪跟著念。 2.加速階段是生產中最久且最具活力的階段，收縮波變得最 高，而且持續最久，子宮口約開四~八公分左右階段的呼吸技巧。 當胎頭已娩出產道時，準媽媽可使用短促的呼吸來減緩疼痛。

拉梅茲: 開始練習囉！拉梅茲呼吸法怎麼做？

（1） 孕婦平躺，手臂和身體成直角向外伸開，先做「廓清式呼吸」全身放鬆後，抬起右腿，腳尖向前伸直，同時自鼻孔慢慢吸入一口氣。 無時無刻都在學習適應這世界─視覺、聽覺、觸覺、手腳協調、語言控制等。 這段期間對孩子成長非常關鍵，追求完善玩具來輔助孩子所有感官技能，以寓教於樂方式讓孩子在歡愉的環境順利成長。 寶寶可以不靠輔助的坐著並且可以操作控制某些物體。 採用鼓勵寶寶身體活動並且學習站立的玩具，讓寶寶能順利銜接下個階段。

5.訓練自己專注：訓練習慣於對先生所發口令做立即的反應，以及目光集中注意焦點牌，焦點的專注幫助你並提示你身體的放鬆和開始配合特殊呼吸，因妳的專注才能轉換除去本能子宮收縮不舒服，而引起全身的緊張與加重疼痛的機轉 。 拉梅茲生產法是符合自然的生產方式，但非自然就會的，必須經過一系列的課程學習與持續的練習為預備生產孩子，使每位準媽媽在情緒上、理智上、心理上以及生理上都有所準備，使母親對生產的進行有正面積極的態度。 也使準媽媽知道待產與生產時的力學，也瞭解如何應用身體的功能，她事前心理上要準備反應挑戰的經驗，用特別的技巧把身體裝備並模仿生產的需要。 喘息呼吸法：運用於子宮頸口開７公分到全開時當嘻嘻清淺呼吸無效之時，就改採喘息呼吸，陣痛開始先將全身放鬆，眼睛注視一定點，作一次深呼吸，接著作喘息呼吸（作３至４次嘻嘻呼吸，然後用力吹一口氣）交替著作，直至陣痛結束再作一次深呼吸。 此時子宮每1～2分鐘收縮一次，每次收縮持續45～90秒，子宮頸擴張7～10公分。

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，疼痛事實上仍然存在；換句話說，疼痛並沒有消失，由於冠上了「無痛分娩」的名稱，常使許多人誤以為真的完全不痛。 呼吸過程中須保持嘴巴微張，把氣吸到喉嚨再吐出。 如果出現【換氣過度】的情形，可用手或紙袋摀住口鼻深呼吸，用大量二氧化碳綜合體內過多的氧氣。 我再懷孕的時候.都聽話的去上拉梅茲.可是.真的就是到了陣痛時.全都忘了ㄋ.因為我沒打無痛.還折磨了20幾個小時.所以對我個人而言是沒用的. 老公在旁可以幫老婆加油，說些打氣的話，例如：「妳很棒，很了不起！」或幫產婦擦擦汗、按摩背等等，做些貼心的小動作，對產婦有很大的鼓舞作用，而哪些能做，哪些不要做，護理人員都會做事前指導，才不會讓先生越幫越忙。 胸式呼吸法是運用在子宮收縮初期，也就是當子宮規律收縮，且你感受到無法正常走路、講話時，就能運用胸式呼吸法。

建議孕婦由懷孕 7 個月以後開始練習，因太早練習，且不經常加強的話，制約便會消失。 布書適用冷水清洗，也可以用寶寶專用衣物洗衣精。 在官網加入會員後，報名欲參加場次，會收到簡訊表示預約報名成功，懷孕媽媽可和一名陪同家屬參加，活動當日攜帶媽媽手冊出席，預約座位保留15分鐘。 3.模擬失去節奏或呼吸法：在待產中常可能發生失去控制的情形，因此要練習與失控時嘗試再開始控制妳的呼吸與節奏。

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有效地讓產婦在生產時將注意力集中在對自己呼吸控制上，從而轉移疼痛，適度放鬆肌肉，能夠充滿信心在產痛和生產過程保持鎮定，達到加快產程並讓嬰兒順利出生的目的。 作法：首先讓自己的身體完全放鬆，眼睛注視著同一點，先深呼吸大口吐氣，將身體完全放鬆後，接著用鼻子深吸一口氣，快速的做 2 至 4 次的嘻嘻輕淺呼吸，然後像吹蠟燭般，將氣快速大口吹出。 學習拉梅茲呼吸法之前，先進行肌肉放鬆訓練。 生產時如果能夠盡量放鬆身體，搭配拉梅茲呼吸法技巧，可有效減輕疼痛以及縮短產程，達到事半功倍的效果。

此階段收縮較強烈，所以要用嘴巴輕淺的呼吸，發出吸吸吸吐。 拉梅茲生產法是一種「心理預防法」，在孕婦懷孕滿七個月時，透過專業醫護人員有計畫地教導夫婦有關懷孕的知識、體操運動和呼吸技巧，經過夫婦共同練習，然後生產時，夫婦共同在待產室並一起進產房，丈夫可以在旁支持協助，使生產的經驗比較美好和有意義。 作法：首先讓自己的身體完全放鬆，眼睛注視著同一點，先深呼吸大口吐氣，將身體完全放鬆後，接著用鼻子深吸一口氣，快速的做 2 ~ 4 次的嘻嘻輕淺呼吸，然後像吹蠟燭般，將氣快速大口吹出。 練習時由連續 45 秒慢慢加長至一次呼吸能達 90 秒。 西元1952年，拉梅茲生產放鬆技巧是由當時一名法國婦產科醫師，特地從蘇聯當地習得專業並帶回法國推廣應用。 拉梅茲呼吸法是一種心理預防法，讓孕媽咪專注於自己的呼吸上，以排斥生產過程中的不適，其原理是先佔據腦中識別疼痛的細胞，使疼痛的衝動無法被識別，因此減緩生產的痛楚。

拉梅茲: 孕婦發粿的雙腳~

練習時由連續 20 秒慢慢加長至一次呼吸能達 60 秒。。 拉梅茲 作法：首先讓自己的身體完全放鬆，眼睛注視著同一點，由鼻子深深吸一口氣，此時胸部會有挺起的效果，然後再噘嘴（吹蠟燭般）慢慢將氣吐出，此時胸部會慢慢下沉；每分鐘約做 6 ~ 9 次，隨著子宮收縮就開始吸氣、吐氣反覆直到陣痛停止。 孕婦瑜伽有助於提高身體的整體靈活性並加強盆底肌肉，這也正是在分娩過程中最主要且被需要使用到的肌肉。 由於孕婦瑜伽與一般的瑜伽並不同，最好尋求專業的孕婦瑜珈課程，或者進行一對一的指導課程，瑜伽老師才能根據孕期與做動作時的狀況，來判斷、調整瑜伽動作，避免自己因為不熟悉而進行難度較高的動作，造成運動傷害。 先做一次廓清式呼吸，請先生拿一項物品於你面前，全身放鬆專注凝視物品一點，從鼻子深深吸氣，此時要感覺胸部有挺起來，接著吐氣讓胸慢慢下沉，每分鐘做6~9次，結束後再進行一次廓清式呼吸。 大部分人對「拉梅茲呼吸法」都不陌生，就算沒有懷孕，也約略知道這是幫助生產的一種呼吸方式。

奉勸為人夫者在太座臨盆時，一定要排除萬難，出席這個「歷史的約會」，助她一臂之力。 生產時的不適被世人公認為最大的痛苦之一，經過多年臨床的觀察和研究，造成如此不適的原因，可歸納為：缺乏相關知識、身體肌肉不能放鬆、子宮肌肉缺氧、社會文化所造成的心理壓力、生理神經傳導不良等。 生產減痛法首創於蘇俄，是根據條件反射原理推演出來，認為人的大腦對於刺激的反應是可以經由學習而改變的，同理，產婦生產時也可以經由訓練轉移對疼痛和不適的感受。 拉梅茲 1952年，法國產科醫師拉梅茲﹝Lamaze﹞遠赴蘇俄學習此法，並加以研究改進，於是形成現今被廣泛應用的「拉梅茲生產減痛法」，大部分產科醫師都公認這是一種最安全、最有效的生產「麻醉法」。 肛門用力夾緊後直接放鬆，休息一下之後再做下一個，這是一整天隨時隨地皆可做，但如果媽咪在做的過程中，感覺肚子不舒服或疲累，代表施力點錯誤，應該只能在骨盆底出力，而不是其他部位跟著用力。 先將骨盆底肌肉放鬆後，肛門用力收縮數5秒後再放鬆，這樣是1次，早中晚各做10次，若習慣後可以慢慢增加至20次。

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維基百科中的醫學內容僅供參考，並不能視作專業意見。 凱格爾運動不論是坐著、站著、躺著、走路時都可以做，唯一不建議排尿時做，有些人會利用排尿時排到一半先憋住來做凱格爾運動，但長期下來可能導致憋住後排尿變得不順暢。 前陣子中國有名產婦因忍受不了自然產痛，求剖腹產不成而跳樓輕生，斷送了自己與寶寶的性命，引發網友熱議。

肌肉放鬆的目的，是讓產婦在生產過程中，避免因為不自覺的緊張，造成不必要的肌肉用力和疲倦，訓練的方式為逐一收縮及放鬆身體某一組的肌肉，讓我們感受緊張和放鬆的對比，例如先繃緊左手-再放鬆左手、繃緊右腳-放鬆右腳，將肌肉繃緊至少10秒，然後放鬆 30 秒。 A：即使學會拉梅茲呼吸，實際陣痛時還是有可能會失控。 此時有親近的家人在一旁給予口令指示，產婦比較容易恢復理智。 且夫妻一起練習不僅可以讓彼此變得更親密，準爸爸也可以從中獲得參與感。

拉梅茲: 呼吸練習7─閉氣用力

此外，由於拉梅茲呼吸訴求先生陪同太太一起練習，由先生發號口令、太太聽從先生指示行動，如此不但能讓夫妻感情更好，也能增加先生在孕期的參與感。 準爸爸在生產時給予幫助也能讓媽咪比較安心、營造愉悅的生產氛圍。 練習時由一次呼吸練習持續45秒慢慢加長至一次呼吸練習能達90秒。

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除此之外，拉梅茲呼吸也無法促進子宮頸擴張。 它的主要功能還是在於「幫助生產順利」，這點準媽咪要特別留意。 因為初次懷孕的人對待產、生產多半沒什麼概念，很容易在產程中情緒失控、忽略醫護人員的指令而拉長產程。 如果能在懷孕期間就開始練習拉梅茲呼吸，對生產流程建立完整概念，實際生產時就能配合醫護人員指示，在該用力的時候用力、該放鬆的時候放鬆，避免因為施力不當拉長產程。

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拉梅茲呼吸法目的是「轉移注意力和放鬆」，可以在懷孕滿七個月確認胎位正、自然產再來開始練習。 睜開眼睛比閉目容易集中注意力，準爸爸記得提醒媽媽肩膀、眉頭要放鬆。 6.練習、練習、再練習：生產時子宮的收縮是很強烈的，拉梅茲生產法不是一般的行為模式，演練得越熟練越有把握更有信心，讓身體變成自動的反應子宮收縮的狀況，並可除去預期子宮收縮的疼痛心理。 3.教導母親在待產與分娩中成為放鬆的狀況，能夠與自己的身體合作，用比較合宜的方式抵抗子宮收縮的壓迫與不適。 媽媽教室相關資訊僅提供參考，各場次媽媽教室有可能因特殊原因有所變動，提醒各位準媽媽前往參加前再次向主辦單位確認。

在醫院待產時就可以進行，主要是順著呼吸方式進行腹部撫觸，吸氣時，雙手放在腹部兩側由下往上輕輕按壓，呼氣時，再由上往下輕輕按壓。 此呼吸法又稱為「金字塔型呼吸法」，對轉移疼痛有更好的效果，是喘息式呼吸法的另一種選擇。 個月開始每天練習，並在生產時配合醫護人員指示放輕鬆、不要太歇斯底里，基本上都能夠順利進行。 體」時，被抬起的部位會重重地掉下，這才表示完全鬆弛，否則應再繼續發出「放鬆」的口令，直到教練覺得孕婦被抬起的肢體已放鬆為止。 如您位於離島地區，可能會無法配送，或須依據商品需加收離島運費。 拉梅茲 離島、偏遠地區、樓層親送等加價費用，可能會另需加收。

使用時機：哈氣法通常會在兩種情況下使用：一種是子宮頸尚未全開，但胎頭已經向下壓迫到直腸，此時產婦會產生想用力的感覺，為避免用力時胎頭撞擊子宮頸造成水腫，須使用哈氣法。 一種是生產時用力太猛，醫師提醒要「踩煞車」。 此時也可以使用哈氣法避免用力過度造成會陰部撕裂傷擴大。

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又稱為「心理預防式的生產準備法」，主要是透過調節呼吸與按摩技巧的方式，達到控制神經肌肉、放鬆心情、減輕產痛的效果。 老一輩的人都會說：「產婦在產前應該保存體力，多多休息。」這可是大大的誤解啊～其實產前多走動可以幫助產程更順利，甚至在已經開始陣痛時也建議多走動，以促進子宮頸軟化，幫助宮口快速打開，縮短疼痛的時間。 此外，走動的過程中，妳也不會專注在肚子的「痛感」上，能幫妳轉移注意力。 伸展體操相當多樣，其中皮拉提斯就是很好的伸展運動，目的在於教導孕媽咪如何使用正確的力量來控制身體，以坐姿或側躺、仰躺的 5 分鐘內之伸展體操為宜。 懷孕後期身體會產生較高的鬆弛素分泌量，這種激素會使關節韌帶變得比較鬆弛，幫助子宮擴大，讓胎兒順利通過產道。 由於用力方式正確與否會影響生產時間的長短，開始宮縮時要馬上用力，宮縮結束要完全放鬆，如此才能把力量有效發揮出來。

如此一來，在生產時，先生可以陪伴產婦在待產室及進入產房，當產婦臨產子宮收縮時，先生可以鼓勵及協助她們運用此法，適時適度的放鬆肌肉，以減少生產時的不適。 拉梅茲生產法是一種「心理預防法」，在孕婦懷孕滿七個月時，透過醫護專業人員有計畫地教導夫婦有關懷孕的知識、神經肌肉控制運動、體操運動、呼吸技巧，然後經過夫婦不斷有恆的共同練習。 在生產時，夫婦共同在待產室及共同進入產房，以便太太在臨產子宮收縮時，丈夫可以鼓勵及協助太太主動的運用自己的身體，適度的放鬆肌肉，以減少生產時子宮收縮引起的不適。 拉梅茲呼吸法是一種利用呼吸及肌肉放鬆技巧，將注意力集中在自己呼吸上，減少生產時的緊張情緒，放鬆全身肌肉，進而降低疼痛感。 懷孕約七個月即可開始練習，經過夫妻兩人不斷共同練習，在待產及生產時，先生可以鼓勵及協助太太以拉梅茲呼吸方式，在沒有常規醫療措施及藥物的介入下，達到肌肉放鬆與減輕不適，促進正常、自然與健康的分娩過程。

不過，減痛分娩針並非想打就打，一般而言，大約會在孕婦進入產程、子宮頸開兩指（約3公分）左右時才能施打，若過早施打，反而可能造成生產進展停滯。 這種疼痛來自子宮必須強烈收縮以推動寶寶出來，導致腹部肌肉緊縮，從背部、會陰、陰道、直腸、膀胱、骨盆帶等，都會在分娩過程中受到很大的壓力，種種因素結合起來，就會使孕婦感到劇烈疼痛與不適感。 先做一次廓清式呼吸，全身放鬆專注凝視物品一點，吸一口氣，快速做4~6個短吐氣，要比上一個嘻嘻輕淺呼吸淺，從呼吸45秒慢慢練習到90秒，結束再做一個廓清式呼吸。 簡單來說，就是透過練習讓產婦對生產深入了解，當生產陣痛、子宮收縮來臨時，可以使用以往練習的呼吸法調適，避免緊張引起更大的產痛，進而順利完成生產的大事。 拉梅茲 將這樣的原理套用於生產上，當產痛來臨時，立即出現的「肌肉緊繃」，會藉由日常多次的呼吸練習轉變為「肌肉放鬆」，進而渡過每個分娩階段的疼痛。

禾馨婦產科 吳孟宗院長

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