懷孕心臟不舒服7大優點

其症狀表現是多種多樣的， 最普通的自覺症狀是心悸、呼吸不暢、心前區疼痛和全身乏力等， 還有容易激動、失眠、多汗、發抖、眩暈、多夢等表現。 2015年，全球2型糖尿病患者約有3.92亿人，占糖尿病患者的90%，約相当于世界成人人口的6%。 過去謠傳補充维生素D可預防糖尿病，根據2019年美國糖尿病學會年會最新研究指出，針對糖尿病前期的患者補充維生素D無法預防患者惡化成糖尿病，該研究同步發表在新英格蘭醫學期刊。 及失智症风险也会增高，如阿兹海默病及血管性痴呆等等。 其他并发症還包括黑棘皮症、性功能障碍，以及容易发生感染。

對肥胖的患者而言，接受减肥手术對改善糖尿病亦十分有效。 當肚內寶寶越來越大，孕媽咪必須一個人呼吸兩個人的量，呼吸系統也因此產生變化，像是肺活量增加、呼吸速率加快，也會加重心臟負擔。 當逐漸變大的子宮不斷向上頂，影響橫膈膜的上下活動，也壓迫肺部呼吸空間，造成胸悶、呼吸困難。 為了讓寶寶獲得足夠氧氣，身體會增加每一次呼吸的深度與頻率，孕媽咪自然會感覺「喘不過氣」。 因此，為了避免在孕期讓自身與胎兒受到影響，陳冠群醫師建議，最好在孕前可接受身體健康檢查，或是自覺「心臟常有怪怪的感受」，懷孕後應主動告知產檢醫師，以視情況轉介心臟血管科進行相關檢查。 陳冠群醫師表示，「整體而言，在孕程中，會增加30%〜50%的血液容量，因此，媽媽的心臟輸出功率每分鐘便必須增加30%〜50%」。

懷孕心臟不舒服: 懷孕初期：害喜

目前並沒有證據表示治療牙周病的藥物有助於改善血糖。 儘管臨床指引建議醫師須衡量血糖控制的長期好處和立即傷害，許多人仍被過度治療，例如對預期餘命小於9年的患者進行強化血糖控制便沒有好處。 在第2型糖尿病中，胰岛素抵抗和高血浆胰岛素水平的发生往往先于疾病发生：尽管过去曾认为高胰岛素水平是胰岛素抵抗引起的代偿，但后来的研究表明，血浆中的高胰岛素水平不一定是代偿胰岛素抵抗的后果，亦有可能是产生胰岛素抵抗的原因。 再者，在肥胖诱导的炎症等各种因素作用下，胰岛β细胞的生产或者分泌胰岛素的功能受损。 第2型糖尿病的病因复杂，对于单一病患而言，难以确认引发疾病的原因，往往环境和遗传因素中的一种或者多种均有可能与发病相关。

懷孕初期血壓通常偏低，這是正常的生理變化，此時容易感到疲倦、胸悶、心悸；中期以後，血壓恢復正常；後期的胸悶、心悸，則是因子宮變大壓迫胸腔、肺活量減少，造成心臟負擔增加所致，都是暫時的生理反應。 劉中平也提醒，年輕女性在懷孕初期會有很多心臟的症狀，包括心跳加速、胸口悶悶、呼吸急促的感覺，請多找醫師諮詢。 最重要的事情是一定要確認是不是有懷孕而造成的症狀，寧可多麻煩去驗孕一下，不要耽誤了寶寶喔。 宇平診所心臟內科醫師劉中平在臉書粉專「劉中平醫師的心臟科筆記」發文指出，日前一位年輕的女生因為心臟有一些不舒服來看診，心臟會跳得忽快忽慢的。 比較特別的是她之前在一位資深的心臟科前輩醫師那邊控制得還不錯，也曾經去醫學中心做過詳細的心臟檢查，都沒有太大的問題，那為什麼會再復發呢？ 最近她也沒有什麼特殊的壓力，生活規律正常，也沒有感冒咳嗽腸胃不舒服。

懷孕心臟不舒服: 健康網》護眼營養素食物大解密 營養師：第1名是「它」

將收縮壓控制於 140 mmHg 以下能夠降低死亡風險，並改善預後，更高積極的血壓管理（低于130/80 mmHg）相較於標準血壓管理（140/85–100 mmHg）雖能使中风风险轻微减低，但对总体死亡风险并没有影响。 研究顯示，糖化血色素每增加1％會增加16%心衰竭發生率，近15%的糖友合併有心衰竭，增加60-80%心血管死亡風險。 男性心衰竭比例高2.5倍，女性心衰竭比例高4.1倍，30%-50%心衰竭患者有糖尿病，五年存活率僅剩12.5%。 另外，約10%的第2型糖尿病患會發生腎病變（約20萬人），40%末期腎臟疾病原因來自於糖尿病。 大部分患者之所以會有心臟不舒服的症狀出現，與各種心髒病有著直接的關係，因此這部分患者應該儘早去醫院做心電圖檢查。 最常見的有先天性心髒病以及後天性心髒病兩種，一般情況下先天的心髒病與母親在懷孕早期的疾病或服用的藥物都有著很大的 …

• 如以脂质毒性的角度而言，在肝脏和肌肉中异位累积的过量脂肪难以被有效氧化，透过非氧化途径生成反应性脂肪，诱导脂质的凋亡亦纠正脂肪过载的情形；在这一过程生成的神经酰胺等物质可介导胰腺细胞的衰亡。
• 對已有瓣膜性心臟病或已經接受過人工瓣膜置換手術的女性而言，懷孕存有較高的風險，如果瓣膜的問題很嚴重，可能會對孕婦的生命造成威脅：包括感染性心內膜炎、死亡、肺水腫、呼吸衰竭等。
• 阻力训练也有改善的效果，若能同時進行有氧運動及阻力训练效果尤佳。
• 心悸如果沒有症狀，通常不需要用藥，如果有藥物過敏史，或是孕齡女性有懷孕，請主動告知醫護人員。
• 如果心悸的症狀持續，休息沒有改善，或是合併以下任一症狀：眼前一黑、暈倒、喪失意識、冒冷汗、胸痛、喘、吐血或解黑便，都應該立刻到急診室處理。
• 懷孕中期通常會自行改善，不過後期因為腹壓增加，又容易有胸悶心悸的感覺；一般在產後2~6週內會完全恢復。
• 至2000年為止，糖尿病患者数最多的五个国家是印度（3170万）、中国（2080万）、美国（1770万）、印度尼西亚（840万）和日本（680万）。

至2000年為止，糖尿病患者数最多的五个国家是印度（3170万）、中国（2080万）、美国（1770万）、印度尼西亚（840万）和日本（680万）。 ）和地特胰岛素效果及安全性相同，其效果並不優於中效胰岛素（NPH insulin），且價格又較貴，因此截至2010年的研究並無發現其實質效益。 磺酰脲类用於2型糖尿病的抗糖尿病藥，主要作用是促進胰臟β細胞分泌胰島素。 糖尿病診斷之临界阈根據的是糖耐力测试、空腹血糖或HbA1c，和并发症（如視網膜病變）的关系。 比起糖耐力测试，空腹或随机血糖因为比较方便而被廣泛使用。

懷孕心臟不舒服: 生活方式

的食物（雞蛋、肉類、香蕉、糙米、燕麥等）稍稍緩解不適，並多多休息，讓心臟調整適應，減緩呼吸困難的情況。 胃食道逆流因為胃酸刺激到食道及咽喉黏膜，可能會使人想吐，也可能因胃酸刺激而造成長期喉嚨痛；也可能因便祕而引起胃食道逆流，應多吃蔬果、多喝水與多散步，並養成定時如廁的習慣。 如果會胸痛、或嘔吐物帶血絲、或長期咳嗽、或長期鼻涕倒流或鼻塞、或有慢性鼻竇炎，有可能是嚴重的胃食道逆流，建議就醫。 現代醫學研究認為，吃鹽量與高血壓率發病有一定關係，孕婦過度鹹食，容易引發妊娠高血壓綜合徵。 為了孕期保健，專家建議每日食鹽攝入量應為6克左右。 不過有時呼吸急促卻是孕期重症先兆，孕媽咪如果發生呼吸喘合併咳嗽，而且痰中帶血或泡沫、或血壓上升、胸痛或胸悶等等，應該盡快就醫。

衛生福利部國民健康署亦提供整合性篩檢，篩檢項目也包含糖尿病，40–64 歲的民眾，建議每 3 年篩檢一次；而針對 65 歲以上的民眾，建議每年篩檢一次。 动物实验显示，单独的胰岛素抵抗并不一定引起糖尿病：消耗大量能量的大脑和肌肉之中存在的胰岛素抵抗并未在引起胰岛素抵抗，有鉴于此，肝脏和胰岛中的胰岛素抵抗可能是借由其它途径诱导。 双基因敲除则提示胰岛素抵抗的多基因型，如IRS-1和GK双基因敲除可以诱导小鼠糖尿病，而单基因敲除不能。 胰岛素抵抗往往会与高血压、高血脂等心血管风险因子聚集，形成所谓的“代谢综合征”。 另外，高血壓是在糖尿病很常見的共病症，相較於非糖尿病患者族群，糖尿病族群的高血壓發生率可高出1.5–3 倍之多。 約有 6–8 成的糖尿病患者死於心血管併發症，而這些心血管併發症的發生有高達 75% 可以歸咎於高血壓所造成。

懷孕心臟不舒服: 孕婦心臟不舒服害怕緊張難受怎麼了

有心臟疾病但經評估仍適合懷孕的女性，比起一般孕婦，的確有更多需要注意之處以確保母胎安全，陳冠群醫師表示，「一切的努力無非是期望這些屬於妊娠高危險群的孕婦，能達到足月生產的目標」。 陳冠群醫師補充，一般來說，患有「周產期性心肌病變」的產婦多能在產後六個月內完全復原，但務必於產後定期回診追蹤心臟功能；且建議曾有「周產期性心肌病變」的婦女，能避免再度懷孕，因為「相同的疾病機轉再度發生相同狀況」。 懷孕不只改變了外型，更為生理狀況帶來許多改變，其中，心臟的負擔可說最重！ 振興醫院心臟醫學中心心臟血管內科主治醫師陳冠群指出，「懷孕過程中，為了孕育胎兒，母體出現很大的生理改變，以同時供應媽媽與小寶貝足夠的血液與養分，這對媽媽的心臟將造成很大的負擔」。 此外，也要盡量放輕鬆，壓力大也會引起胃食道逆流。

HbA1c的优点是不需禁食且结果较稳定，但缺点是检验较血糖测量昂贵。 懷孕心臟不舒服 估计美國有20%的糖尿患者不知道自己患有糖尿病。 饮食裡摄取的脂肪也是很重要的因素，饱和脂肪与反式脂肪均會增加患病风险，而多元不饱和脂肪与单元不饱和脂肪則有助於降低风险。

懷孕心臟不舒服: 心悸

關於心悸的感覺，有人會覺得：「好像很緊張」、「心臟好像快跳出來了」，大部分的時候，不見得真正忠實的反應心跳過快或過慢，或是心臟真的「亂跳」（心律不整）。 因此「心悸」到底有沒有問題，要看有沒有合併症狀，或是時間過長的心悸，即使離開有壓力的情境仍然持續的不舒服。 懷孕心臟不舒服 如果本身心臟疾病屬於較複雜，或在懷孕過程中常常有心臟的狀況，包括心律不整、瓣膜性心臟病、妊娠高血壓等，陳冠群醫師建議，「最好在有心臟專科的醫院進行產檢與生產，真有特殊狀況時，由兩科醫師共同進行照護」。 原來就有心衰竭（心臟搏出血液能力下降）的患者，因懷孕會增加身體的血容量，將增加本來已經很努力收縮的心臟負擔，而有可能會加重原來的疾病。 如果孕婦有用血壓器量測血壓，即可同步了解心跳狀況，若未使用血壓器，陳冠群醫師建議，孕婦應定時為自己量測脈搏，如果心跳「快慢無常（快慢差異甚大）」，最好就醫檢查心臟是否有問題。

• 現代醫學研究認為，吃鹽量與高血壓率發病有一定關係，孕婦過度鹹食，容易引發妊娠高血壓綜合徵。
• 他指出，「這些症狀可能與部分心臟疾病，如：心衰竭、肺水腫、心律不整、心絞痛、肺高壓、瓣膜狹窄或閉鎖不全相關，因此，一定要就醫並會診心臟內科醫師加以評估與檢查」。
• 2015年，全球2型糖尿病患者約有3.92亿人，占糖尿病患者的90%，約相当于世界成人人口的6%。
• 如果胸悶、心悸，又合併想吐、冒冷汗，最常見的主要原因是低血糖，應盡快吃一點食物或喝果汁，血糖上升，症狀就會改善。

如果只是孕期的生理性作用引起呼吸較喘，建議日常生活不要太勞累，在工作時要適度休息。 懷孕心臟不舒服 懷孕心臟不舒服 到懷孕中後期，可考慮使用托腹帶，以減緩身體負荷；此外，在懷孕中後期睡覺時，則建議朝左側臥睡，以幫助血液回流。 至於前述的病態性呼吸困難症狀，則不可能利用休息緩解，應該立即就醫。 懷孕心臟不舒服 截至2015年為止研究指出，二甲雙胍因為其效果、價錢、安全性總和而言仍然是一線的最佳藥物，但因其副作用不建議腎功能衰竭者使用。 除一線用藥外，其餘糖尿病藥物的選擇基於降低血糖、最少副作用，以及患者的喜好、用藥習慣，各種患者自身疾病(如自身心血管疾病、慢性腎病)、用藥後不適應症(低血糖症)…等。

懷孕心臟不舒服: 胸悶與胃食道逆流，可能同時出現

如果胸悶、心悸，又合併想吐、冒冷汗，最常見的主要原因是低血糖，應盡快吃一點食物或喝果汁，血糖上升，症狀就會改善。 外出隨身攜帶的包包內，最好要帶一點糖果或餅乾，低血糖時趕緊吃一點。 懷孕心臟不舒服 如果已經吃了食物，症狀卻沒改善，則可能是其他問題所致，應就醫。 懷孕中期通常會自行改善，不過後期因為腹壓增加，又容易有胸悶心悸的感覺；一般在產後2~6週內會完全恢復。 孕後期肚子變大後儘量採取左側睡姿，防止胎兒壓迫內臟，影響血液迴流心臟，可能會影響寶寶發育。 一般睡著後孕婦自己會變換姿勢，調整到自己舒服的睡姿，這樣也不需要擔心，不是說孕婦只能左側睡，換換姿勢會睡得舒服些，對寶寶也有好處。

並且隨著懷孕週數的增加，不但子 宮向上膨大擠迫心臟，懷孕時所造成的水腫更容易於半夜因過多水份 回流造成心臟嚴重的不舒服，有的甚至整晚須以坐著 … 懷孕期間的準媽媽們，往往會出現平時沒有的不適症狀。 婦產科醫師曾郁文指出八個懷孕期間容易出現的症狀，希望能讓準媽咪了解孕期可能發生的情況，以及因應之道。 隨著孕期體重的日益增加，也同步加重了心臟的負擔，常見妊娠中後期，孕婦易有喘、胸悶的感覺，他提醒，「不要讓體重增加速度過快，尤其是看著體重數字增加，但增加的不是脂肪，而是水分快速累積的話，就要小心水腫狀況可能因心臟疾病而起」。 他解釋，「若心臟功能不足，無法使靜脈血順利回流，體液就滲入組織間隙，形成水腫」。

懷孕心臟不舒服: 台灣第2例！中部7歲女童染「新型豬流感病毒H1N2v」

1型糖尿病的胰岛素分泌不足主要是因为自体免疫引起的β细胞死亡，而2型糖尿病中的β细胞功能下降或者死亡的原因则较为复杂，与氧化应激、炎症等相关。 如以脂质毒性的角度而言，在肝脏和肌肉中异位累积的过量脂肪难以被有效氧化，透过非氧化途径生成反应性脂肪，诱导脂质的凋亡亦纠正脂肪过载的情形；在这一过程生成的神经酰胺等物质可介导胰腺细胞的衰亡。 懷孕心臟不舒服 由于饮食和遗传因素等原因，亚裔群体，特别是印度人，易于产生在器官内累积大量脂肪的腹部肥胖；尽管亚裔人群较西方群体纤瘦，也有较高的糖尿病流行率可能与之相关。 但这一过程不仅仅和脂质毒性有关，还和糖类引发的氧化应激有关：过量的糖类与脂质在能量循环中会形成竞争，糖类的氧化往往受到抑制。 小血管病變包括視網膜病變、神經病變與腎病變等等，由糖尿病引起的小血管疾病；大血管病變則包括冠狀動脈心臟病（冠心症）、中風、周邊血管疾病等，糖尿病病患因為常合併患有高血壓、血脂異常及代謝症候群，這些因素也會促進冠狀動脈粥狀硬化的產生。 自1960年起，第2型糖尿病病例就隨著肥胖率逐漸升高。

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