南投署立醫院骨科5大分析
台中特偵組七月間偵辦藥商疑透過民代施壓、支付回扣等方式，誘迫醫院採購、醫師濫開特定用藥謀取暴利。 昨日兵分多路，大規模搜索台中榮總在內的多家公立醫院八名醫師住處、辦公室及診療間，並展開傳訊。 檢調昨在台中、南投、花蓮、屏東等地搜索傳訊多家公立醫院醫師，到案的六名醫師在檢方複訊時，否認指控，檢方認供詞避重就輕，先行釋回後，將再針對疑點進行釐清。 80歲的曾先生左腳痠痛已持續近４０年，近期左腳無法伸直，走路需賴拐杖協助，非常酸痛，家人陪同至梁文雄醫師門診求助，診斷為退化性關節炎，安排更換人工膝關節，且由健保全額給付，術後兩天便能夠爬樓梯，如今恢復健步如飛。 民眾在向醫療院所申請病歷時，如果發生超額收費的情形，可以檢附收據向各縣市衛生局檢舉，衛生單位受理檢舉案後會進行調查，如調查如實，將依醫療法第二十一、二十二條，處以一萬元以上、五萬元以下罰鍰，並限期改善。 漫無標準或黑箱作業的醫院比比皆是，有的規定由院長決定，有的規定必須由醫師決定，有些甚至回說「當天來才會知道」、「視當天情形批價」，讓人感到啼笑皆非。
為審慎鑑定役男身體健康情況，爰由內政部會商行政院衛生福利部指定如下43家體檢醫院、7家複檢醫院，並受各直轄市、縣(市)政府之委託辦理役男體複檢業務。 急診室是外傷醫師的一處重要工作場所，但同樣的在手術室、加護病房、普通病房、門診，都可看到外傷醫師的身影，外傷醫師是外傷病人全程的守護者，只是依病人受傷的程度決定他們在何處開始相遇。 南投署立醫院骨科 急診室是救治外傷病患的開端，大型醫院外傷團隊更需要全程治療外傷病人的外傷醫師負責才能發揮最大功能。 原內科主任洪弘昌供稱，林俊輝五月廿三日未通知藥事委員開會，於廿四日讓他補簽名，林表示這是院長主導且很急，必須趕快通過；另外，陳姓骨科醫師供稱，林俊輝拿兩種藥品提藥單給他簽名，其一降血脂藥，另一種藥他不認識，骨科均用不到。
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2位分別因行動不便身體不適到衛福部南投醫院就醫的男士，骨科醫師梁文雄診斷出椎間盤突出及退化性關節炎，分別進行手術後雙雙復原，２人為感謝醫師的「恩同再造」，特於２０日上午到醫院獻花致謝並與醫院同仁分享重生後的感想。 透過新型的電腦斷層、超細型胃鏡檢查設備、超音波設備、腸鏡檢查設備、支氣管鏡、肺功能、心臟超音波等等精密儀器和先進的檢查技術，加上專業的醫療團隊，南投 … 南投醫院心導管室 南投署立醫院骨科 下月啟用 記者張家樂／南投報導 署立南投醫院心臟血管科每天掛號病患逾百人，急診室每月轉診的心臟病患二十餘人，醫院下月成立心導管室，方便病人作心臟血管手術。 該十四種藥品經南投醫院提出後，隨即陳報衛生署中南區區域聯盟（設於署立台中醫院），使該聯盟誤信這些藥就是南投醫院個別需求的藥物。
衛生署醫事處專門委員王炯琅表示，若醫療院所不當收取醫療費用，會處以一萬元以上、五萬元以下罰鍰，並限期改善，將請衛生單位加強督導。 面對全台申請病歷一國多制，又處處設門檻讓患者碰壁，醫改會批評，衛生署和各縣市衛生局失職，放任醫院各自喊價。 〔記者胡清暉／台北報導〕「向醫院影印一份病歷要二千元」、「影印一張病歷要二百元」、「病歷屬於醫院的智慧財產權，患者只能申請病歷摘要」，台灣醫療改革基金會昨天痛批，申請病歷是每位病人的權利，卻有高達七成醫療院所不依規定給病歷，而且設下重重關卡刁難、超額收費。 南投署立醫院骨科 藥商平常編列業務推廣費，由業務代表出面，每月或每一品藥給予委員一萬或二萬元，希望「藥物委員」將他們經銷的藥物列入藥單。 另為了讓醫院增加採購量，業務代表也會請醫師增加使用量，每顆藥另給予醫師一至二元回扣。
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檢調透露在監聽中也發現，有藥商要醫師多開藥的對話，由於所涉事項屬於政府採購法規範之內，涉案醫師屬於職務上的公務員，涉及收賄及背信罪嫌，全案由檢調偵辦中。
衛生署表示，已經公布申請病歷的收費原則和流程，如果醫療院所刁難民眾申請病歷，可能影響醫院評鑑的評比。 醫改會董事長張苙雲指出，雖然衛生署再三強調「醫療機構提供病歷複製本是法定義務，不得以醫生不同意等理由拒絕」，而且衛生署已制定民眾申請病歷的收費原則和流程，然而，仍有七成醫療院所不依規定給病歷，而且理由光怪陸離，讓許多民眾氣得向醫改會申訴。 醫改會昨天召開「衛生局有法卻不辦醫院，民眾要病歷沒辦法」記者會，公布七至十一月間，醫改會針對全台四百三十七家醫療院所進行電話調查的結果。 南投醫院副院長林克成表示，基本上該院醫師不可能接觸或承辦藥物採購業務。
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署立屏東醫院精神科主任莊耀森，在該院任職約八年，平均每診次的看診病患在八、九十人左右，莊耀森昨天上午仍正常看診，檢調人員等到莊耀森看診結束後才將他帶走。 莊耀森在患者間風評不錯，院方表示，將待檢調調查結果，一切依法處置。 藍忠亮、陳得源二位被指涉及收回扣的醫師，平時在院內外風評極佳，也都是公認的老實人，他倆上午的診可以看到晚上十一、二點，甚至凌晨一、二點，屬「任勞任怨」型，院內的同事認為他們一定是被冤枉的。 〔記者楊宜中、羅欣貞、謝介裕、徐夏蓮／綜合報導〕藥商回扣案延燒，八位被約談的醫生都齊聲否認收取回扣，而消息傳出之後，部分涉案醫生的同事大感驚訝，直指被點名的醫生都風評甚佳，甚至經常加班看診到深夜，相信醫生的清白。
梁醫師表示，人工膝關節至少要使用１０年以上，為此事先的評估至為重要，對於過胖或從事粗重勞動者年輕者較不建議換置，老先生之前應有骨折，通常６０歲以上才會建議換置，６０之前可以注射等方式獲得緩解。 南投署立醫院骨科 民眾應破除「越貴越好」的醫療迷思，選擇健保全額給付的醫材，也能有不錯的品質。 退化性關節炎是中老年人常見疾病，關節軟骨的磨損，患者會出現疼痛、關節活動受限甚至關節發炎腫大等症狀。 南投縣老年人口比率排名全台第三，南投醫院去年便有近300例膝關節換置術案例，其中高齡80歲以上高達32例。
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後因另名骨科醫師陳俊步自首犯行，還供出院內另有類似弊案，嚴重影響病人權益。 為了感謝醫師，２人於2０日上午由家人陪同親自獻花給梁醫師表達謝意。 洪弘昌院長表示，兩案例手術的成功大大改善其生活品質，也對醫院帶來很大的鼓舞，南投醫院骨科技術相當純熟，並於去年成立骨科微創中心，不僅減少患者手術的疼痛，降低併發症的發生率，傷口復原速度也相較快速，希望能夠守護南投地區的民眾。 南投署立醫院骨科 梁文雄醫院２０日見到病人已經可自行走動，對其癒後十分滿意，醫師表示，有關椎間盤突出成因可能為先天韌帶結構較差導致位移壓迫神經，也可能後天姿勢不良缺乏運動或常提重物，如發覺手腳麻痛無力應速就醫診斷。
檢方指出，被列為偵查對象的醫療人員均是各署立及公立醫院的「藥事委員會」委員，也就是醫院的採購部門，由他們在健保局所提供的「藥單」中，挑出醫院用藥，只要被該委員會挑中，藥商可以坐收銷售利潤。 檢調指出，美時藥品公司涉嫌為了打進大醫院市場，各地區業務各出奇招討好醫師，並給付回扣。 檢調之前已傳訊美時公司在台中、花蓮的業務代表，他們坦承提領業務推廣費，賄賂多名醫師，檢方強調還有私立醫院及單純餽贈禮品，但並不在此波偵查範圍。
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〔記者楊政郡、蘇孟娟、謝介裕／綜合報導〕署立南投醫院院長陳能瑾九十六年五月間受「立委推薦」，涉嫌指示該院「藥事委員會」，未開會即直接通過十家藥廠十四種藥品，後送衛生署進行聯合採購。 陳某堅持不說是哪位民代，也否認犯行，台中地檢署昨依偽造文書起訴；該院藥事委員及總幹事六人坦承受院長指示，給予緩起訴，附帶捐款五萬至十萬元。 行政院衛生署南投醫院 -建築世界南投廠商-醫學科、一般內科、心臟內科、神經內科、腸胃科、腎臟科、免疫 … 起訴書指出，署立南投醫院院長陳能瑾九十六年五月間私下受立委請託推薦，指示該院藥事委員會總幹事林俊輝製作不實藥事審議會議紀錄，將十四種藥物分配各科主任或醫師「具名提藥」，違反衛生署明訂的藥品聯合招標事項，林俊輝隨後再拿偽造的會議紀錄給各委員補簽名。 83歲老翁蕭炎術因骨質退化到署立南投醫院就醫，骨科主治醫師梁文雄看診後，明知患者只須使用內固定術治療，卻未依規定事前向保健局申請審查，就擅自替患者進行人工髖關節置換手術，由醫院向患者收取部分自費款項，再製作不實健保住院醫療費用清單，向健保局詐領給付。
根據醫改會的調查，病人向醫療院所申請病歷時，常遭到超額收費，例如影印一張病歷，費用從十元到二百元不等，是衛生署規定的二到四十倍。 醫改會更直接點名，台北縣文化醫院、桃園縣天成醫院、雲林縣天主教福安醫院、台南市台灣基督長老教會新樓醫院、屏東縣國仁醫院、六愛醫院影印一份病歷竟要二千元，這些超額收費的現象，簡直是把病人當成待宰肥羊。 署立南投醫院骨科醫師梁文雄因案遭調查，引發院方同仁一陣錯愕，院方強調，這是梁某個人行為，該院藥物品項採購作業絕對合法。 10月25日下午4點30分記者陪伴一位友人到南投署立醫院掛號，這位朋友出國受傷了。 依兵役法第32條規定，徵兵及齡男子應接受兵籍調查、徵兵檢查、抽籤及徵集等徵兵處理程序，其中徵兵檢查旨在判定體位，以決定役男應服常備兵、替代役或免服兵役。
南投署立醫院骨科: 推薦醫師
南投醫院藥事委員會有九名委員，由林克成擔任召集人，梁文雄也是委員會成員之一。 國軍花蓮總醫院復健科主任宋松遠、署立玉里醫院精神科主任樂哲麟、玉里榮民醫院藥局主任鐘忠政及精神科主任陳震宇也都否認收取藥商的回扣，四人指稱，美時公司花蓮的張姓業務代表，與他們交情不錯，醫師經常邀宴張姓業務，張姓業務於是向公司申請交際費一萬元，準備宴請有業務往來的醫師。 南投地檢署查出，陳俊步、梁文雄及同院骨科主任葉慶年，自2007年起涉犯11件類似弊案，3人應訊坦承，但稱目的是為使病患獲取較佳治療及增加醫院收入，被依偽造文書、詐欺罪起訴，各求刑5個月至1年不等徒刑。 本院(仁愛醫院,大里仁愛醫院,台中仁愛醫院)透過專業人員把關，落實醫療資訊的可信度與正確性，使民眾或醫事專業人員透過無遠弗屆的網站獲得醫療衛教訊息或健康照護新知 … 陳能瑾喊冤表示，一切程序均依法作業，他尊重該醫院藥事委員會成員的專業，不會因某些成員在藥品採購方面與其意見相左就刻意打壓，盼司法明察秋毫。
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