劉育志醫師不可不看攻略

裴育晟醫師：要做到這樣，新一代的機器人強調的是，病人可以在不同的姿勢中，轉變的過程中，機器人也可以帶動他，可以讓病人做的更安全、更好，強調病人動態中的穩定性、對稱性，還有平衡感。 大概從15歲開始，女性有時就會有乳房痛痛脹脹的情形，一路到40多歲可能都還是持續會有這樣的不適。 而乳房痛起來之際的表現很多樣，可能是偶爾抽一下，並不礙事。

• 尊重多元：分享多元觀點是關鍵評論網的初衷，沙龍鼓勵自由發言、發表合情合理的論點，也歡迎所有建議與指教。
• 以內科醫師為例，他的績效主要來自門診、住院和做檢查。
• 如果你要接受靜脈注射的化療的話，你就必須先做一個人工血管或是一些比較特殊的中央靜脈的導管，我們再用這個導管和人工血管進行靜脈注射。
• 洪暐傑醫師：前面提到的維生素D跟鈣的補充很重要，加上運動，三要素不可少。
• 結果最後發現骨質密度，標準的T數值應該是-1，-2.5是骨質疏鬆症，她已經是到了-5。

臺北榮民總醫院內科部心臟內科主治醫師暨國立陽明交通大學內科學科教授陳嬰華表示，主動脈瓣膜狹窄近九成起因是退化。 「年紀增長，瓣膜會逐漸鈣化，門打不開，血液就送不出去，進而影… 劉育志醫師 功能性訓練的目的是讓身體能夠更從容地面對每日的生活。 使用健身器材的時候，雖然會有不同的器材用來讓某一處特定的肌肉肥大，讓體型更好，卻不一定與平日的活動運動有關，也不一定能增加肌肉偕同運用時的順暢程度。

劉育志醫師: 健康傳媒

只是說最近她發現整個胸壁、整個皮膚上長了很多一粒一粒，類似像小疹子的突起。 劉育志醫師 她一開始是先去皮膚科看，皮膚科幫她做了切片發現這是乳癌的復發，這種在皮膚上的復發，臨床上是很難治療的。 抗生素是近代醫學的重要里程碑，盤尼西林的偉大發現拯救了無數生命。

洪暐傑醫師：我們一般在醫院能夠開立的鈣有好幾種，像碳酸鈣、檸檬酸鈣或是磷酸鈣。 碳酸鈣大家最熟悉，是很常見的鈣的補充選擇，可是碳酸鈣的部分在吃，有些人會因為碳酸，所以會有二氧化碳，有些人就覺得容易脹氣的狀況。 磷酸鈣的部分是比較貼近骨骼的組成，也是很好的補充的選擇，可是腎臟不好的人不適合用磷酸鈣。 第三種的部分，檸檬酸鈣其實腎臟功能不好的人也可以使用，但是檸檬酸裡面的鈣的含量比例百分比比較低一些，所以補充的時候要次數比較多或顆數比較多。 王賢祥醫師：使用藥物一段時間之後，可能就會有抗藥性的產生，也就是癌症會發展成，它不需要靠荷爾蒙的滋長，一樣能夠發展，這就是荷爾蒙抗性，目前還有新一代的荷爾蒙治療，可以使用，來延長病人的存活。

劉育志醫師: 抖音看久恐影響心智　醫師：學童易失控

柯政昌醫師：這個問題很多病人在問我，他自己不抽菸，也沒有吸二手菸，又沒有煮飯，為什麼我會得肺腺癌？ 其實因素非常多，我想最近的研究發現是空污，特別是PM2.5造成，PM2.5會讓我們體內的發炎細胞，分泌 Interleukin-1β，發炎介質叫做介白質，會誘發有EGFR的突變，或KRAS突變的細胞癌化，所以PM2.5是扮演一個非常重要的因素。 劉育志醫師 裴育晟醫師：上肢的復健機器人，其實是要解決中風手的問題，因為中風的病人常見就是也許腳會走路，但是手的力量出不來，沒有辦法抓東西，比如說我自己開發的機器人，當時設計就是可以讓病人，更快可以恢復手的功能。 楊勝吉醫師：很多病人一聽到要手術，就非常擔心，但是我們通常都會，告訴這些有需要開刀的病人，盡量放輕鬆，其實只要人來就好了，我們在開刀之前，會先幫病人點散瞳劑，把瞳孔放大，並且會做局部的清潔，所以其實病人只要帶著放鬆，愉快的心情來開刀房，其他的就交給醫生，還有護理人員、工作團隊就可以了。 周旭桓醫師：我有一個八十幾歲的病人，她是在五、六年前的時候因為標靶型的乳癌有開過刀。 在這五年之間病人都有接受化療和標靶治療，狀況都還OK。

台北榮總團隊先使用葉克膜搶救，3天後因心臟功能未恢復，改用俗稱「阿卡貝拉葉克膜（ECPELLA）」的葉克膜加上心室輔助器續命，術後心臟功能逐漸恢復，免去等待換心煎熬，也創下全台首例成功個案。 今年33歲黃小姐在28歲結婚後努力備孕5年，但遲遲沒有好消息，就醫尋求人工生殖和試管嬰兒都陸續失敗，更被四家醫療院所醫師判定不會成功，抱著最後的希望找上了新光醫院，經過醫師評估做了第三代試管嬰兒，植入兩個胚胎，不僅順利受孕，其中一顆胚胎更驚喜懷了同卵雙胞胎，在今年9月順利產下三胞胎。 洪暐傑醫師：前面提到的維生素D跟鈣的補充很重要，加上運動，三要素不可少。 給大家一個比喻，我們的骨骼就像是存款一樣，我們要存款變得多，一定要做什麼呢？

劉育志醫師: 台灣新生報

營養師表示，雖然醋飯確實可降低小腸吸收醣類，但效果很有限，還是要注意分量；此外，減肥者建議避開品項有沙拉二字的壽司，因裡面通常含有美乃滋，一不小心就會熱量爆炸。 洪暐傑醫師：可是要跟大家強調、再強調一件事情是，只補鈣對於骨骼來講是沒有用的，這件事一定要強調。 維生素D能夠幫助鈣質吸收，協助骨骼正常的發育及牙齒的健康，所以維生素D的補充是非常重要，兩者通通不可以少。 提醒大家，只補這個好像也不見得真的有用，最重要的事情就是補進去還是要配合多運動，才會讓你的骨骼更加健康。 洪暐傑醫師：而維生素D的話，像一些鮪魚、深海魚類都蠻豐富的，所以最重要的原則是維生素D跟鈣的補充。 如果當你真的不知道自己的鈣補得夠不夠，大家可以搜尋「鈣計較」這個網站，上面可以依照自己的飲食做一個計算，我們每天吃了多少鈣、缺了多少鈣。

國健署也提出「護心3招」，提醒民眾要預防溫差帶來的身體健康危害。 若分享內容遭檢舉有：誹謗侮辱、猥褻不雅、惡意攻擊、廣告性質、不實陳述、違反善良風俗之文字，商周媒體網站有權刪除該篇分享留言。 多數人認為此調查非常不容易得到忙碌的醫界參與，但結果是，不僅有超過三十個國內專科醫學會的醫師們共襄盛舉，更大的突破是國內二十一家醫學中心的院長全數回卷。

劉育志醫師: 醫師 + 診別資訊

而多出來的部分通常就是用他的家庭、健康和生活品質換來的。 或許有人會說，如果收更多住院病人就會有更多的收入了呀。 聽起來有道理，不過就實際的執行面上會有困難，因為照顧住院病患的工作頗為繁瑣，諸如查房、解釋病情、開立醫囑、安排檢查、書寫病歷等，假設每位病患20分鐘，收治二十位病人時，每天就需要近七個小時的時間來處理，顯然不可能達成。 照顧住院病患是醫師生活中最為繁重的工作，需要投入相當多的時間。 如果要維持適當的照護品質，一位醫師大概只有辦法照顧十個左右的住院病人，以一個月300人計算，住院績效的收入約是三萬六千元。 這樣的高收入神話流傳了幾十年，也根植在每一個人的心中。

周旭桓醫師：第一個我們叫做乳癌的亞型；第二個是轉移的部位；第三件事情是你到底可不可以接受手術；第四個是我們總共治療的有哪些，治療的組合有什麼；第五個問題就是化療的選擇有哪一些。 部立桃園醫院驚傳資訊系統遭駭，出現個資外洩、資料遭竊，甚至還傳出竄改醫囑影響病人安全，因廠商使用中國研發的系統，資安人員認為極可能是遭中國駭客攻擊。 衛福部部長薛瑞元今（7）日證實，部桃在109年9月確實有發生資安問題，經調查病人資料並無外洩，系統也已進行處理；他也另表示，因應資訊安全等狀況，目前正在著手各醫院系統升級。 吳文傑醫師：第三種是所謂黏膜的保護劑，這種黏膜保護劑吃下去之後，它會覆蓋在食道或是胃的黏膜有傷口的地方，覆蓋它，改善胃酸侵蝕，讓它不要受到傷害；最後一個也是我們臨床上很常用，甚至在各個族群都可以用到，就是所謂藻膠酸，藻膠酸它是物理性的，也可以使用在各個族群，比較不會有風險，它吃進去在四個小時甚至半天之後就會排出，所以達到治療胃食道逆流的效果，在臨床上跟很多藥物一起合併使用，效果都很好。

劉育志醫師: 人力配置 傷燙傷 More… 八仙塵爆 分流 持久戰 換藥 燒傷患 護士 道德勸說 醫生 醫療團隊 醫療資源 醫護人員 醫院 默契

周旭桓醫師：她老人家八十幾歲因為之前也有打過靜脈注射的化療，她對化療的副作用也是還蠻擔心、還蠻懼怕的。 我就有跟她推薦，可以考慮還是一樣用標靶藥物再加上口服的化療，口服化療其實副作用不會像之前靜脈注射的化療副作用這麼大。 她後來在接受了口服化療再加上雙標靶藥物的治療之後，大概經過六到八個療程之後，我們眼睛上看到的這些皮膚上的腫瘤都已經消到不見了，目前她也控制得很好。

照護線上是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊，便捷的搜尋功能，是您的就醫好幫手。 柯政昌醫師：我們有很好的第二代接第三代的雙標靶接力，又加上血管增生抑制的藥物，這樣接起來的結果，讓病人活4年到5年，變成一種慢性病，都已經不是夢想，都是非常常見了。

劉育志醫師: 機器人復健訓練，治療成效再提升

尊重多元：分享多元觀點是關鍵評論網的初衷，沙龍鼓勵自由發言、發表合情合理的論點，也歡迎所有建議與指教。 我們相信所有交流與對話，都是建立於尊重多元聲音的基礎之上，應以理性言論詳細闡述自己的想法，並對於相左的意見持友善態度，共同促進沙龍的良性互動。 東森新媒體控股股份有限公司 版權所有，非經授權，不許轉載本網站內容 ETtoday.net All Rights Reserved. 今天適逢24節氣的大雪，當氣溫降低或周遭環境溫度驟降時，血管內的平滑肌會跟著收縮，容易造成血壓突然升高，有高血壓、高血糖、高血脂的民眾，更會增加心臟病或中風急性發作的機會。

劉育志（筆名：小志志），1978年生，是外科醫師，也是網路宅男，對於人性、心理、歷史、科學有許多的好奇。 目前專事寫作，於《皇冠雜誌》、《蘋果日報》、《科學少年》、《商業週刊》良醫健康網撰寫專欄，亦是《PanSci 泛科學》、《國語日報》的撰稿人。 劉育志醫師 第一印象先入為主的誤差，再次印驗認知的謬誤，出身台南柳營的醫生作家劉育志，新書《刀下人間》作者照片裡的他，在藍天底下笑得燦爛，「我天生皮膚黑，看起來很陽光，但其實是個宅男」。 2007年，結集部落格作品的處女作《外科失樂園》獲得廣大迴響，部落格風行時，他個人網站點閱累積次數突破80萬次。 在醫生訓練生涯、公認最辛苦的住院醫生階段，格主「小志志」的分身，成為劉育志對抗壓力，意外的遁逃私路徑。

劉育志醫師: 醫師累癱手術室，到底是在救人？還是在害人？

史易正醫師：目前許多健康檢查當中，都會包含癌症的腫瘤指標作為篩檢的項目，但是其實腫瘤指標是用來評估已經確診完癌症，治療的反應成效，而不能拿來做為篩檢。 劉育志醫師 當現代科技發展到能夠竭盡所能維持你的生命，繼續活下去與否便有了選擇。 病人自主權利法是台灣第一部以病人為主體的醫療法規，透過生前預定醫療決定書，讓病人自己決定是否繼續接受治療。 柯政昌醫師：目前細胞療法不管是合併標靶藥物，還有化學藥物，或是免疫療法的藥物，都是在進行人體第一期、第二期的臨床試驗，但是目前的成效還是未定，所以我們是不鼓勵。 柯政昌醫師：在治療之前，通常我們都會拿到病理檢體的切片，我們現在都一定會做基因定序，叫NGS的定序，去做基因詳細的檢測，再加上PD-L1的染色，來決定這位病人適合用標靶？

走路的這件事情，所以機器人可以重複做步態角度的訓練，給予特殊角度的支持，還有做強度的調整，但是後來發現其實下肢復健沒有那麼單純，病人必須要先能夠站得穩，或是能夠從坐到站起來。 記者：呂佳恆報導 肝癌總是來勢洶洶，臨床上，近三分之一患者發現肝癌時，都已進入嚴重晚期，主要因肝癌是「沉默殺手」，初期並無任何症狀，但卻悄悄入侵我們的健康，若沒有定期健康檢查，恐怕很難自行發現；臺北榮民總醫院腫瘤醫學部藥物治療科陳三奇主治醫師指出，治療上，若能早期發現，較小顆的腫… 楊勝吉醫師：開刀之後最重要的就是，避免外物的碰撞、避免外傷，因為如果太大力的外傷，有可能會讓你的水晶體移位，這時候就要重新進去開刀房處理，會非常麻煩，第二個部分，會請病人盡量不要碰到髒水，特別是在洗頭髮或洗澡的時候，也盡量要避免碰到水，這樣的預防大概要維持一個月，因為即使手術很順利的時候，開刀隔天病人就可以得到滿意的視力，但是通常一般來講，傷口要完全癒合，要等到一個月左右，白內障有年輕化的趨勢。

劉育志醫師: 乳癌轉移別慌張　5大重點問清楚

楊勝吉醫師：經醫師檢查有白內障之後，其實如果還沒有到達開刀的程度，一般我們會給保養的藥水，並且請病人注意，不要一直看手機，或者是平板，這些有藍光的產品，並且盡量避免直接陽光曝曬，所以在戶外的時候，盡量要戴墨鏡來防護，如果當白內障已經惡化到嚴重的程度，而需要處理的時候，這時候就需要開刀，開刀主要會有兩種方式，一種是小切口的白內障超音波乳化術，第二種是傳統的大傷口白內障摘除手術。 周旭桓醫師：少部分的轉移性乳癌，我們會建議手術是如果寡轉移，就是說轉移的部位很少，比如說他只有肝臟一顆，其他地方都沒有，我們可能這個時候可以考慮一下。 原則上轉移性乳癌的治療，還是以全身性的治療為主，手術通常是為了症狀治療，或是一些很少部分的病人可以進行的手術。 吳文傑醫師：第二個，男孩子也會逆流，但逆流的通常都是怎樣，肥胖、比較胖，或是代謝症候群腰圍比較粗，或是他有不好的生活習慣，譬如說喝酒、抽菸，還有常常像是上班族一樣久坐沒有運動等等。 最後，年輕人會胃食道逆流，就是他是不好的飲食習慣，暴飲暴食，吃飯的時候喝很多湯湯水水，都有可能造成逆流。 裴育晟醫師：我們提到下肢復健機器人的時候，我們特別強調的是，病人走路的功能，因為所有的中風病人，第一個問題就是我回去還能不能走？

因為她有一次在宴請賓客，很多客人到家裡來做客，別人一叫她，她就直接站起來，瞬間站了起來之後大腿就直接敲到桌子的桌角，大腿直接斷掉了。 結果最後發現骨質密度，標準的T數值應該是-1，-2.5是骨質疏鬆症，她已經是到了-5。 洪暐傑醫師：我們給大家一個最重要的建議，維生素D跟鈣的補充是不可缺乏的。

劉育志醫師: 交通事故 外科醫師 More… 工時 航空器飛航作業管理規則 過勞 道路交通管理處罰條例 醫師 醫護人員 飛行員 駕駛員

我們都希望被關心，也渴望在徬徨時，有人給一些建議或指點。 劉育志醫師說，小銘的處境固然值得同情，然而熱愛登山的小銘應該有「山野無情」的體認，隨時可能摔傷、割傷、斷骨、頭破血流，這都是可預見的風險。 劉育志醫師 當然不會，因為狂風暴雨中，直升機根本難以飛行，不該冒著犧牲全機的風險。

注射一定都要在醫院裡面注射，有的化療藥物是每一週打一次、有的化療藥物是每兩週、有的化療藥物是每三週打一次。 原則上就是必須要在醫院裡面，由護理師、專業的門診化療師來進行、幫你注射。 周旭桓醫師：如果是診斷轉移性乳癌的時候，其實表示你的癌細胞已經不是只有在你的乳房，其實是已經跑出去。 這個時候對於你的轉移性乳癌或是原發性乳癌，開刀意義並不會很大，可是少部分時候，還是可以進行手術治療。

劉育志醫師: 健康醫療網

標靶治療就會看你的標靶受體，如果是陽性就可能可以去接受標靶藥物的治療。 周旭桓醫師：比如說你只有單純的腦部轉移，腦部轉移會造成你的症狀，比如說你一邊不能動，這個時候可以考慮手術把腦部轉移的部分把它取出來，去做症狀的治療。 或是你有一些骨頭的轉移，壓迫到脊髓神經，有的病人甚至嚴重到會有下肢癱瘓，這可能會需要做一些減壓的手術等等。 王賢祥醫師：另外還有一個很重要的是骨質疏鬆的部分，我們知道年紀大的患者，本身就是骨質疏鬆的高危險群，使用了去勢療法之後，骨質疏鬆的部分也可能會有變壞的狀況，所以也要定期去接受骨質密度的檢查，適當的補充維他命D跟鈣片，這樣才能維持骨質的健康。 裴育晟醫師：目前機器人復健最大宗的就是神經復健的範疇，什麼是神經復健？ 劉育志醫師 就是神經疾患造成功能的損傷，復健科住院病人中，最常見的三個疾病就是，第一個是腦中風，第二個是頭部外傷，第三個是脊椎損傷，以腦中風為大宗，大概佔服務量的80%。

劉育志醫師: 早期發現大腸癌　醫師教你這樣做

這是一個案例就是說其實不一定每個病人都一定需要用到靜脈注射的化療，有時候口服化療效果也是還不錯。 就是說你的白內障已經熟了喔，這時候需要手術了，但是其實病人常常會覺得很困惑，什麼時候叫做熟了呢？ 其實有一個最關鍵的部分是，我們請病人，都要常常注意自己日常生活用眼的狀況，當看東西已經開始越來越不清楚，而經過醫師診斷，確定是由白內障引起的視力下降的時候，當我們的視力已經模糊到一定程度，而影響到我們的日常生活作息，或者是工作的時候，這時候簡單來講，就是我們的白內障已經熟了，當醫師建議你要手術的時候，其實就應該要手術了。

簡單來講，如果說這個雌激素和黃體素受體陽性，就叫做管腔型；如果HER2標靶受體陽性，我們就叫做標靶型；如果這三個都是陰性，就叫做三陰性乳癌。 20多歲陳先生大學畢業4年僅靠打臨工維生，近2年因疫情閒賦在家，除了一般飲食起居外，多在房內滑手機、看電視，經常用手機不斷購物，收貨後凌亂堆在房內，除將積蓄耗盡外，更欠下債務。 精神科醫師表示，個案可能罹患「購物癖」，若發現自己或身邊親友出現4大症狀，就要特別注意。 中央研究院去年12月9日爆發P3實驗室人員遭實驗鼠咬傷染疫事件，實驗室至今仍未重啟。

香港SEO服務由 Featured 提供