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HBeAg陰性病患治療至少二年,治療期間需檢驗血清HBV DNA,並於檢驗血清HBV b型肝炎抗體 DNA連續三次,每次間隔6個月,均檢驗不出HBV b型肝炎抗體 DNA時可停藥,每次療程至多給付36個月。 「全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議」藥品部分第22次(105年10月20日)會議,對於慢性B型肝炎治療的修正藥品給付規定如下,預計自106年1月1日開始實施。 惠立妥自100年6月1日起健保已給付,與干安能、喜必福、貝樂克同列為B型肝炎的第一線用藥。 對B型肝炎病人來說,相關的健保規定依然沒變,只是多一項新藥的治療選擇。 惠立妥的第二個副作用是,可能造成骨質流失,所以,B型肝炎病人如已有骨質疏鬆,可能要很小心用這個藥物。
1至4歲人群B型肝炎表面抗原攜帶率為0.96%;5至14歲人群為2.42%;15~59歲人群B型肝炎表面抗原攜帶率達8.57%。 若對於本院有任何讚美、抱怨及建議請至「院長信箱」,如有健康問題諮詢請至「民眾發問」,會有專人回覆您,謝謝您的配合。 b型肝炎抗體 違反上述規定者,中時新聞網有權刪除留言,或者直接封鎖帳號!
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近年的研究證明這種病毒的基因的穩定性比過去想像的要差。 現在也已經發現了數種不帶B型肝炎表面抗原的、但是仍然可以致病的病毒。 目前雖有B型肝炎疫苗,部份研究團隊正在研究口服劑型的疫苗。 此病毒有可能也能感染其他靈長目人猿總科的動物。 肝癌篩檢有一種相當不錯的血液腫瘤標記「甲型胎兒蛋白」,但直徑三公分以下的腫瘤有三分之一數值不會升高,所以還是要搭配肝臟超音波,至少一年做一次。
至於個人治療的效果如何,需要評估治療結束時,是否血中GPT值已回復正常,e抗原陰轉為e抗體,HBV DNA消失,且停藥後繼續追蹤六個月,上述指標仍能維持。 換言之,開始治療後一年左右,才能確認α干擾素治療是否有效。 ++-+-和表面抗原一樣是表明B肝病毒存在的依據。 通常講,「大三陽」表示B肝病毒在大量複製,傳染性強,可出現在慢性肝炎及B肝帶原者。 但由於有的病毒會造成「假小三陽」,故有人說有的「小三陽」比「大三陽」危險。
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因此很多帶原者並不知道自己已感染B型肝炎,更不知道自己應該長期追蹤。 E抗原陽性者,表示病毒的複製相當活躍,傳染性高。 E抗體陽性者,表示病毒的活動性大為減低,傳染性也沒那麼高(不過仍具傳染性)。 b型肝炎抗體 有的時候,e抗原是陰性,但e抗體也是陰性,此時稱之為(e空窗期)。
10~15歲此一階段,有百分之二十的人免疫記憶消失;到了18歲,有八成的人免疫記憶都消失了,推測20歲以後可能都沒有免疫記憶了。 繼續追蹤這些人到七個月,並補打其他兩劑疫苗,發現7~10天內產生抗體的人,到七個月時抗體就非常高,7~10天內未產生抗體的人,七個月時的抗體就沒有那麼高,由此可知有免疫記憶者,抗體產生的速度快且濃度高。 此外,吳俊穎也呼籲健保署稍微放寬抗毒藥物的給付標準,因為積極治療B型肝炎確實能有效降低肝癌發生率,尤其在肝硬化之前就開始,效果更好。 一旦罹患肝癌需付出龐大的社會成本,若能放寬給付標準,可幫助約十多萬人降低離癌的機率。
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脫氧核糖核酸:過去化驗B型肝炎病毒的脫氧核糖核酸主要是在不明確的情況下確定病情,以及用來確定病人的感染力。 今天這個數據也被用來診斷和觀察慢性B型肝炎。 血液中病毒脫氧核糖核酸數量少說明病情不加劇,數量多說明病情惡化。
我們誠摰的建議慢性B型肝炎患者不要放棄治療的良機,應該遵從醫囑,不隨意服用成分不明的藥物以免反而傷肝,應保持良好的生活作息,避免菸酒,以使慢性B型肝炎治療達到最好的效果。 喜必福的建議劑量為每日一次,每次600毫克,可和食物併服或單獨使用。 喜必福可能發生的副作用有眩暈、頭痛、腹瀉、皮疹、疲倦,但相當少見,且停藥後症狀大多可以獲得緩解。 若因特殊體質而對喜必福成分產生過敏反應的人,則不宜使用。 干適能的副作用很少,通常也很輕微,常見的有頭痛、腹痛、全身無力、過敏等。
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肝臟受到病毒感染或藥物、化學物質的傷害而引起肝細胞發炎、壞死,就是肝炎,B型肝炎就是由B型肝炎病毒引起的肝炎。 B 肝疫苗是注射型的不活化疫苗,目前使用的疫苗為基因工程所製造,安全性高,在施打 3 劑後的保護力至少 15 年,目前在我國新生兒屬於常規必須接種之疫苗。 疾管署副署長羅一鈞說,公費B肝疫苗施打後,1986年7月以後出生的民眾,多已依規定完成接種,幾年之後可能因抗體減弱,而在健檢中發現抗體陰性。 肝硬化及肝癌都很難治療,所以早期發現很重要。
其他:利用藥物的免疫調節作用來改善病情,目前僅有α胸腺素 (Thymosinα)似乎具有此等效用,但仍需進一步證實。 所以,抑制免疫系統的藥物對於B型肝炎可說是一種「安慰劑」。 若您吃這一類抑制免疫系統的藥物,在服藥期間,GOT,GPT會下降,但停藥後,免疫系統反彈,結果GOT,GPT又上升,若再吃此類藥,GOT,GPT又會下降,這會使人誤以為此類藥物具有療效,其實不然。 3.肝硬化:有部份的肝硬化病人可從肝功能看出肝硬化的蛛絲馬跡,不過仍須靠腹部超音波或肝穿刺來加以確認。 水平感染-輸血、打針、穿耳洞、紋身、紋眉及日常生活中的共用牙刷、毛巾、指甲剪、刮鬍刀等也會傳染 B 型肝炎。 民視新聞/陳妍霖、李奇 台北報導疫情逐步鬆綁,又逢年末聚餐旺季,各大電商平台為了搶商機,繼雙11之後,再推雙12活動,不僅祭出最低1折起,還加送贈品,希望讓買氣翻倍,尤其美食及戶外旅遊相關品項激增,成為年末最大黑馬。
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疾管署指出,每年公費60萬劑疫苗都供應無虞,新生兒接種沒問題,至於自費的部分,並非人人都需要補打。 B型肝炎(又稱B肝、乙肝)聽上去並非什麼大病,但卻可成為肝癌的禍根。 全球約三億人攜帶B型肝炎病毒,約有20%的中國人是攜帶者,可大部分人都不知自己體內有病毒。 「B型肝炎攜帶者」與「慢性B型肝炎患者」有何區別?
- 雖然大部分慢性肝炎患者沒有症狀,但卻有機會發展為肝硬化甚至肝癌,亦為慢性肝炎患者死因的15%至25%。
- 干擾素是人體中本來就存在的一種物質,當病毒侵入人體後,人體的免疫系統會產生干擾素,刺激肝臟產生特殊的蛋白質,而這種蛋白質則可抑制B型肝炎病毒進入肝臟細胞及其在肝細胞內之複製,減少對肝臟細胞的傷害。
- 不過干擾素用來治療C型肝炎較常見,效果也較好。
- 但已對干安能產生抗藥性的患者,改用貝樂克後再度產生抗藥性的機會,還是會比未曾用過干安能者略高。
- 另外,根據初步的研究顯示,使用喜必福產生抗藥性的機率雖然比干安能稍低,但還是不能忽視。
- HBsAg(+)超過六個月及HBeAg(+)超過三個月,且ALT值大於或等於正常值上限五倍以上(ALT≧5X),且無肝功能代償不全者。
- 也就是說,含有A肝病毒的食物和水,進入沒有破損的消化道仍可引起傳染,而含有B肝病毒的食物和水只能通過消化道上的黏膜創口傳染。
如已經具有甲型肝炎或乙型肝炎抗體的人士,則無需接種疫苗。 一名網友日前健檢發現B肝抗體呈陰性,想補打疫苗卻被告知缺貨,急得在網上發文求救。 衛福部疾管署副署長羅一鈞表示,B肝疫苗接種後30年,即使抗體消失,對病毒感染的保護力仍高達88%,若非B肝帶原、免疫不全等高風險族群,則不需要再行補打。
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(法新社布魯塞爾2日電) 歐洲官員今天稱,中國國家主席習近平與歐盟理事會主席米歇爾(Charles Michel)會談時表示,中國目前流行的是較不致命的Omicron變異株,或許能讓北京鬆綁防疫規定。 如會接觸大量病者的血液及體液,應戴上手套、面罩和保護外衣。 b型肝炎抗體 也可用稀釋的家用漂白水(1份漂白水加49份水)消毒受血液染污的物品。 對紋身、紋眉、穿耳洞、針灸、脫痣等接觸血液的手術謹慎對待,尤其不應使用消毒不合格的儀器進行,盡量使用即棄器具。 蜘蛛痣,肝臟,腹脹腹瀉等等,往往也會沒有徵狀而因此病情不被發現。 另外蚊子不能傳播B肝、C肝,因為蚊子叮人吐出自己的唾液,而不是血液。
急性或慢性肝炎康復後,有部分人會獲得終生免疫能力。 凡是肝臟功能正常但是體內還存在B肝病毒者,為B肝帶原者,B型肝炎病毒會長時間停留在帶原者身上,繼續傳染與他有血液或性接觸的人士。 九成患上肝癌及三分之二患肝硬化的人士都是與B型肝炎帶原者有關。 雖有B肝帶原者痊癒的例子,但機率很低,目前沒有有效的治療B肝帶原者的方法。 另國內B肝慢性帶原率及急性B型肝炎通報病例數並無增加,因此ACIP建議一般民眾無需再追加接種B型肝炎疫苗,此建議亦和美國疾病管制預防中心及世界衛生組織之建議相同。
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所以,當你得知自己是HBsAg陽性時,千萬不可掉以輕心,必須要再與您的醫師討論,是否還要繼續做更進一步的檢查。 常做的檢查包括肝功能,血中胎兒蛋白測定及腹部超音波檢查。 台灣每年約有一萬人死於肝炎、肝硬化及肝癌,其中約有七千人是B型肝炎引起的。 B型肝炎患者或是攜帶者的家人,都應驗血看體內有無抗體。 與不清楚是否攜帶B肝病毒的人進行性行為前應採取安全預防措施。 維持應答 :在抗病毒治療期間表現為HBV b型肝炎抗體 DNA 檢測不到 (PCR 法)或低於檢測下限,或ALT 正常。
Α干擾素的治療時機為肝臟慢性發炎或當血中GPT值介於正常值上限的2~5倍時,醫師會推薦α干擾素。 Α干擾素常見的副作用有:類似重感冒的症狀、掉髮、白血球及血小板數目降低、精神狀態的副作用如焦慮、憂鬱、煩躁、疲倦及容易失眠、誘發自體抗體以及腸胃症狀如食慾不振,噁心及腹瀉,但這些症狀在停藥號會逐漸改善。 若在治療期間,病人無法忍受副作用,或有明顯副作用產生,如血球減少至某一程度或有嚴重憂鬱症狀者,則隨時要考慮停藥。 總而言之,停藥的時間最好要是經由肝膽專科醫師評估決定,切勿自行停藥。
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其父伍賢碩是中國城第一個腸胃肝膽專科醫師,有超過二十五年的行醫治療經驗。 慢性肝炎:大部分慢性肝炎者沒有症狀,部分人會感到疲倦或食慾不振。 如果慢性肝炎引致肝硬化,病人可能有體重減輕、腹部或腿部積水腫脹和腹痛等症狀。