氣喘咳嗽10大好處

其中一假設認為，由於現代人衛生意識的增強及家庭規模的縮小，成為減少了對細菌與病菌的暴露部份原因。 支持衛生假說的證據包括在農場裡及在養寵物的家庭中氣喘得病軌降低。 咳嗽可說是兒科門診中最常見的症狀，尤其是聽到小朋友白天也咳，晚上也咳，咳到嘔吐，咳到沒辦法睡，爸爸媽媽都會心疼不已，希望醫生可以開一種神藥，吃了馬上不咳。 ：蘇軏推薦氣喘的小朋友可以去游泳，因為游泳可提升心肺功能的活動，也能讓小朋友練習適應濕度和溫度的變化。 氣喘咳嗽 小時內執行，主要是配合各支節姿位引流，有些必須頭低腳高之姿勢、胃內如有內容物，也倒著，極易使食物逆流造成吸入性肺炎，所以必須極為小心。

除此之外，環境的濕度及溫度對降低氣喘發作來說，也非常重要，患者可透握同時使用除濕機、冷暖氣機以及空氣濾淨裝置，來保持空氣品質的穩定。 濕度方面，盡量保持在50%～65%；溫度則保持在攝氏24～28度。 「規律用藥、配合醫師指示，很多氣喘病人都有機會慢慢減藥，甚至不需要用藥！」鄭世隆醫師提醒，氣喘如同糖尿病、高血壓是一種慢性疾病，只要配合醫囑接受適當治療、按時回診，絕大部份病人都能獲得良好控制。 若您曾在輕鬆的運動之後，就有呼吸短促的現象，需要坐下來緩和呼吸才能繼續運動的經驗，這代表您可能有氣喘。 因為即使是輕度運動，都會讓您呼吸短促、感到胸口沉重，並且必須坐下緩和呼吸，直到可以繼續正常的活動，因此建議您應該前往醫院檢查，若確診是氣喘，也能早點接受治療。 根據WHO的統計，目前全世界的氣喘患者約有3億3千9百萬人，每年約有41萬7千人死於氣喘。

氣喘咳嗽: 健康小工具

如果療效不好，可改用口服激素，1周之內若有療效，仍考慮CVA診斷，若無效，則應該重新考慮診斷問題。 不過，有一個情況很容易造成混淆：過敏性體質的病人嚴重感冒時，有時會引發急性氣喘症狀，此時仍需先以氣喘治療救急。 不過，這應是病毒與細菌感染後，呼吸道黏膜發炎腫脹、分泌物阻塞氣管造成的哮喘才對，一定要跟病人解釋清楚：急性氣喘是嚴重發炎所導致。 亞東紀念醫院胸腔內科王秉槐醫師表示，抽菸是導致肺阻塞的重要原因之一，由於病人對肺阻塞症狀較不熟悉，常誤以為「咳嗽、有痰」只是一般感冒，或是覺得「行動會喘」只是正常老化現象而延誤就醫。 臨床上很多肺阻塞病人在就醫時已是較嚴重的中晚期，錯失最佳治療時間，也容易因為急性惡化出現呼吸衰竭，而插管住進加護病房。

（1）急性支氣管收縮：急性支氣管收縮主要是經由lgE的作用誘發出許多物質，包括由氣道肥大細胞釋放出來的組織胺、前列腺素和白三烯引起平滑肌的收縮。 此種反應，稱為早發期的氣喘反應，是因空氣中的過敏原導致支氣管收縮。 （2）氣道壁的腫脹：氣流阻滯可能是單獨的氣道壁水腫或合併平滑肌的收縮而造成。 此一氣喘反應在過敏原刺激氣道6到24小時後出現，稱為遲發期的氣喘反應。

氣喘咳嗽: 氣喘吸入劑藥效說明

它可直接作用在目標部位（支氣管或肺臟），使藥效得以快速發揮。 此外，吸入性藥物並不會被身體其他部位吸收，因此患者也可承受較少的副作用。 過去常以嚴重度分類氣喘病人，如輕度間歇型、輕度持續型、中度持續型和重度持續型等四類。 由於氣喘的嚴重度有可能因接受治療後而改變，因此，以現階段氣喘控制的好壞來區分病人，較有意義。

「運動誘發型氣喘」是溫度、懸浮粒子導致運動時誘發氣喘，所以會因為運動誘發氣喘的兒童，「耐力不足」是早期應該注意的事項，例如兒童在跑步或是遊戲中無法跟上同學、無法持續跑步5分鐘以上或運動中出現暈眩，就應特別注意。 所以父母的擔心是有道理的，因為隨著天氣漸漸變冷，乾冷的天氣容易造成氣管收縮，若是空氣中的懸浮粒子過多，氣喘兒童的確是很容易在運動後引發氣管收縮、造成不舒服的症狀。 當症狀難以判斷，例如支氣管擴張症引發的慢性咳嗽，也可能會發燒，此時可回想是否有接觸史。 「就像我在急診室上班一樣，如果患者有咳嗽，近日又去了確診者到過的地方，就會做篩檢」，吳昌騰說。

氣喘咳嗽: 咳嗽的原因

此方案推行至今，不僅有效提升氣喘患者自我照護能力及改善其生活品質，亦使整體醫療費用明顯下降。 如果手邊沒有支氣管擴張劑可使用，可以到浴室開熱水，使水蒸氣充滿浴室，吸入水蒸氣也可幫助氣管擴張，緩解氣喘症狀。 【早安健康／張承宇報導】近年空氣汙染嚴重、空氣品質經常不良，空汙「紫爆」不再罕見，也造成台灣氣喘人口逐年增加。 據統計，台灣氣喘人數以每年0.26％的比率增加，12歲以下人口約有14％有氣喘問題，而且不只是孩童，成人也可能罹患氣喘。 氣喘咳嗽 戴上口罩：有些病原體會透過飛沫傳染，若確診與感染疾病有關的咳嗽，請務必戴上口罩，以免身邊的人受到傳染。 另外口罩也可以降低過敏原的接觸，對咳嗽患者來說，是便宜有效的預防方式。

• 據調查，三分之二病童其父母之一曾有過過敏症的現象，這些過敏症可能是氣喘、過敏性鼻炎、急性蕁麻疹、過敏性消化道疾病或異位性皮膚炎。
• 在運動員中，這種情況大多發生在優秀的運動員身上，比率從3%的雪橇競賽者到50%的自行車運動員到60%的越野滑雪者。
• 不過如果反覆出現咳嗽症狀，不但會打亂了平常說話節奏，也可能會打斷睡眠。
• 若您曾在輕鬆的運動之後，就有呼吸短促的現象，需要坐下來緩和呼吸才能繼續運動的經驗，這代表您可能有氣喘。
• 以上這些原因都會影響纖毛運動，如再加上無法有效咳嗽就有痰液清除困難。
• 呼吸道的阻塞可能原因為不正常的呼吸道平滑肌收縮或是肥大、呼吸道的發炎，在發炎部份分別可以看到由噬酸性球浸潤或是噬中性球浸潤這兩大類。

鄭世隆醫師指出，氣喘病人對治療用藥的迷思，可能導致氣喘愈來愈嚴重，演變至須用更積極、更進階的治療方式，甚至使用生物製劑才能改善。 目前醫療院所也陸續建構氣喘疾病的整合照護平台，未來將可利用智慧醫療工具，協助病人在適當時間注意症狀並按時用藥，提升氣喘控制成效。 氣喘是呼吸道反覆過敏所誘發，與環境中過敏原及空氣污染息息相關，因此縱使無法達到完全的控制，仍須儘可能控制室內外環境以減少過敏原與空氣汙染物，包括PM2.5、刺激物和香菸。

氣喘咳嗽: 慢性病防治

在症狀方面，常見的氣喘症狀包含：胸悶、呼吸困難、咳嗽、喘鳴呼吸聲等。 並不是每個氣喘個案，都會同時發生以上所有這些症狀，有些病患只有其中一個症狀較為明顯，但多數會有兩個以上的症狀。 除了症狀的有無，我們必須認知氣喘的症狀其實隨著時間會有變化，我們可以用「病程變化」來描述它。 典型的氣喘個案，其呼吸道症狀的嚴重度常會有高低起伏的變化，或以一段時間正常、一段時間有症狀的陣發性發作的形式來表現。 以長期病程來看，氣喘的症狀會因治療或是自發性復原而改善。 但另一方面，氣喘亦可能發生嚴重度不一的急性惡化，氣喘的惡化通常與過敏原的暴露、氣溫或氣候的變化、或上呼吸道感染有關。

這些原因誘發的氣喘以小孩較為常見，通常會在運動後呼吸困難，持續20～30分鐘就會恢復正常。 部分氣喘患者會因為對某些特定食物過敏，引起氣喘。 成人氣喘的過敏原大多是小麥製品、防腐劑、色素等食品添加物，較少因為食物引發過敏。 嬰幼兒則常見因為雞蛋、牛奶、大豆、大米，小麥、蝦、螃蟹、鯖魚等食物引發過敏，誘發氣喘。

氣喘咳嗽: 氣喘的嚴重程度

亞東紀念醫院胸腔內科主任鄭世隆醫師表示，氣喘病人的臨床表現變異度大，許多患者未必能認知到自己有氣喘問題，在沒有過敏源刺激時幾乎沒有症狀。 常見情形是病毒感染後連咳數周，且夜間、清晨咳嗽的情況比白天更嚴重，病人誤以為只是慢性咳嗽，最後才確診是氣喘發作。 氣喘是慢性病，但是在良好的控制下，可免於症狀的發生。

除了注意症狀的出現，患者也必須了解，氣喘的症狀會隨著病程出現不同的變化，症狀可能會有高低起伏的變化，也可能呈現一段時間無症狀，一段時間症狀又出現的情形。 因此不建議因為症狀輕微或不影響生活，就不針對氣喘進行治療，症狀在未來還是有可能惡化，甚至會導致肺部長期受到傷害。 遺傳是氣喘非常重要的影響因素，父母都有氣喘的人，孩子幾乎都會遺傳到氣喘病。 即使父母雙方家人皆無氣喘病史，也可能因為環境因素而罹患氣喘病。 另外，孕婦也比較容易發生氣喘，特別是在懷孕29至36週時，氣喘相關的症狀會更嚴重。 另外，呼吸道感染也是兒童常見的氣喘發作原因，氣喘兒童一旦感冒，比起健康兒童，咳嗽就會咳得比較久，因此孩童出現反覆咳嗽，呼吸有喘鳴聲，就要小心氣喘的可能。

氣喘咳嗽: 氣喘有何發作症狀及如何治療？

對氣喘最有效曉的治療是找到引發氣喘的原因，例如吸菸、寵物、或阿司匹林並減少對這些因素的接觸。 如果避免接觸這些引起氣喘的措施不充分，推薦使用藥物治療。 在其它事物中，對藥製品劑的選擇是基於病情的嚴重性及症狀發生的頻率。 對氣喘特定的藥物在廣義上被劃分為快速作用的及長期作用的類別。 試驗呼吸流量峰值比呼吸量測定法更易變，然而，不推薦常規診斷使用。 此法可能對中度或重度疾病的患者對病情每天的監控及對檢查新藥效果有用。

氣喘的症狀是喘息、呼吸短促、胸部緊迫胸悶和咳嗽。 咳嗽可能會在肺部產生痰液，但痰液通常很難咳出來。 氣喘咳嗽 在氣喘病復發期間，由於被稱為嗜酸性粒細胞的白血球數量升高，可能會出現像膿的物質。

氣喘咳嗽: 預防

臨床觀察主訴咳嗽的患者，每5人就有１人與呼吸道敏感、氣喘相關。 氣喘是呼吸道受到過敏原刺激後產生一連串的發炎反應，常見的症狀包含了咳嗽、呼吸急促、呼吸喘鳴聲和胸悶。 過敏體質兒童是氣喘高危險群，倘若出現呼吸急促、無法完整說完一句話、明顯聽到喘鳴聲時，可能是急性氣喘發作須盡快就醫。 兒童發病率較高，中國大陸有數據表面約30%以上的兒童乾咳與咳嗽變異型哮喘有關。

關於自我保健，賴盈達醫師建議可從各項生活習慣著手。 氣喘咳嗽 氣喘咳嗽 包括最基本的戒菸、避免二手菸、口罩儘量不離身，如此便有助避免室外空汙的侵擾。 不要忽略咳嗽的症狀，若有不明咳嗽發生時，應即時就醫，詳細檢查，找出病因。

氣喘咳嗽: 臨床表現

透過排除外來異物或有毒物質，以及清除多餘的呼吸道分泌物，咳嗽是一種重要的自我保護機制。 其他可能造成咳嗽的因素：還包括肺部發炎，睡眠呼吸中止，意志消沈或感到憂鬱，以及某些特定藥物的副作用。 還有一種咳嗽是患者本身的氣管較敏感所引起，患者平日偶爾會咳個幾聲，感覺喉嚨不太舒服，喜歡清一清喉嚨，這種咳嗽不會咳得很明顯。 也有些人是因為鼻子過敏、鼻涕倒流，刺激到咽喉而引起咳嗽。 一般而言，醫師常會利用肺功能檢查，來檢驗病患是否有「變動性的呼氣流速受阻」，此為確診氣喘重要的實驗室檢查標準。 其他如抗膽鹼類藥品 ，作用是使收縮的支氣管放鬆，但並無抗發炎作用，主要是拮抗神經反應所造成的氣喘。

氣喘的治療目標在於良好的症狀控制及避免急性發作和發生永久性的呼氣流速受阻。 欲達到上述的目標，必須多管齊下，包括避免過敏原、菸害及粉塵的暴露，控制好鼻炎等常見氣喘共病，以及藥物治療。 氣喘咳嗽 相較之下，若有規則使用藥物將氣喘作穩定的控制，當病情持續穩定一段時間，醫師可能會視情況作降階治療將藥物減量，藥物的暴露反而更少。 治療方面，蘇軏說明，氣喘急性期會使用支氣管擴張劑，等急性期過，需要定期使用氣喘保養用藥，例如「吸入性類固醇」、口服白三烯素受體拮抗劑等，降低呼吸道的發炎反應，預防再次急性發作。 過敏性咳嗽的治療方法同哮喘的治療，原則為去除病因，控制發作和預防複發。

鄭世隆醫師強調，氣喘控制最正確的方式，是規則用藥再搭配運動鍛鍊。 當治療穩定之後，可選擇本身喜歡，能夠規律且持久進行運動的方式進行鍛鍊即可。 若懷疑自己得到氣喘或肺功能不好，建議可以去胸腔內科做肺功能檢查，用口含肺量計做呼氣和吐氣動作去檢測你的肺活量多少，來換算你肺部的年紀，進一步了解自己的肺功能是否正常。