cea指數肺癌8大著數

對於一些已有病徵但未確診的人士，應及早求醫，並接受標準癌症診斷檢查，包括影像診斷、內窺鏡等等。 許多民眾在健檢時，因為怕痛拒作大腸鏡、或不想多花錢作無痛大腸鏡，反倒去誤信CEA指數。 對此，他提醒，目前全大腸鏡仍是唯一有效的篩檢工具。 抽血腫瘤指數「正常」當然讓病人高興，然而也不能有錯誤的安全感。 抽血檢查就好比用孔洞很大的「篩子」或「漁網」去篩東西或網魚，很方便但不精準，只能篩或網到大的東西或魚。 腫瘤指數甚至比不上「篩子」或「漁網」，因為經常可見到很大的腫瘤也依然指數正常，它就好比有些大的水中生物還可以變形而「溜過」漁網。

以中晚期大腸癌患者為例，手術後一般會定期接受CEA檢測，但只有約60%患者在復發時的CEA值表現異常，意味有近40%患者在復發時的CEA值仍屬「正常」，無法偵測復發風險。 癌指數「癌症指數」是量度體內各種「腫瘤標記（Tumor Markers）」的指標。 一般而言，癌症指數測試主要只應用在已確診患癌的病人上，通常每隔數天到數星期抽取3-5毫升血液，監測癌症治療成效。 至於沒有癌症病徵的一般人士，醫生不會建議將癌症指數貿然納入常規體檢。 文叔66歲，最近一次身體檢查中，發現腫瘤標記CEA上升至不正常的水平。

cea指數肺癌: 腫瘤標記指數高就是罹癌了嗎？先別自己嚇自己！

有些人可能會認為，進行多一項檢測百利而無一害，但始終癌症指數升跌受多項因素影響，亦有可能產生假陽性結果。 若對癌症指數數值的意義一知半解，收到檢測報告後憂心忡忡，繼而進行連串不必要的額外檢查，便更加耗費時間、金錢和心神。 謝瑞坤表示，CEA對篩檢其他癌症效果也不佳，但國內癌症健檢好用CEA指標，「根本不知在測什麼」，民眾不但白花錢，還可能延誤病情，此一現象值得深入檢討。 大腸直腸癌去年躍升台灣十大癌症死因第三位，近年來在歐美的罹患率也節節升高，歐洲去年新增病例成長達十三％，法國巴黎舉行的第十三屆歐洲腫瘤醫學會，疾呼各界應重視這項警訊，加強大腸鏡的定期篩檢。 AFP對B型肝炎病毒帶原者/慢性肝炎/肝硬化等高危險群病人，有若干癌症「篩檢」的角色，但敏感性仍約60%左右。

在其水平出现上升趋势时，可能提示肿瘤复发，患者往往需要进一步检查明确复发部位。 通常，在其早期阶段很少出现CEA水平增高，而是当肿瘤长大到一定程度，或出现胸腔播散、远处脏器转移时才有可能出现。 据统计，大约20%-30 %的进展期或晚期肺腺癌患者可以出现血液CEA水平升高现象。 對於沒有癌症病徵丶家族病史的一般人士，醫生不會主動建議將癌症指數貿然納入為常規體檢項目。

cea指數肺癌: 抽菸、肺炎 數值也會高

健康電子報各內容及圖片均受中華民國著作權法及相關法令保護，非經臺大醫院及作者同意前不得轉載、重製、散佈、改作、轉貼、播送等行為，以免觸法。 台灣大腸癌新增人數每年破1萬5000人，連續9年穩坐十大癌症發生率冠軍寶座，加上立委余天的女兒、藝人豬哥亮等罹患大腸癌新聞強力放送，讓人警覺到大腸癌的威脅日增。 五、酵素及同位酵素類 ：包括攝護腺特異抗原 、前列腺酸性磷酸水解酶 、神經元特異烯醇酶 、及甲型澱粉酶 (a-amylase)等。

甲型胎兒白蛋白：林口長庚醫院腫瘤科副教授級主治醫師吳教恩指出，AFP 對於高危險族群，例如Ｂ肝帶原者、慢性肝炎、肝硬化者、有肝癌家族史，是很有用的篩檢工具，可以幫助揪出是否有進化成肝癌的可能性；但是對於一般民眾，並不是個理想的篩檢指數。 當AFP數值過高，可能是肝癌導致，也可能是肝硬化、慢性肝炎，或者是女性懷孕造成。 賴基銘表示，如果AFP數值為幾百ng/ml，通常只是一般肝臟疾病，但如果追蹤發現數值持續升高，甚至高達數千ng/ml，就要強烈懷疑是肝癌了。

cea指數肺癌: 正常值：＜20 ng/ml

所謂的癌症指數指的是「血清腫瘤標記（tumor marker）」。 體內細胞會分泌一些特定物質如蛋白質、多醣體等，進入人體的血液、尿液及身體組織中；而當細胞處於發炎狀態，異常分裂增生或癌變後，這些物質的濃度會增加。 如果「較高」於正常人的數值，可能作為臨床早期診斷、治療前後追蹤或偵測復發等的參考。 林女士，45歲，雖然平時常有胃痛及消化不良等症狀，但因為對健康檢查中的侵襲性檢查如胃鏡大腸鏡等一直抱著恐懼感，認為會非常難受而不願檢查。 而家裏附近的檢驗所推薦的各種「癌症指數」套餐篩檢號稱抽血就可以早期發現各種癌症，方便無痛苦，讓林女士很高興地連續幾年都在檢驗所檢驗。 而且數年下來，林女士的各種癌症指數的數值均為正常，讓她對自己的身體狀況很安心。

• 总之，CEA可以作为肺腺癌诊断和监测的简便方法之一。
• 所以當我們在閱讀癌症指數時， 不能將其視為診斷或偵測癌症的標準， 而應該依照臨床不同的情形把握重要的原則才能正確的閱讀。
• 在临床上，CEA已经被用于大肠癌的术后复查和疗效监测。
• 一些崭新的治疗方法，比如靶向治疗、免疫治疗在许多晚期患者身上屡现奇效，相信不久的将来还会出现更好、更有效的治疗手段。
• 肿瘤治疗后，如果CEA水平降低，则提示治疗有效；反之，则提示治疗效果不佳，肿瘤仍继续进展。
• 就如案例1.中的張太太針對持續上升的癌症指數陸續接受各種詳細檢查，而能及早發現病灶，得到良好的治療。

家屬很緊張，以為不拿掉不行，偏偏切片時不幸發生氣胸，住院後又感染得到敗血症；一連串的併發症，讓原本好好的人瞬間變成嚴重的病人。 三甲医院2年内CEA检出情况分析以及危重症患者CEA水平明显升高的原因研究. CEA 升高见于影响其代谢和消除的器官的疾病，如肝和肾。 肾衰的患者中其浓度相应升高，并与肌酐的浓度相关，同时血液透析的患者比非透析患者有更高假阳性率(分别为 47%和 30% )和更高的CEA浓度(分别为参考上限的5倍和3倍)。 CEA是一种肿瘤标志物，从理论上讲，肿瘤标志物是肿瘤细胞产生的，或者由肿瘤自己我们身体产生的，只要肿瘤标志物高于正常值，就可以诊断癌症，正常情况下，CEA的数值小于5。 CEA是大肠癌的肿瘤标志物，大肠癌可以导致CEA升高。

cea指數肺癌: 肿瘤标志物科普

但無意取代專業醫師診斷，無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。 对于治疗后CEA水平持续升高的患者，应高度警惕复发、转移的风险。 发现肿瘤复发、转移的患者也不要灰心，这一问题是近年来肺癌基础研究、治疗方法和技术快速进步的主要领域。 一些崭新的治疗方法，比如靶向治疗、免疫治疗在许多晚期患者身上屡现奇效，相信不久的将来还会出现更好、更有效的治疗手段。 在解讀癌症指數報告時，留意以下這些關鍵字眼和基本概念，助你輕鬆解讀癌症指數的臨床意義。

我们在病房见过很多癌症患者，肿瘤已经出现远处转移，到了肿瘤的晚期，CEA也还是正常的。 許多健檢套餐中會包含癌症指數的檢測，甚至有些健檢中心會推出男、女癌症指標的篩檢套餐，價格還會依選擇檢測的指數項目多寡而有所差異。 但事實上，有兩、三成的病人在治療前癌指數並未上升，這種情況下，癌指數用於評估治療效果，或作為日後追蹤參考的意義就不大。 癌症指數並沒有一個確切的標準值，只能說是大部分正常人的平均數值。 此外，不同醫院、不同平台、不同檢驗中心、檢驗工具的不同，或是經驗法則，訂定的參考值或標準值也會有些微差異。

cea指數肺癌: 癌症指數高 醫師呼籲必做1件事

这些消化道良性疾病患者中25%的人血清CEA可暂时性升高。 由於許多良性及惡性病因都有可能使CEA升高，且正常的CEA值也不代表體內無相關癌病，有近半數的相關癌症病人，其CEA值仍可能在正常，因此 CEA的敏感性及特異常不佳，並不適合做為篩檢早期癌之用。 在臨床上，並不會以單次指數上升作為復發的判斷依據。 「同樣一管血，可能連續測兩次都會有些微的波動，不太能代表什麼，」吳教恩說明。 檢驗室的誤差是可以容許在 5 % 以內的，有時候生理狀態的變化，也可能導致數值的波動，因此當指數上升時，多半會再觀察 2 ~ 3 次的抽血結果，看是否有持續上升，決定是否加做影像檢查以幫助判斷。 臨床上，癌症指數最常見是應用於治療後的追蹤與偵測復發。

治療有效與無效的參考，臨床上總不能「短期」內重複進行電腦斷層掃描，治療期間每個月抽血腫瘤指數（針對如果治療前指數已上升的病人）可提前協助預測治療有效或無效。 所以當我們在閱讀癌症指數時， 不能將其視為診斷或偵測癌症的標準， 而應該依照臨床不同的情形把握重要的原則才能正確的閱讀。 cea指數肺癌 李冠德進一步解釋，如果數值異常的高，當然就代表一定有問題，但是問題在於腫瘤很小的時候，腫瘤標記數值也不會高，亦即這項檢查不容易達到「早期發現」的目的。 此外，CEA轻度增加也见于某些良性消化道疾病如肠梗阻、胆道梗阻、胰腺炎、肝硬化、肝炎、肺气肿、结肠息肉、溃疡性结肠炎以及吸烟者和老年人。 其实，大部分的肿瘤患者，CEA并没有升高，也就是说，CEA正常，并不能排除肿瘤。

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因此，单次的检验往往需要排除假阳性结果存在的可能性。 cea指數肺癌 「敏感性」指的是腫瘤很小的時候，連超音波檢查、電腦斷層掃描（CT）或磁振照影（MRI），甚至正子掃描（PET）都看不到時，「腫瘤指數」就提前上升了，相當敏感。 cea指數肺癌 ，每2年定期反覆篩檢其實遺漏的情況相當少；目前醫界認為大腸癌最好的篩檢方式也是糞便潛血檢查與大腸鏡檢查。 最糟糕的案例，是曾發生過一名老先生CEA數值高一點點，做胃鏡、大腸鏡後都正常，但在肺部找到一個小白點。

如果希望能夠正確地閱讀癌症或腫瘤的指數， 首先要了解什麼是癌症指數。 藉由檢測這些癌症指數，希望能夠在癌症的診斷及治療上有所幫助。 許多民眾會在健檢報告上看到一些抽血檢查項目叫做「癌症指數」，一旦出現紅字就會開始擔心自己是否罹癌。

cea指數肺癌: 癌症指數的正確閱讀

因此，一般體檢報告上的「癌症指數」高低，並不能用來斷定是否患有癌症。 謝瑞坤表示，CEA可作為腸癌開刀前的評估指標，若CEA指數過高，代表復發率較高，應調整治療策略。 儘管如此，癌症健檢用CEA篩檢大腸癌並不恰當，曾有病患健檢CEA正常，二十天後卻發現早已罹患大腸癌，令人遺憾。

• 許多民眾會在健檢報告上看到一些抽血檢查項目叫做「癌症指數」，一旦出現紅字就會開始擔心自己是否罹癌。
• 在影像檢查發現肝臟腫瘤且合併危險因子的情況下，若病患不適合或拒絕肝腫瘤切片，則AFP指數高於500 ng/mL以上也可間接診斷為肝癌。
• 答：CEA是一種由細胞分泌出、可在血中測量到的微量蛋白質，CEA上升的原因很多種，最常拿來當做大腸直腸癌追蹤治療的腫瘤指標，其他在胰臟癌、胃癌、乳癌、肺癌、甲狀腺癌及卵巢癌也可能會有CEA的上升。
• 因此，一般體檢報告上的「癌症指數」高低，並不能用來斷定是否患有癌症。
• 通常情况下，CEA水平升高但低于10ng/ml时，良性病变或恶性肿瘤均有可能；高于10ng/ml时，恶性肿瘤可能性大；高于20ng/ml时，往往提示肿瘤已发生转移可能；进一步升高，比如高于100ng/ml，往往提示肿瘤已转移至胸膜腔或中枢神经系统。

有一點可以確認的是，血清腫瘤指數不斷上升或大輻度上升，便要積極檢查，排除癌病發生或惡化的可能。 然而，CEA並不是大腸癌的專利，乳癌、胃癌、胰臟癌、肺癌、卵巢癌、攝護腺癌均可能上升。 CEA也不是惡性的專利，良性病況，如憩室炎、消化潰瘍、慢性氣管炎、肝膿瘍、酒精性肝硬化、或抽菸的老年人等，CEA均可能上升。 AFP被視為肝細胞癌的腫瘤指數，但仍不算「理想」。 cea指數肺癌 腫瘤「標記」由癌細胞產生（另有些是身體對癌細胞反應間接產生），在癌症病人血清中、尿液中或腫瘤組織中有「較高」於正常人的數值，可能供臨床早期診斷、治療前後追蹤或偵測復發等多方向臨床應用。 許多民眾在健檢中心測出癌症指數偏高，但到醫院檢查後普遍沒有問題。

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除此之外，AFP也可作為日後肝癌治療成效的評估依據及檢測是否復發的輔助證據。 「目前並沒有理想的癌指數」，這句話多少令人沮喪但卻是事實，因為要達到理想的癌指數的標準就應該同時具有高敏感性及高特定性這兩個標準。 答：CEA是一種由細胞分泌出、可在血中測量到的微量蛋白質，CEA上升的原因很多種，最常拿來當做大腸直腸癌追蹤治療的腫瘤指標，其他在胰臟癌、胃癌、乳癌、肺癌、甲狀腺癌及卵巢癌也可能會有CEA的上升。 除此之外，非惡性腫瘤的病灶，如抽菸、感染、發炎性腸炎、胰臟炎、肝硬化也會造成CEA的上升。

cea指數肺癌: 腺癌新分类 – 好大夫在线

兩個資訊一對，許多民眾誤以為血液腫瘤標記就是篩檢檢查，競相做被視為是大腸癌指標的CEA檢驗；腸胃科門診「患者」中，常見到的是CEA數值高出一點點，但 「患者」已經抱著得到大腸癌的心態就醫。 根據醫學文獻報告許多癌症指數可能會在臨床上出現可偵測之惡化病灶前半年甚至九個月就開始上升，但是不管是癌症指數一上升就先換藥治療或是等到臨床出現明顯惡化病灶才改換治療方式，病人預後並沒有明顯差別。 所以如果臨床上癌症指數持續上升，卻無明顯臨床病灶惡化之證據時，仍應由專業醫師判斷更換治療方式或藥物的利弊得失來做衡量。 CEA测定主要用于结肠直肠癌、胃癌、胰癌、肝细胞癌、肺癌、乳癌以及甲状腺髓质癌的临床监测，亦见于绒毛膜癌、骨癌、前列腺癌和卵巢癌，但无早期诊断价值。 此外，CEA轻度增加也见于某些良性消化道疾病如肠梗阻、胆道梗阻、胰腺炎、肝硬化、结肠息肉、溃疡性结肠炎以及吸烟者和老年人。

病人完成治療後，醫生會考慮每三至六個月為他抽血量度CEA，幫助及早偵測復發。 近年來，不少研究集中在大腸癌與CEA的關係，結論是由於CEA缺乏其獨特性，所以不能用作為大腸癌的普查工具，CEA亦不宜單獨用作跟進腸癌病人病情進展的指標。 總之，單單抽血檢查腫瘤指數多半是不夠的，總需要專業醫師配合其他影像醫學檢查，才可能早期偵測腫瘤或復發。

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