乳癌復發高峰期不可不看攻略
Her2morrow是羅氏大藥廠旗下的疾病資訊教育網站， 主要是分向大眾分享有關乳癌（乳腺癌）症狀、藥物、治療預防的資訊，由乳房的自我檢查到治療過程中的照顧都會有詳細資訊提供，讓大眾了解更多有關乳癌的資訊及認識健康生活。 晚期轉移性乳癌基本上都可能會用到荷爾蒙或化療，但不建議併用，會建議先用荷爾蒙或先用化療；如果加入標靶治療，則可能是標靶搭配荷爾蒙，或標靶搭配化療；免疫藥物治療現在核可的適應症是三陰性乳癌，臨床上會根據病人狀況決定給藥。 根據統計，每 4 名乳癌病人當中，就有 1 人會在治療後 5 年、甚至 10 年後復發或轉移。 而復發機率和腫瘤大小、期別、部位、荷爾蒙接受體、HER2 等腫瘤基因變異都有關係。
- 每一次討論乳癌治療時，醫師都會把患者年齡、體力、腫瘤大小、淋巴結侵犯數目、動情激素受體ER、黃體激素受體PR、人類上皮細胞生長因子受體HER2等狀況考慮在內，再評估恰當的治療計畫。
- 花樣女孩 GOGOGO 創辦人潘怡伶分享，社團中多數病友皆為正值人生精華時刻，規劃著結婚生子、求學工作與理想實踐，一旦遭遇乳癌復發或轉移，從原本「一期乳癌」跳級成「乳癌四期生」，所有規劃被迫暫停。
- 癌症轉移至肝臟者，會出現黃疸症狀；轉移至肺部者，會覺得喘；轉移至骨頭，會感覺骨痛；轉移至腦部，則會感覺頭痛、頭暈。
- 對於乳癌荷爾蒙治療，過去歐美醫界的看法分歧，美國治療指引強調「腫瘤達到1公分以上就需要做化療」，歐洲則傾向「荷爾蒙受體陽性的乳癌患者可以荷爾蒙治療取代化療」。
- 當你看著乳癌初期照片、乳癌末期照片；當你擔心著乳癌二期存活率、乳癌二期復發率；當你想像著乳房重建的模樣…乳癌末期死亡並非不會發生，但隨著現代醫學發展，乳癌的存活率日漸提升，無論是乳癌1期、乳癌2期，配合醫師的計畫治療，都是最重要的事。
- 姚醫師進一步解釋，癌細胞的生長快速，而化學治療就是針對這點作用，但也讓人體中生長較快的毛囊與黏膜等較易因化療而有影響，目前化療藥物以小紅莓及紫杉醇兩大類藥物為主，化療可於手術後使用約4～8週。
- 乳癌復發時症狀都較輕微，難以及早發現，且復發的位置不一。
但無論是個人體內或環境荷爾蒙，它增加的還是以停經後的乳癌居多。 「和荷爾蒙有關的乳癌危險因子，例如初經早、停經晚，都不是很強的危險因素。」黃俊升強調，乳癌受多因子影響，環境荷爾蒙當然是一個因素，但基因的影響更明確，這也是乳癌治療邁向個人化的關鍵。 乳癌復發高峰期 台灣乳癌患者發現時多數為早期乳癌，以手術搭配個人化輔助治療，例如放射性治療、化學治療、荷爾蒙藥物治療、標靶治療，零期乳癌治癒率幾達百分之百，即使二期乳癌也提升到60%。 根據臨床經驗, 醫生能告訴患者在不同的疾病階段他們大約復發的機會，並且幫助醫生為各患者選擇最佳的治療方法,亦能把治療的效果與其他醫生比較。
乳癌復發高峰期: 醫師 + 診別資訊
如果選擇義乳胸罩也必須自費，最簡單的一件也要超過2千元。 19年前張春華第一次罹患乳癌時，健保還沒開辦，又因為是家庭主婦，她連勞保都沒有。 乳癌復發高峰期 最慘的是，當時她和家人完全沒有保險的觀念，所以甚麼保險都沒買。 張春華回憶起自己當時的害怕，她說自從第一次乳癌療程結束，健康慢慢復原之後，她就加入志工行列，參與乳癌防治宣傳活動，並探訪乳癌病友，常常安慰罹癌的姐妹，講些大道理鼓勵她們勇敢面對。 但是當知道自己乳癌復發，她才知道自己仍舊那麼不堪一擊，那麼脆弱。 腫瘤可能是任何大小，且擴散至胸壁和（或）胸部的皮膚，導致皮膚紅腫或潰爛。
第1b期：乳房內有可能沒有腫瘤，或存在小於2毫米的腫瘤，且淋巴結有一群介於0.2~2毫米的癌細胞聚集。 三陰性乳癌在治療後，復發機率也較高，所以整體的存活率和恢復成效都較不理想，目前有待醫學專家研發出更有效的治療方法。 醫學發展日新月異，治療方法和藥物選擇增加，沒有一種藥物適合所有患者，治療方法也不應一成不變。 根據2018年美國腫瘤臨床實踐指南（NCCN）指引建議：乳癌治療完成後首5年，每年1～4次回診追蹤；之後每年1次。 本網站提供的資訊僅供教育用途,並不能取代醫生的意見。
乳癌復發高峰期: 乳癌分期
還有另一個受到極端氣候影響，同樣暴發水患的地方，在剛果民主共和國，首都 、金夏沙，多處出現土石流和山崩，有一條主要高速公路、因此受阻無法通行，另外死亡人數、也超過百人。 ER(-)和ER(+)兩族群的風險率在乳癌診斷後的第7～8年產生了交叉，之後ER(-)者反而比ER(+)者的死亡風險稍低。 記得訂閱，一有新文章就會即時通知你，唔好錯過任何對你有益的秘密。
現在張春華又健康充滿活力地重返乳癌志工的行列，她說有能力被需要的感覺真好。 因為常有機會看到比她年輕、病情比她輕微的病友過世，每個人內心的惶恐與不安，若非親身經歷實在難以體會，她常常提醒周遭的親朋好友要常常自我檢查，多愛自己一點。 每位女性朋友都應該學會自我檢查，萬一摸到硬塊，要立刻就醫，千萬不要因為不敢面對，給癌細胞打贏的機會。 第三期乳癌 ：腫瘤大於第二期乳癌，或/和腋下淋巴結癌有癌細胞轉移或/和入侵胸壁或乳房皮膚。 美國臨床腫瘤學會（ASCO）指引於2012年建議：乳癌治療後前3年，每3～6個月1次；接下來2年，每6～12個月1次；5年後每年1次。 不過追蹤時程，仍需依據病人個人化差異調整，並由醫師給予建議的回診時間做安排。
乳癌復發高峰期: 乳癌非絕症！第1期乳癌治癒率高達9成
三陰性乳癌或是HER2陽性的患者最易復發，所以HER2陽性的患者即使發現時是很早期，但仍要配合標靶治療和化療。 乳癌復發高峰期 這兩類乳癌在治療後的前兩年為易復發期，但治療過了5年後，再發的機率反而較低。 而荷爾蒙受體陽性的乳癌剛好相反，有復發期延後現象，治療後的前三年復發率低，但過了第7年反而有小波峰升高。 根據美國國家綜合癌症網絡（NCCN）針對HER2陽性乳癌治療指引建議，術後使用抗HER2標靶藥一年，為國際公認的標準療程；針對復發風險較高的HER2陽性、三陽性乳癌患者則，應接續使用術後強化輔助治療。 乳癌發生復發轉移，如果經濟許可，應進行基因檢測，盡速找出最適當的標靶藥物治療，醫生可給予病患最佳的治療效果，並造成最小的副作用和良好的生活品質。 魏銓延指出，不論是那一種類型的乳癌，現在都有最新型的標靶藥可以治療。
改良式根治性乳房切除術：切除乳房及部分淋巴結，但保留胸大肌。 改良式根治性乳房切除術比標準術式有美容及功能上的效益。 保留胸大肌可避免鎖骨下形成空洞，也比較少發生手臂水腫及肩膀功能障礙。 吳女服用的藥物是復乳納膜衣錠，是一種荷爾蒙治療所使用的口服藥。 保險公司找來該藥物的原廠公司，得到藥廠「復乳納膜衣錠不屬於化學治療」的回覆。 報告中引用的研究測試空氣中二氧化氮含量，結果大使橋的二氧化氮「比許多加拿大環境的含量高出5到10倍」。
乳癌復發高峰期: 追蹤我們
乳癌是因為乳房乳腺管細胞或是乳小葉細胞產生不正常分裂、繁殖而形成之惡性腫瘤。 除了局部侵犯乳房組織外，更可能轉移到遠處組織，如：肺、骨骼、肝臟、腦等器官，而危害生命安全。 像徐小姐這樣的單側乳癌患者不少，吳醫師提醒，乳癌患者單側乳房組織，甚至對側乳房都可能有其他的囊腫，建議全部腫瘤都進一步切片檢查是否爲惡性腫瘤，目前有微創真空抽吸的手術方式，可以達到很好的治療及診斷效果。 許多女性都相當懼怕就醫，醫師表示，不要等到乳房出現明顯異狀才就醫，及早就醫才有機會提高疾病存活率。 若是因男醫師看診感到害羞，目前也有越來越多女醫師能提供協助，希望廣大女性能更正視自己的乳房健康。 即使開刀中沒有發現腋下淋巴結轉移的病人，仍可能有肉眼看不見的顯微轉移，經過一段時間後導致復發轉移。
如果搭配停經針，則可讓AI的使用對象擴大到停經期前的乳癌患者。 張財旺強調，「即便泰莫西芬的副作用在東方人發病機率較低，但從保護患者的角度來說，副作用越少越好。」因此，針對停經期前、荷爾蒙受體陽性的早期乳癌患者，以停經針結合AI，是目前乳癌荷爾蒙治療中最好的選擇。 有些發生復發轉移的乳癌病友覺得再做一次化療很辛苦，無論如何都不想再嘗試。 其實，除了原有的一些荷爾蒙藥物治療選擇，現在衛福部也核准了CDK4/6口服新藥物，適用於荷爾蒙受體陽性、HER2陰性的復發轉移病友，與抗荷爾蒙藥物一起服用，提供了化療以外的治療選擇。
乳癌復發高峰期: 第一招 勇敢面對，尋求醫療照護
其中有8,545人（69%）接受內分泌藥物，也就是抗荷爾蒙藥物的治療。 乳癌的發生與成長都與賀爾蒙的刺激有關，因此動情激素受體（ER）與黃體激素受體（PR）都已被列為常規病理檢查。 如果乳癌細胞含有大量的雌激素接受體，即ER或PR呈陽性，表示這群癌細胞對賀爾蒙的依賴性很高，手術後通常必須服用賀爾蒙抑制劑，如泰莫西芬（Tamoxifene）等，以阻斷女性賀爾蒙刺激乳癌細胞生長。
前法務部長羅瑩雪於2014年罹患乳癌，治療多年後，卻在日前病逝。 很多人都驚訝：已經過追蹤期5年，不是應該算痊癒、很安全了？ 乳癌復發高峰期 醫師說，現在的乳癌追蹤和以前不一樣，以前追蹤過了5年就算過關，現在要追蹤10年，甚至15年以上，都還要注意。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台，我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊，協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定，擁有富足美好的健康人生。
乳癌復發高峰期: 醫師介紹
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- 三陰性乳癌在治療後，復發機率也較高，所以整體的存活率和恢復成效都較不理想，目前有待醫學專家研發出更有效的治療方法。
- 如果您在接受羅氏HER2產品期間懷孕，或在最後一劑羅氏HER2產品後 7 個月內懷孕，請立即向您的醫療團隊報告懷孕情況。
- 國際乳癌研究組織在2014年底的聖安東尼奧乳癌研討會中，將乳癌荷爾蒙治療列為重要議題。