b型 肝炎英文6大著數

PEG干擾素治療一年之後，後續的觀察當中HBsAg抗原轉陰率逐年提升，4年之後已上升到11%。 這是人類至目前為止對B型肝炎最有效的治療方式。 血液HBsAg轉陰的患者身上，肝細胞仍可偵測到病毒的核酸，痊癒的定義仍有待進一步的確認。 肝病長久以來被視為台灣的國病，每年約一萬名國人死於肝癌或肝硬化併發症，造成這些末期肝病的主要病因是慢性病毒性肝炎，特別是B型肝炎。 雖然自1984年後，政府開始推動全面新生兒疫苗接種政策，有效降低了新生代的感率，但是在30歲以上的成年人，全國仍然有15%的帶原率，估計仍有約240萬慢性感染者，依然是當前台灣最重要的慢性肝病。

• 但該研究也被批評，所用的研究方法尚有待商榷。
• 多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。
• 拉米夫定（Lamivudine ）：原本用於治療愛滋病，後來發現它對治療B型肝炎有效。
• 在很多時候，肝臟是否受損、多大程度上受損比能否將「大三陽」轉成「小三陽」更重要。

蜘蛛痣，肝臟，腹脹腹瀉等等，往往也會沒有徵狀而因此病情不被發現。 維基百科中的醫學內容僅供參考，並不能視作專業意見。

b型 肝炎英文: 傳染病與防疫專題

並沒有證據顯示B肝疫苗和格林-巴利症候群有相關性 。 現今使用的疫苗是利用DNA重組技術製成的，可以單獨使用或和其他疫苗混合施打。 2017年，香港約有8%帶有B型肝炎病毒，即約六十萬人。

雖然藥價較高，但這兩種藥健保已開始有條件地給付，病友可向醫師詢問。 若兩者都不適用，目前已有更新的口服藥–『貝樂克』及『喜必福』可選擇，或是也可考慮干擾素治療。 並不一定，以治療效果來說，干擾素與口服藥物相差有限；祇要依照醫師的指示接受治療，大約有三分之一左右慢性B型肝炎患者病情可以得到控制。 當B型肝炎病毒進入到人體時，病毒即會在人體內進行複製、繁殖，這時B型肝炎病毒會分泌一種蛋白質，稱為e抗原，而人體內產生對抗e抗原的抗體，就是e抗體（Anti-HBe）。

b型 肝炎英文: 干擾素

2006年的另一篇研究得出的結論是，並沒有任何證據證明B肝疫苗和嬰兒猝死症、慢性疲勞症候群或是多發性硬化症之間有任何關係。 於2007年公佈的研究認為，B肝疫苗並不會增加幼童時期罹患初期多發性硬化症的風險。 但該研究也被批評，所用的研究方法尚有待商榷。 B型肝炎疫苗較少會引發嚴重的副作用，在注射的當下可能會感到些許疼痛。

它由表面抗原組成，並不含有B肝病毒的DNA以及DNA聚合酶。 管形顆粒，直徑也約為22奈米，長度在50~70奈米之間。 實際上是由幾個小球形顆粒聚合在一起而成，但同樣具有HBsAg的抗原性。 衣殼由B肝病毒的核心抗原（HBcAg）組成，呈二十面體對稱，直徑為27奈米，也稱為內衣殼。

b型 肝炎英文: 治療方式

而慢性B型肝炎者，肝細胞已經出現發炎情況，肝功能指數過高，在這種情形下可引起肝損傷，所以慢性肝炎需要治療。 而如果只是乙肝病毒攜帶者（即不是肝功能指數過高者），就不需治療。 由於C型肝炎主要由C肝病毒 所引起，而C肝病毒抗體 (Anti-HCV) 則用來檢驗C型肝炎 ，若抗體出現陽性反應代表曾感染C肝或目前是C肝患者，並無法完全判定感染中或是已痊癒，還必須參考 HCV-RNA。 B型肝炎表面抗體數值介在10 到 100 mIU/ml 之間視為對疫苗反應不佳，這些人需要在檢驗出來後再額外注射一劑疫苗，但不需要隔一段時間後再抽血評估。 在斯坦頓島的專收智力障礙兒童的威洛布魯克州立學校，選擇25名智力障礙兒童作為受試者，注射了澳抗患者血清的孩子們僅有一人沒被感染。

也稱為病毒的外衣殼，相當於一般病毒的包膜，由脂質雙層和蛋白質體成，脂質雙層內含有B肝表面抗原（HBsAg），分別是S抗原、前S1和前S2抗原，它們一起又構成了外殼上大、中、小三種蛋白形式。 另外蚊子不能傳播B肝、C肝，因為蚊子叮人吐出自己的唾液，而不是血液。 6歲以上人群感染B型肝炎後只有不到10%會轉為慢性攜帶狀態。

b型 肝炎英文: 慢性B型肝炎发病机制

事實上，只要有四分之一的正常肝臟，就可以維持一般身體的生理運作，不會出現異狀，所以百分之六、七十的肝炎是不會有症狀的。 但是當感染急性B型肝炎，或是慢性B型肝炎急性發作時，可能就會有以下的症狀出現，但是這些症狀並非只有肝炎發作時才會出現，其他的疾病也可能會有相同的症狀，所以必須要多加留意。 若B型肝炎表面抗原 b型 肝炎英文 檢測結果呈陽性，表示已遭受B肝病毒感染，若陽性反應超過六個月，則確診為慢性B型肝炎。 b型 肝炎英文 另外，若體內表面抗體 (Anti-HBs) 呈陽性，表示已施打過B肝疫苗，體內存在病毒抗體。 在病情不重的情況下一般僅對病情發展進行監視。 在肝臟受損的情況下治療是必須的（以上數據為2006年1月的數據）。

核心抗體為陰性者，表示未曾受到Ｂ型肝炎病毒的感染，理論上表面抗原也應是陰性。 表面抗原陰性者，可能未曾感染過Ｂ型肝炎病毒，或者是已產生表面抗體且已痊癒。 每一個病例不同，治療方式也有所不同，應由肝膽專科醫師就個案來決定。 感染B肝病毒後，若肝臟反覆發炎厲害，超過肝臟的修復能力，纖維組織增生，肝臟變硬，形成肝硬化。 肝硬化時有可能肝發炎指數只有輕微上升，甚至正常，除非到了肝功能失調，否則可能沒有任何的症狀。 前面提到，B型肝炎主要是病毒所引起，那麼B肝病毒又是如何破壞肝臟細胞？

b型 肝炎英文: 症狀

其他：利用藥物的免疫調節作用來改善病情，目前僅有α胸腺素 (Thymosinα)似乎具有此等效用，但仍需進一步證實。 3.肝硬化：有部份的肝硬化病人可從肝功能看出肝硬化的蛛絲馬跡，不過仍須靠腹部超音波或肝穿刺來加以確認。 B肝炎的比率多達15%，其他美國人只佔0.3%。 在美國大概有一百五十萬的B型肝炎病毒攜帶者，亞太裔佔了一半以上。

美國疾病控制與預防中心建議糖尿病病患都接受B型肝炎疫苗接種。 若母親為B型肝炎帶原者，嬰兒會在出生24小時內接種B型肝炎疫苗，並注射B型肝炎免疫球蛋白（HBIG），若出生後臨床狀況穩定則越早注射越好。 有很多國家B型肝炎感染的機率較高，新生兒接種B型肝炎疫苗不只可以降低感染的風險，也顯著的減少了肝癌的病例。 像台灣1984年實施的B型肝炎接種計劃也和其兒童肝癌發生率的下降有關。 疫苗包括一種病毒包膜蛋白，也就是B肝表面抗原（HBsAg），目前是基因工程改造過的（B肝酵母轉基因重組疫苗），可以產生B肝表面抗原的酵母製造。

b型 肝炎英文: 肝炎4大常見症狀，B肝、C肝傳染原因與治療效果

垂直傳染是指帶有B型肝炎病毒的母親在生產過程中，B肝病毒經由胎盤或產道傳染給胎兒，因此又稱為「母子傳染」。 但由於自民國74年起台灣針對所有新生兒注射B肝疫苗，因此，在74年之後初生的人B肝帶原率已在1%以下。 超音波檢查正常，肝發炎指數（GPT或ALT、GOT或AST）持續正常超過六個月以上，B型肝炎病毒濃度不高，就可稱之為「不活動型B型肝炎帶原者」。 約有1％的病人，可能發生嚴重反應，並在與B型肝炎病毒接觸後，數周之內死於肝功能衰竭。 肝臟受到病毒感染或藥物、化學物質的傷害而引起肝細胞發炎、壞死，就是肝炎，B型肝炎就是由B型肝炎病毒引起的肝炎。 美國腸胃病專家，紐約長老會醫院—威爾康奈爾醫療中心和西奈山—貝斯以色列醫院的醫學臨床講師。

• 由於C型肝炎主要由C肝病毒 所引起，而C肝病毒抗體 (Anti-HCV) 則用來檢驗C型肝炎 ，若抗體出現陽性反應代表曾感染C肝或目前是C肝患者，並無法完全判定感染中或是已痊癒，還必須參考 HCV-RNA。
• 一般建議於用餐後2小時服用，藥物在體內維持有效濃度的時間約15小時。
• 如果慢性肝炎引致肝硬化，病人可能有體重減輕、腹部或腿部積水腫脹和腹痛等症狀。
• C肝病毒主要透過血液或體液進入人體而感染（如傷口），如與他人共用針頭、輸入汙染之血液、與感染者發生性行為、輸入未經檢驗的血袋、共用衛生用品（刮鬍刀、牙刷、指甲剪）等等。
• 但已對干安能產生抗藥性的患者，改用貝樂克後再度產生抗藥性的機會，還是會比未曾用過干安能者略高。
• 因此，接受干安能治療的患者至少每三個月需要監測一次GPT、ｅ抗原及不定時做HBV DNA定量。
• 免疫抑制的病人或接受腎臟透析的病人也可能對疫苗反應較差或需要更大劑量、頻率的疫苗注射。

全球約三億人攜帶B型肝炎病毒，約有20%的中國人是攜帶者，可大部分人都不知自己體內有病毒。 「B型肝炎攜帶者」與「慢性B型肝炎患者」有何區別？ 痊癒後產生表面抗體，會對B型肝炎終身免疫，不會再感染。 但少數人會變成慢性帶原者或慢性肝炎，進而變成肝硬化和肝癌，B型肝炎帶原者得到肝癌的機率，是非帶原者的150倍以上。 目前治療C肝的標準用藥為干擾素 合併雷巴威林 ，干擾素的作用機制是經由刺激免疫系統，使T細胞增生並預防壞死，增加對抗C肝病毒的能力，抑制病毒 RNA 的複製。 B型肝炎疫苗是預防感染的一大利器，世界衛生組織建議，所有嬰幼兒應在出生後接種B肝疫苗，以降低垂直感染的機率，台灣從民國七十三年起推展B型肝炎疫苗，規定所有新生兒必須施打疫苗。

b型 肝炎英文: 肝病知識肝病資訊

干擾素的作用並不是消滅病毒，而是降低病毒活性，以減少對肝臟細胞的損害。 須特別注意的是，注射干擾素可以能產生如感冒般的副作用：發燒、畏寒、疲倦、頭痛、肌肉痠痛等。 另外一種為水平感染，是指帶有病毒的血液或體液，進入有傷口的皮膚，或經由黏膜進入人體而傳染（特別是血液中），如性交、輸血、打針、針灸、刺青、穿耳洞、共用牙刷或刮鬍刀、血液透析，這些都可能是B肝的感染途徑。 病毒型肝炎已在全世界造成超過五億人死亡，且每年的死亡人數更超過一百萬人，特別是B型與C型為數億人引發慢性肝病的主因，也是造成肝硬化與肝癌的常見原因。

現在有兩種疫苗（DNA重組酵母B肝疫苗與中國倉鼠卵母細胞 B型肝炎疫苗），其安全、有效的程度一樣。 新生兒接種B型肝炎疫苗越早越好，要求在出生後24 h 內接種。 b型 肝炎英文 醫學研究表明，HBsAg陽性母親的哺乳不會垂直傳染B肝病毒，但須注意在乳頭有傷口時要暫停哺乳。 人類感染Ｂ型肝炎病毒之後，如果沒有產生抗體而不幸變成帶原者之後，病毒會一直存在肝臟內，雖然病毒不會直接對肝臟造成傷害，但卻會激發人體內的免疫細胞去辨識肝細胞內之病毒進而攻擊肝細胞引發肝炎，使肝功能受到影響。 如果肝臟反覆嚴重發炎而不治療，就有可能演變成肝硬化，因此慢性Ｂ型肝炎患者在急性發作時，應該接受治療以避免走上肝硬化、肝癌的不歸路。

b型 肝炎英文: 疫苗介紹

一般來說，每週注射一次，完成六個月的療程之後有三分之一的成功率。 惠立妥自100年6月1日起健保已給付，與干安能、喜必福、貝樂克同列為B型肝炎的第一線用藥。 b型 肝炎英文 對B型肝炎病人來說，相關的健保規定依然沒變，只是多一項新藥的治療選擇。

B型肝炎病毒是目前已知五種肝炎病毒的一種：A型、B型、C型、D型以及E型肝炎病毒。 除了核心抗原之外，其餘的抗原及抗體都可在血液中出現，也是醫師們用以檢驗Ｂ型肝炎感染常用的方法． 表面抗原陽性者就是Ｂ型肝炎帶原者，但可能是不活動型帶原者或者是已進展到慢性肝炎或肝硬化，這需要進一步的檢查才知道。 干擾素分α、β、γ三大類，現在臨床上常用來治療慢性病毒性肝炎的主要是α干擾素。 Α干擾素的治療時機為肝臟慢性發炎或當血中GPT值介於正常值上限的2~5倍時，醫師會推薦α干擾素。 Α干擾素常見的副作用有：類似重感冒的症狀、掉髮、白血球及血小板數目降低、精神狀態的副作用如焦慮、憂鬱、煩躁、疲倦及容易失眠、誘發自體抗體以及腸胃症狀如食慾不振，噁心及腹瀉，但這些症狀在停藥號會逐漸改善。

如果不是B型肝炎帶原者，而且血液中也沒有表面抗體及核心抗體者，可以接受B肝疫苗注射，以產生保護力，避免受到B型肝炎病毒的感染。 對疫苗反應不佳的人通常是因為以下因素：超過40歲、肥胖、抽菸或酗酒，尤其是有嚴重肝病患者。 免疫抑制的病人或接受腎臟透析的病人也可能對疫苗反應較差或需要更大劑量、頻率的疫苗注射。 至少已有一個研究指出，B型肝炎的疫苗在HIV患者體內較難生效。

在治療效果方面，研究結果顯示，慢性Ｂ肝患者如果ｅ抗原陽性，在接受α干擾素注射治療四至六個月後，約20~40%的患者血中ｅ抗原轉為陰性，肝功能恢復正常，且停藥後仍有超過八成的病人能繼續保持其治療效果。 在歐美國家，用α干擾素來治療慢性Ｂ型肝炎可以達到約30~40%的成功率，甚至有少部份的病人，其血中表面抗原會消失。 然而，在台灣情況卻稍有不同，只有約25%的成功率，同時血中表面抗原也不會消失，如果有消失的話，也只是極少數的例外。 至於個人治療的效果如何，需要評估治療結束時，是否血中GPT值已回復正常，ｅ抗原陰轉為ｅ抗體，HBV DNA消失，且停藥後繼續追蹤六個月，上述指標仍能維持。 換言之，開始治療後一年左右，才能確認α干擾素治療是否有效。 ++-+-和表面抗原一樣是表明B肝病毒存在的依據。

b型 肝炎英文: 慢性B型肝炎基本信息

感染C肝的患者可能在1-5個月內出現抗體，少部分的人可能更久，所以 Anti-HCV 為陰性反應者，亦無法完全排除感染C肝的可能。 C型肝炎病毒 b型 肝炎英文 為30 nm～50 nm直徑大小、具脂質外套的 RNA 病毒，目前有6種主要基因型和約100種次要基因亞型。 HCV 之所以有高度變異性，與細胞毒性T細胞和輔助T細胞有關，在不斷突變與發展下，導致感染後易轉為慢性化，進而反覆感染肝細胞或嚴重損害肝細胞。 C肝病毒主要透過血液或體液進入人體而感染（如傷口），如與他人共用針頭、輸入汙染之血液、與感染者發生性行為、輸入未經檢驗的血袋、共用衛生用品（刮鬍刀、牙刷、指甲剪）等等。 發病情況通常不明顯，症狀主要出現在急性感染後，約有20%的患者會出現如發燒、疲倦、噁心或嘔吐、皮膚或眼睛變黃（黃疸）等等，症狀與B肝較為類似。 而口服抗病毒藥物的副作用則較少，雖無法治癒B型肝炎，卻能有效抑制病毒增長，降低肝臟受損及出現併發症的機會。

b型 肝炎英文: 急性肝炎

而台灣亦於100年6月通過健保給付，使得口服的B肝用藥除了既有的干安能、干適能、貝樂克、喜必福等四種外，又多了一項新選擇。 另外，根據初步的研究顯示，使用喜必福產生抗藥性的機率雖然比干安能稍低，但還是不能忽視。 將喜必福與其他抗病毒藥物併用，會不會增加療效？ 根據現階段的研究顯示，喜必福與干安能合併使用並不會提升療效。