a酸8大分析

肝功能容易受到影響，血中三酸甘油脂的含量可能會升高，必須追蹤肝功能及血脂肪的數值。 此外，也曾經有患者服藥後，產生情緒低落的案例，因此有憂鬱症病史的患者須更小心用藥。 使用前可以看到額頭的痘痘粉刺不少、也有明顯的油光感，觸摸起來也有明顯的顆粒感，應是埋藏在角質層下的粉刺也正在蠢蠢欲動。 A醇是一個非常不穩定的成分，容易受到陽光與空氣影響而變質，因此必須存放在密閉、不透光的容器中，選購時也要多加留意產品包裝是否完好。

第一代A酸可以通過抑制視黃醇脫氫酶-4活性來抑制皮脂分泌，這個功效是 Isotretinoin。 因此 Isotretinoin a酸 有時也被稱為外用第二代A酸，但其實仍是第一代A酸。 在青春痘治療的外用藥品之中，可以一次解決痘痘發生的成因：粉刺、出油、發炎，只有Ａ酸辦的到；甚至有些研究指出，外用Ａ酸有預防光老化、甚至預防皮膚癌的功用，因此，說外用Ａ酸是外用酸中的皇上，一點也不為過。 整體來說，藥用A酸、果酸（甘醇酸）分子小、滲透度高，對於痘痘粉刺效果最好、但是過於刺激！

a酸: A酸口服、外用的差異？

夏天是使用A醇的好時機，因為溫暖潮濕的氣候可以幫助皮膚適應A醇，又不會太過乾燥，如果肌膚適應良好，長期使用A醇也能得到A酸的好處。 水楊酸煥膚雖然沒有果酸煥膚那麼普遍，但一樣有效，對於特定膚質的人來說，甚至還有果酸所沒有的效果。 然而水楊酸煥膚並不如果酸那麼普遍，水楊酸它具有和甘醇酸一樣的效果，但又沒有甘醇酸(果酸的一種)那麼刺激，特別適合推薦給中性至油性、混合性偏油的膚質來使用，甚至是敏感型或有酒糟問題的膚質也可使用。 水楊酸是一種脂溶性的成分，可以滲透進毛孔，代謝老廢角質，對有粉刺與青春痘困擾的皮膚特別有幫助。 另外，因為結構和阿斯匹靈類似，水楊酸還具有抗發炎及止痛的效果，煥膚過程中皮膚刺激和疼痛的情形可以減到最小。

副作用與刺激程度比Adapalene高，與Tretinoin相當。 儘管A醇的好處多，刺激性也較低，但A醇經皮膚滲透依舊會分解成A酸，因此並非濃度越高越好。 使用A醇的初期，會有角質代謝變化，造成肌膚脫屑、皮乾、緊繃、冒痘、粉刺等角質更新過程，應評估個人肌膚是否能長期耐受使用來調整，也建議孕婦避免使用。 口服A酸是很有效的藥物，會療效不佳的病人，大多是屬於閉鎖性粉剌或是小囊性青春痘。 有些治療效果不佳的女性，則要關心她是否有月經週期不規則，或是有多毛的現象，這可能意謂著有荷爾蒙的問題存在。

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剛開始使用時會較刺激，過度使用時甚至會有脫屑情況，通常使用一段時間後，就會慢慢適應。 趙昭明院長建議，如果有皮膚過敏，出現刺癢、紅腫等不舒服症狀時，需立即停用，再反應給醫師更換其他藥物治療，或者先做皮膚敏感測試，讓皮膚慢慢適應。 雖然副作用聽起來很可怕，但目前大部分是採用低劑量的口服A酸，大幅降低可能產生的副作用，也提高了長期治療的安全性，醫生也會針對皮膚狀況來斟酌使用，所以大家也不必太擔心，但還是有下面幾件注意事項需要提醒。 a酸 對青春痘治療效果優異，能加速角質細胞代謝，抑制痤瘡桿菌並降低發炎反應，但它刺激性及副作用都較大。

• 和口服 A 酸不同，外用 A 酸只有極為低量會進入身體內，使用外用 A 酸而致畸胎的可能性在科學實證中還沒辦法確認因果關係，但使用在孕婦或哺乳婦女身上仍然需要謹慎。
• 使用了新世代的Ａ醇，是一款既溫和又能夠維持住效果的劑型， 能快速更新肌膚細胞，改善細紋及粗糙，還能抑制粉刺及發炎， 同時幫助增生膠原蛋白，做出類肉毒桿菌的撫紋效果。
• 因此，口服 A 酸在痤瘡的患者使用上效果常常會讓人感到驚艷，尤其是吃完大餐飯後馬上吃口服 A 酸，吸收的效果可能比空腹吃 A 酸吸收增加 78%，成年人吃 A 酸的效果也會比青少年期吃 A 酸的效果更好，更不會復發。
• 首先看一下，皮膚常用的酸，藥品等級的有外用Ａ酸、杜鵑花酸、水楊酸；保養品等級的酸，種類、名稱都非常多，這裡介紹最常用三種酸：玻尿酸、果酸、傳明酸。
• 是一款塗抹式需要沖洗掉的面膜，是要讓肌膚能有光澤亮白的膚感，成分是使用現在國外也相當流行的補骨脂酚，這是一種植物性忼老的類A醇成分，模擬肌膚細胞的更新狀態，可以讓膚質細滑，毛孔看起來更不明顯了。
• 外用Ａ酸有四種劑型，乳霜（0.1％，0.05％，0.025％）、液體（0.05％）、凝膠（0.025％，0.01％）或凝膠微球（0.1％，0.04％）。
• 另外，扁平疣也常被當作粉刺或痘痘來治療，輕者只是吃了無效的藥物，嚴重者則容易造成色素沉澱及疤痕，甚至還幫助病毒擴散。

口服 A 酸是一種維他命 A 的衍生物，體內也會有，但是含量非常的低。 口服 A 酸是用人工合成的方式產生大量高濃度的維他命 A 酸而有治療的效果。 其中口服 A 酸是比較有機會能夠根治青春痘的治療，在累積劑量能夠到達 120mg/kg 以上時，患者是有機會能夠根治痘痘。

a酸: 口服A酸注意事項

現在，生物合成法，即利用細菌發酵，僅占整個世界產量的10%，但是仍然是生產醋的最重要的方法，因為很多國家的食品安全法規規定食物中的醋必須是由生物製備的。 75%的工業用乙酸是通過甲醇的羰基化製備，具體方法見下。 乙酸在常溫常壓下是一種有強烈刺激性酸味的無色液體，其凝固點為16.6 °C（289.8 K），沸點117.9 °C（391.0 K），相對密度1.05。 不純的乙酸通常含水，有時也會含有少量的乙醛、乙酸酐、甲酸等其他雜質。 純乙酸在略低於室溫時會凝結成冰狀晶體，水-乙酸體系的共晶點溫度則低達-26℃。

服用A酸時段和劑量，只要遵照醫師指示規律服用，不可以自行用藥、停藥。 醫師會根據嚴重度和膚況，預計高劑量或是低劑量療程，過程中也可能根據抽血結果及身體的耐受調整劑量。 口服A酸會導致光敏性，而光敏性的症狀，可能會導致皮膚搔癢、紅疹、皮膚灼熱感，所以外出要使用防曬產品，也要避免直接接觸陽光和紫外線。

a酸: 說到青春痘，網友大力推薦的 「A酸」 真的這麼厲害嗎？醫師為小資族完整解析

另外，扁平疣也常被當作粉刺或痘痘來治療，輕者只是吃了無效的藥物，嚴重者則容易造成色素沉澱及疤痕，甚至還幫助病毒擴散。 像是嚴重泛紅、刺痛、紅腫，就要立刻停藥，並且找原始開藥給你的皮膚科醫生，另外擦其他治療皮膚炎的藥物。 在服用A酸期間，皮膚對紫外線的防禦能力降低，容易曬傷，因此必須加強防曬。 皮膚及黏膜將變得較為乾燥，尤其是眼部、口腔、嘴唇，可藉由加強保濕來改善，例如臉部乳液、護唇膏的使用；至於眼部乾燥，可使用人工淚液，並且暫時停止配戴隱形眼鏡，以免角膜受損。

另外，口服A酸治療效果不好時，很有可能病人根本不是長痘痘，例如有些像大痘痘的病灶，其實是竇道（sinus tract）發炎。 因此，如果連口服A酸的效果也不佳，那就應該要進一步評估原因出在那邊。 據藥廠統計，有150位男病患服用a酸後出現性功能障礙；另一篇文獻提到55位男病人吃了a酸後，出現勃起困難跟射精障礙，但把口服a酸減量或停藥後，性功能就恢復了。

a酸: 口服A酸怎麼吃: 青春痘真的斷根?

口服 A 酸能夠導致皮脂腺收縮，並讓皮脂分泌顯著減少。 造成青春痘的關鍵兇手之一「痤瘡桿菌」主要是依賴皮脂存活，所以皮脂的減少也可以抑制痤瘡桿菌生長。 另外口服 A 酸有抑制發炎反應的功效，還能促進角質形成細胞分化，改善角化異常的問題，使皮膚正常的脫屑，藉此來抑制粉刺的形成。 一般來說醫師不會在輕度的青春痘患者身上使用口服 A 酸，通常是病患對先前的常規治療，包含口服抗生素的使用也效果不佳的情況下，口服 A 酸才會出場，被用來治療嚴重的囊腫型青春痘或是頑固型的青春痘。

保養品裡面添加的A醇，其實是先用了A醇，進入皮膚後利用轉化機制變為A酸，進而在肌膚上發揮作用。 然而，A酸較為刺激，是皮膚科醫師才能開出的處方用藥。 a酸 而A醇則是化妝品公司研發出來的安全有效成分，一般肌膚皆能使用。

a酸: A酸、A醇有什麼不同？想要改善皮膚要用A酸還是A醇？使用差異與禁忌

於是，實驗室人員開始想辦法讓A醇「再進化」，變為更不怕環境光源的抗老成分，像是現在有許多品牌都把A醇包裹在專利的微脂囊裡，這樣不但不會刺激肌膚，甚至連白天也很適合使用。 帶有核受體的RXR的異二聚體除了RAR（如TR、VDR、PPAR、LXR）與DNA上各種不同的反應元素結合，以控制不受維他命A調節的過程。 視黃酸跟RAR-RXR異二聚體中的RAR元素結合後，使受體發生構象變化，導致共阻遏物從受體中分離。 然後，助活化劑就可以結合到受體複合物，這可能有助於從組蛋白釋出染色質結構，或可能與轉錄機制產生相互作用。 這種反應可以上調（或下調）靶基因的表達，包括同源異形基因，以及為其受體本身編碼的基因（即哺乳動物中的RAR-beta）。 以視黃酸形式存在的維他命A，在基因轉錄中起了重要的作用。

擁有業界最高的95%有效純度，針對光老化的細紋、3C老化疲累肌都有很好的改善效果，經過實驗顯示：抬頭紋、魚尾紋、淚溝紋、眼下細紋、法令紋、唇周紋與頸紋，都可以有很好的淡化果，輕輕觸摸肌膚質感，更是光滑幼嫩。 可能視力受影響：雖然很少見，但曾有案例報告口服A酸使夜視力下降、畏光、視覺障礙等視力受到影響的情況，但停藥後症狀就迅速改善。 說明：有些人會將Isotretinoin劃分為第二代A酸，但從化學結構來看，還是屬於第一代A酸。 Isotretinoin的致畸胎、光敏感性和刺激感都比Tretinoin要低。 具體的效果可以從網友們的分享中略知一二，不少人原本是大油肌，根據醫師建議乖乖吃完A酸療程後，通常會變成中性肌，從而根治了青春痘。

a酸: 保養新知

因分子量大，不會立即滲入肌底，因此有最溫和的果酸之稱。 網傳杏仁酸有美白的效果，以杏仁酸有「去角質」的功效來說，的確能盡快讓肌膚回復原本的膚色，但很難讓肌膚變得更白。 像是有局部痘痘、閉鎖粉刺、黑頭白頭、膚色不均、陳年痘疤或痘疤、皮膚粗糙暗沈等等都可以透過酸類獲得改善，但如果你的肌膚有傷口、或是大面積的痘痘、潮紅的話盡量避免用酸。 由於 A 醇具有光敏感性，吸收紫外線後容易誘發光化學反應，因此建議在晚上使用，白天也應加強防曬保護新生肌膚。 煥膚新手使用 A 醇等維 A 類保養品時，建議先視肌膚的耐受性高低來決定使用頻率。 乾燥敏弱肌可以做 1 休 2 的頻率、油光粉刺肌和熟齡老化肌則以做 1 休 1 的頻率開始，直到兩、三週肌膚適應後再調整至每日夜間使用。

有以上優點的A醇，擦上皮膚又比A酸溫和，所以相當適合添加在保養品內。 然而，它保存不易，很容易被光氧化，一般會建議最好在夜間保養使用。 在2012年的一項審查發現，沒有證據表明β-胡蘿蔔素或維他命A補充劑能夠增加健康人們或患有各種疾病的人的壽命。 2011年的一項審查發現，五歲以下有缺乏症風險的兒童於補充維他命A的死亡率降低多達24％。 然而，2016年和2017年的考科藍評估得出結論，沒有證據表明建議對所有不足1歲的嬰兒補充維他命A，因為它不能降低中低收入國家嬰兒的死亡率或發病率。 世界衛生組織估計，自1998年以來，維他命A補充品避免了40個國家因缺乏維他命A而導致的125萬人死亡。

a酸: 口服A酸擊退粉刺青春痘　但…小心副作用

由於A酸對於肌膚有刺激性，因此切勿因貪心而多擦，否則脫皮敏感很可能就會找上門。 ，包含皮膚乾燥發癢、眼睛乾澀、鼻腔粘膜乾燥敏感、唇周乾裂脫皮等（嚴重的話甚至可能變成唇炎）。 而體內的部分則是可能產生「高血脂」，經研究約有 45% 的人在口服A酸後三酸甘油脂上升，約有 30%的使用者則是總膽固醇或低密度膽固醇(LDL,壞膽固醇) 上升，因此使用前建議先進行抽血檢查且務必和醫師討論。 發現法國一種有機栽種出來的紫花苜蓿種子，利用萃取技術得到的成分，作用效果類比A醇，而且更溫和不刺激，使用後肌膚舒適、柔嫩，摸起來細軟柔滑。 輕盈的乳液舒適更清爽，塗抹在肌膚上是柔霧有淡淡光澤，無油配方更適合混合與偏油肌，長時間給水、緊緻毛孔與緊緻。

在治療青春痘過程中，搭配著良好的飲食作息、適度的防曬、少用可能使之惡化的保養化妝品（例如濃妝、卸妝油、髮油等等）都有助於抗痘。 在治療中也需要抽血和驗孕，考量便利性和風險性，一般建議中度以上的青春痘，或是對其他治療效果治療效果不佳的患者，再和皮膚科醫師討論是否適合口服A酸。 治療青春痘是長期抗戰，除了看醫生之外，保持健康的生活習慣也很重要，少吃油炸物、多喝水、不要熬夜、多運動，都是抗痘的標準配備。 口服A酸，也要小心各種副作用，聽從醫生的指示服用藥物，有不舒服更應該直接就醫，才能早日恢復光滑的肌膚。

如果治療部位有顏色變化、脫皮、發紅、發癢、發熱持續狀況，基本上保濕妥善能緩解。 皮膚若重度或持續發紅、脫皮、起水泡、結硬皮或腫脹，可能就是A 酸皮膚炎，需要盡快聯絡醫師。 第一代的 A 酸 Tretinoin會改變皮膚上皮細胞的生長、分化，有助毛囊上皮代謝並加速角質脫落。

a酸: 化妝水&乳液的隱藏版用法！只要「這樣做」效果也能媲美精華液

因此，口服 A 酸在痤瘡的患者使用上效果常常會讓人感到驚艷，尤其是吃完大餐飯後馬上吃口服 A 酸，吸收的效果可能比空腹吃 A 酸吸收增加 78%，成年人吃 A 酸的效果也會比青少年期吃 A a酸 酸的效果更好，更不會復發。 值得注意的是，坊間一些美容坊，號稱也可以治療扁平疣。 此舉不但因美容師非醫師，卻執行醫療行為，明顯違法外，且常常因使用強酸、強鹼腐蝕皮膚來達到療效，而造成疤痕。 甚至還有將扁平疣誤認為是「粉刺」，而進行「去角質」及「做臉」的療程，造成病毒的擴散，愈長愈多。

a酸: Q3 :外用Ａ酸除了拿來治療粉刺跟青春痘外，是不是還可以控油、縮毛孔？

可以降低細胞角化程度、毛囊上皮細胞的黏著性，並且刺激細胞有絲分裂的活性。 當細胞黏著性下降，老舊角質脫落會變快，角質便會正常更替，讓黑頭粉刺容易排出、抑制新粉刺。 不阻塞的毛囊不易形成厭氧環境讓痤瘡桿菌生長，抗菌藥物也容易滲進皮膚，抑制痤瘡桿菌的發炎反應。 而第一代A酸雖然效果好，但對皮膚的光敏感性、刺激性等也較大。 酸類保養品的功效需考量選用的成分、劑型、濃度或使用方式，很難一概而論什麼是最好的，建議可依據個人想改善的肌膚問題做選擇，例如有代謝老廢角質、淡斑需求-可嘗試果酸/杏仁酸；有去痘、去粉刺需求-可嘗試水楊酸。 接下來，我們會針對各種酸做介紹，期待能幫助你解決問題。