三軍總醫院骨科9大著數

骨科疾病多半需要漫長的治療時間，我們需要醫師、護理師，還有物理治療師、放射治療師，一個團隊由各種不同專職人員分工合作，才能替患者解決問題，這些在治療時都要與患者溝通說明清楚。 三總由院長王少將率團隊分別以「新型微氣泡—超音波無針注射系統」，與精神醫學部兒童及青少年精神科主任張中校的「閾值下腦刺激：思覺失調的新治療技術」，同獲「臨床新創獎」；骨科部醫師花世源則以「保留膝內十字韌帶之人工膝關節設計」獲「學研新創獎」。 院長黃旭霖表示，醫院除器械設備及「護病比」比照醫學中心等級，更網羅神經外科專業團隊。 脊椎治療部分發展無鋼釘手術，開頸椎也採用顯微鏡手術，全程在顯微鏡底下操作，病人安全更有保障。 （軍聞社記者葛芃欣臺北4日電）第19屆國家新創獎昨日於「第6屆臺灣醫療科技展」會場舉行頒獎典禮，國防醫學院及三軍總醫院團隊，一舉拿下5項大獎，呼應軍醫「健軍衛國、慧醫先鋒」精神，展現豐沛醫療創新能量。 國防部陸軍司令部位於臺灣桃園市龍潭區大漢營區，為中華民國國防部依《國防部組織法》[註 1]特設的軍事機關，負責辦理中華民國陸軍軍事事務的規劃、督導及執行。

• 賴伯亮表示，林口長庚對於這兩種手術都有專門團隊，包含腦神經外科、脊椎科醫師等，主要的顯微鏡設備足夠，且複雜的頸椎椎間盤病變，也都能搭配不同的團隊處理。
• 因為血友病的關節微血管出血，會引起發炎反應，一次出血可能會持續二週至一個月，體內白血球就會吞噬掉不應該出現在關節的紅血球，此時釋放的消化酶，像是膠原纖維酶就會把紅血球破壞掉，然後再讓白血球吞掉，在此同時，健康的軟骨也被破壞了。
• 但很多問題並不是靠吃藥就能解決，身體的軟組織或韌帶受傷，無法靠X光找出來。
• 因為癌症併發症而骨折、長骨瘤的病人，我們要鼓勵他們為了自己及家人努力治療，不要讓他們失去信心或是去尋求偏方而延誤治療。
• 根據健保署資料統計，位在新北市永和區的佑達骨外科診所，是基層診所頸椎椎間盤病變門診人數第一名。
• 或者是排泄不易清理，特別是女性，容易引起尿路感染，造成敗血症。

破骨細胞上面有雌性激素接受器，當卵巢功能還健全時，它分泌的雌性激素會經由血液進入骨髓腔，接受到雌性激素的破骨細胞會受到抑制。 一旦停經，破骨細胞就會活化，骨質就會迅速流失30％，造骨細胞能力不強的女性，骨質可能會流失高達40％。 民眾可以觀察自己的母親或姐妹，如果她們在更年期後身高變矮的情形顯著，那麼家族可能具有這種體質。

三軍總醫院骨科: 三軍總醫院‧潘如瑜醫師【醫師介紹】

三十多年前的骨癌治療，電子照射穿透時，皮膚、血管、神經及肌肉都會和癌細胞一起接受到能量，宛如在烤肉，簡直是玉石俱 焚，患者非常可憐，整個人像被烤焦了一樣的乾枯，照射過的部位都失去彈性。 新的科技對患者生命的品質、延續與治癒是有很高的價值，現在對癌症的治療，都是以癌細胞為標靶目標，不要傷害身體正常細胞。 溝通時最困難的事情是鼓勵患者與家屬認清事實，保持信心，要讓他們認識醫療的極限與能夠提供的幫助，還有就是每一位患者需要醫護人員的治療都是不一樣的，不可能照著教科書標準去套用。

下轄政治作戰室、督察長室、人事軍務處、軍事情報處、戰備訓練處、後勤處、計畫處、主計處、化學兵處、工兵處、通信電子資訊處等幕僚部門。 現年64歲的花世源，國防醫學院醫學系畢業，一路在軍醫體系醫院任職，目前是三總骨科醫師，也是國內退化性膝關節炎權威，常上談話節目教年長者保養關節。 現年61歲的花妻則是榮總前院長的千金，父親曾是蔣經國最信任的院長，兩人結婚至今28年，膝下無子。 三軍總醫院骨科 黃旭霖說，過去置換人工頸椎，是將椎間盤切除再融進骨塊，骨塊分為自費及健保給付；另種選擇是換上陶瓷等材質的「活動關節」，不過費用偏高。 門診時常見到上班族，他們工作5～8年後許多人會出現這問題，勞工朋友工作時有站有坐，不太會遇到這個問題。 嚴重的患者在工作十幾、二十年以後，復健時拉腰都恢復不了腰部的S型弧度，那就主能動手術治療，治療及復健耗時且費力。

三軍總醫院骨科: 國防焦點

但頸椎內視鏡手術並非每位患者都適用，陳秋銘表示，內視鏡手術專門治療頸椎椎間盤突出，且可否使用全視病灶位置而定，椎間盤突出位置在後外側才適合。 三軍總醫院骨科 三軍總醫院骨科 新竹科學園區人工關節的設計廠，支持我們這項手術，他們的產品也行銷到歐美，韓國，讓我們感覺MIT很令人欣慰。 等到正式手術時，我們打開關節，就能夠找到正確的定點，替患者完成手術。

當手部、肩頸麻痛感超過兩個月，透過復健等方式都沒辦法改善，就得懷疑是其他疾病引起。 在學成績最好的學生，不一定能成為最好的醫師，因為他們無法向病人溝通正確、適當的治療，那麼對方感受不到你的心意，治療效果就有限。 前十字韌帶、內側副及外側副韌帶都可以重建，要取出患者自身不常使用部位的肌腱，取出的部位以不影響行走或上下樓梯為主，再將肌腱跨越骨頭兩個定點，重建成為新的韌帶。

三軍總醫院骨科: 三軍總醫院 潘如瑜副院長　骨科

骨折、骨癌並不難以治療，但是轉移到骨頭時患者所承受的疼痛卻很讓人心疼。 現在治療方法很進步，像是乳癌轉移到骨骼，採用治療骨質疏鬆的藥物，只要增加某種程度的劑量，就有可能抑制、阻止乳癌轉移到骨骼上面的擴散。 飲食與環境、壓力大、生活緊張，是癌症的肇因，我們要設法讓患者生活規律正常，正確飲食，解除壓力。 醫師不只要治病，也要治心，人們因為慾望太高而有壓力，如果無法調適心境，身體就會部份崩潰或全面崩潰。 在為期4天的「第6屆臺灣醫療科技展」當中，國軍醫療體系展區持續推出多元主題專題講座及體驗活動，第19屆國家新創獎也於會場舉行頒獎典禮。 國醫由校長查岱龍少將及預防醫學研究所所長洪乙仁少將，率領團隊以「鑼蛋白加速新興傳染病藥物篩選技術開發與應用」及「極高靈敏度及價廉之新穎多孔膜類SERS基質的開發與應用」等2項研究，獲得「學研新創獎」肯定。

至於為花世源產下私生子的黃懿範，則是三總心臟血管外科主治醫師，也是國防醫學系畢業，現年39歲，和花世源相差25歲。 「許多病患照了X光片無異狀，但身體還是不舒服。」蔡宗穎指出，一般民眾就診都會照X光，若無大礙醫師就會開藥、叮囑多休息。 但很多問題並不是靠吃藥就能解決，身體的軟組織或韌帶受傷，無法靠X光找出來。 蔡宗穎說，除了X光，還會配合超音波檢查，例如，病患腳踝扭傷，還會有撕裂傷，就可透過超音波定位出受傷確切位置，增加治療效果。

三軍總醫院骨科: 掛號須知

進入醫院實習以後，我才發現這個領域最需要的就是面對人的學問。 如何與人相處、如何用病人聽得懂的語言來溝通，都是很大的學問。 與人有效溝通，不是教課書，或者是學長前輩教導，就能讓你心領神會的事情。 要用簡單、平易的描述，讓患者及家屬知道，他們將要面對最困難的事情是什麼？

• 院長黃旭霖表示，醫院除器械設備及「護病比」比照醫學中心等級，更網羅神經外科專業團隊。
• 國防醫學院由院長查少將及預防醫學研究所所長洪少將，率領團隊以「鑼蛋白加速新興傳染病藥物篩選技術開發與應用」及「極高靈敏度及價廉之新穎多孔膜類SERS基質的開發與應用」等2項研究，獲得「學研新創獎」肯定。
• 骨質疏鬆主要是女性在停經以後，大約是45歲開始，骨質快速流失。
• 三十多年前的骨癌治療，電子照射穿透時，皮膚、血管、神經及肌肉都會和癌細胞一起接受到能量，宛如在烤肉，簡直是玉石俱 焚，患者非常可憐，整個人像被烤焦了一樣的乾枯，照射過的部位都失去彈性。
• 若是椎間盤突出在前位或有頸椎狹窄問題，陳秋銘建議選擇傳統手術，如脊椎融合術、頸椎椎間盤切除術等較為合適。
• （軍聞社記者葛芃欣臺北4日電）第19屆國家新創獎昨日於「第6屆臺灣醫療科技展」會場舉行頒獎典禮，國防醫學院及三軍總醫院團隊，一舉拿下5項大獎，呼應軍醫「健軍衛國、慧醫先鋒」精神，展現豐沛醫療創新能量。
• 在馬戲團表演時，會看到有人在鼓樂聲中從聚光燈下的一個小盒子裡面，如貓一般把身體伸展出來，這些人的關節韌帶與關節囊都非常鬆軟。

根據健保署資料統計，位在新北市永和區的佑達骨外科診所，是基層診所頸椎椎間盤病變門診人數第一名。 院長蔡宗穎表示，診治上會先了解病患不舒服的臨床徵狀，再從病痛的源頭治療，如果單純治療疼痛部位，並沒有解決病患的問題。 賴伯亮表示，林口長庚對於這兩種手術都有專門團隊，包含腦神經外科、脊椎科醫師等，主要的顯微鏡設備足夠，且複雜的頸椎椎間盤病變，也都能搭配不同的團隊處理。 三軍總醫院骨科 林口長庚骨科部脊椎科主任賴伯亮表示，頸椎椎間盤病變隨著人口老化加上「低頭」的不良習慣，加速疾病的發生，其餘的原因多為外傷所致。 頸椎椎間盤病變最常使用的兩種手術為脊椎融合術、椎間盤切除術，兩種皆是從脖子前側的頸椎周邊肌肉畫開傷口，脊椎融合術則是利用顯微鏡放置人工墊片或是患者自身骨頭，以放鬆肌肉，改善神經狹窄導致的四肢麻痛感。

三軍總醫院骨科: 骨科部部主任

體驗區則由國軍花蓮總醫院設置「運用擴增實境系統展示重金屬檢測方法」、「5G混合實境野外救生訓練（與蛇相遇）活動」，吸引許多民眾排隊體驗，盼能更加認識國軍醫院的新技術。 今日為展期最後一天，國防醫學院護理學系將在體驗區設置「混合實境教育訓練輔助系統」，歡迎有興趣的民眾前往共襄盛舉。 第19屆國家新創獎昨日於「第6屆台灣醫療科技展」會場舉行頒獎典禮，國防醫學院及三軍總醫院團隊，一舉拿下5項大獎，呼應軍醫「健軍衛國、慧醫先鋒」精神，展現豐沛醫療創新能量。

真誠的心、誠懇的態度，要把患者及家屬當作自己的朋友，他們一定會感受出來你想幫忙的心意，要以足夠的醫學知識、溝通能力說服病人。 溝通絕對不是一次就能成功，患者也絕對會去找不同的醫師做比較。 我們需要以溫和的方式，逐步讓患者達到相當的恢復，每個人的要求不同，也許只要達到六成、八成，患者就會滿意，重點是要讓他們知道有哪些選項和方法。 經年累月的出血，就會致使血友病患者從青春期以後，缺乏軟骨做緩衝，關節會損壞掉，或是出現缺角、缺口，看起來就是歪七扭八的腫脹與變形。 我們要進行血友病患者的人工關節修補、置換手術是十分困難的，很多患者關節處打開只見到兩支大小腿骨頭像變了形的木頭竿子一樣。 以高濃度的雙磷酸鹽類藥品治療乳癌，可以抑制乳癌細胞增生，同時會抑制造骨細胞，治療時的併發症會讓齒槽骨的破骨細胞活性增加，患者的齒槽骨骨質會變差，牙床穩定度會崩壞，下顎骨就產生骨鬆。

三軍總醫院骨科: 三軍總醫院t姓骨科名醫

據了解，花世源婚後和妻子同住岳父岳母家，花妻為了配合丈夫出國進修及軍醫體系需時常調動，婚後辭去生物技術開發中心副執行長秘書的工作，專心陪伴丈夫，沒想到丈夫卻偷吃同院的女醫。 本基金會不推薦任何醫療診斷、處置、器材、藥品以及美容、保健之用品與食品。 坐姿要注意腰部需要有支撐，不少上班族久坐，讓椎間軟骨板往後，時間久了軟骨的彈性退化，壓到了脊椎神經根，從屁股到大腿、小腿都會感覺發麻，這就是椎間盤突出症。 臨床上面許多男性運動員，像是投手，長期拉扯肩部，原本就鬆弛的韌帶很快就變鬆，像是橡皮筋一樣彈性疲乏，柔軟度好但是彈性很差，久而久之就會成為習慣性脫臼。 多方向關節不穩定，大多數都不是受傷造成，而是日常生活中的動作逐漸造成關節鬆動。

高雄七賢脊椎外科醫院是全台第一家獲衛福部核准創設的脊椎外科醫院，醫療設備比照醫學中心等級，吸引不少患者求治。 院長黃旭霖表示，醫院除以高頻熱凝療法治療頸椎問題，更採用顯微手術置換人工頸椎，安全性更高。 全國「頸椎椎間盤病變」門診就診人數，由骨科聞名的三軍總醫院奪冠，成為排行榜前三名中唯一的醫學中心。 三軍總醫院脊椎骨科主治醫師陳秋銘分析，可能與三總在頸椎手術治療方面，相較於其他醫院有更多元手術選擇有關，甚至連目前台灣少有人在做的頸椎內視鏡都可提供服務。 三軍總醫院骨科 進入骨科以後，在臨床醫學研究部份，我主要興趣在骨質疏鬆、關節炎及骨頭壞死，我們的研究要比基礎醫學研究更早反應出來患者臨床的需求，目的是要盡量幫助、減少患者目前的痛苦。

三軍總醫院骨科: 三軍總醫院

自109年6月1日起共8科改至0900看診，實施科別：小兒外科、小兒科、耳鼻喉科、核子醫學科、婦產科、整形外科、感染科、家醫科等8科(不含健兒門診)。 很抱歉，您的瀏覽器不支援JavaScript功能，若網頁功能無法正常使用時，請開啟瀏覽器JavaScript狀態。 「第6屆台灣醫療科技展」第3天，許多民眾利用週休假日前往展區參觀，國軍醫療體系展區持續推出多元主題專題講座及體驗活動，第19屆國家新創獎也於會場舉行頒獎典禮。 對於花世源外遇生子還無情要求妻子離婚放棄財產，網友怒批，「醫術再高明，可是私德卻不堪，了然啊！」、「會有報應」、「都當醫生了離個婚還這麼不漂亮」，486時事評論網也在《蘋果新聞網》的臉書粉絲團留言批，「誇張到極致」。 花妻後來調閱戶籍謄本，才知道丈夫在去年10月認領了他和黃女的私生子，這也讓花妻心寒，因為丈夫過去常以工作忙碌為由不回家，她始終深信不疑，如今看來原來都是謊言。

陳秋銘解釋，三總頸椎手術方式選擇多，可以為患者提供最適合的手術，治療滿意度高，做出口碑。 再加上三總本身就以骨科聞名，自然吸引不少頸椎、肩膀、後背疼痛的患者就醫。 另外，國軍弟兄負重容易出現腰椎椎間盤突出問題，到三總就診，可能也會連帶發現頸椎問題。 韌帶受傷三～六週內，可以考慮縫合治 療；超過六週以上，韌帶會變短，縫不起來、彈性沒有肌腱好。 韌帶縫合之後，要先用石 膏板固定，在三～六週恢復期時會有韌帶沾黏的問題，韌帶裡面的結疤會纖維化、硬化，經常會有患者韌帶傷口長合了卻動彈不了，肌腱也動不了，而且復健不一定能讓受傷部位恢復功能。

三軍總醫院骨科: 國防部陸軍司令部

一般頸椎造成的病變約可分為神經根型、脊髓型、自主神經型多種，輕則手麻、畏光、頭痛、胸悶，嚴重的會下肢癱瘓，多數醫院只注意到神經根型、脊髓型症狀，七賢脊椎外科則注意到較少被關照的交感神經型，解決許多病患困擾。 賴伯亮表示，頸椎椎間盤病變常被誤為五十肩，常有診斷錯誤，導致開錯位置送來林口長庚協助的案例。 他呼籲，民眾盡可能預防頸椎椎間盤病變，降低低頭看手機、電腦的時間，特別是不要墊高枕頭，頭部跟身體呈現「L型」，此舉是頸椎椎間盤病變患者最常做的動作。

三軍總醫院骨科: 陸軍新兵訓練中心（新訓步兵旅）

韌帶是否會萎縮，要視韌帶是否有撕裂傷，發炎，肌腱的功能讓關節伸展收縮，韌帶的功能是維持關節一定的固有形狀。 闊筋膜肌腱與人體的臀大肌末端相連，接近我們的髖關節，闊筋膜肌腱很長，從髖關節一直連到大腿、膝蓋、小腿外側緣。 有些人提重物時，體質上面因為闊筋膜肌腱比較緊，底下的骨頭會與它摩擦，摩擦高溫會讓血管擴張，有時甚至會引起滑液囊發炎，這種情形常見於喜好運動的人，像是田徑跨欄選手，我們稱之為「彈響腿」。 原本肌腱滑過骨頭不會有聲音，現在變硬的肌腱會因為共振效應讓聲音變大。 由於全身麻醉會以呼吸器取代自主呼吸，此時肺部會塌陷，容易將液體滯流在肺部，讓患者呼吸道受到感染。

台灣的原住民同胞有不少人因為酗酒而骨壞死，骨壞死的時間平均有十年以上。 原住民經常飲用的小米酒，酒精濃度大約18％，都比水果酒或啤酒含的酒精多。 三軍總醫院骨科 有的原住民因為從小就接觸酒精，30多歲就會發生骨壞死，多數人則是在40～50歲時發生。 脂肪細胞不具有支撐效力，骨頭壞死的部份被增生的脂肪細胞取代，卻沒有支撐身體重量的能力，就像是大樓的水泥被泡棉取代了，軟的東西取代了硬的東西，關節接著就會塌陷。 從小我想要成為科學家，在高二選組時，我原本的志向是選擇工科，準備考取大學物理系，我的父親告訴我，醫學也是科學，骨科就很重視物理學，像是打鋼板、打骨釘，斷骨的重建也是人體的建築物理，於是我也沒有想太多，聽從父親的建議念了醫學系。

三總的汀州院區未來要成立高端粒子治療中心，目標是以重粒子及質子治療癌症。 三軍總醫院骨科 郭台銘先生成立的是質子治療中心，他對醫療新科技的投入很令人欽佩，目前林口長庚醫院質子治療中心已啟用。 癌症轉移到骨頭，就是全身性的轉移，如何讓病人起死回生、脫離險境，要仰賴各科醫護人員團隊合作。

貓天生的柔軟度是為了因應生命所需，人如果有這種體質就利弊參半。 關節鬆弛不穩定會受到遺傳影響，主要是膠原蛋白纖維的組成結構、濃度發生改變，人體軟組織都是由膠原蛋白纖維組成，膠原蛋白纖維目前已知有21類，頭髮、皮膚或肌腱，都由不同種類構成。 關節皺襞變得較為厚硬，彈性稍微差一點時，就會在體內發出摩擦共振的聲音，當年齡超過20歲時，伸展四肢、蹲下身體時就會發出這些聲音，只要不會疼痛，都是正常反應。

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抽筋時千萬不可以踢腿或用力甩，而是要慢慢地以反方向施力，否則肌腱有可能斷裂。 出血或是止痛時要冰敷，然而抽筋時要維持40oC體溫，不可以冰敷，因為低溫會讓肌肉缺血，肌纖維會受傷。 停經後的女性抽筋在門診很常見，補充鈣質或是使用肌肉鬆弛劑可以改善，冬天要穿著長襪子讓下肢保暖，夏天冷氣不能過低溫，不要吹電風扇，睡前服用肌肉鬆弛劑，肌肉的終板有接受器，接受藥物作用而抑制強大收縮的力量。

花妻之後調閱戶籍謄本，發現丈夫已於去年10月認領他和黃女的非婚生子，坐實2人侵害她的配偶權，婚姻破碎應歸責於丈夫，她決定提告訴請離婚，並請求分配夫妻剩餘財產，並向丈夫、黃女求償侵權賠償100萬元。 我原訂2/27搭華航至東京（線上刷卡元大）因病毒擴散快～於事在2/20自費改期（線上更改刷卡台…

人體在夜間睡眠時，腿部平放腳尖自然向下，此時部份肌肉會放鬆，有些肌腱仍會收縮，所以很容易抽筋。 在低溫或者是游泳反覆踢水時，因為失去溫度能量降低，身體本能地會經由收縮產生能量以升高溫度，藉以抵消外界的低溫，這時最容易抽筋。 國外近十年研究發現，100名老人摔跤，一年內死亡率達到27人，主要是因為骨質疏鬆，當髖部骨折之後長期臥床，容易發生褥瘡引發感染，造成敗血症。 或者是排泄不易清理，特別是女性，容易引起尿路感染，造成敗血症。

我們會建議民眾，桌上型電腦螢幕要比平行視線高出仰角10度，鍵盤要放在大腿的高度，讓雙手放鬆，如此才能避免頸椎受傷，而肩胛骨內側上方，俗稱膏肓的肌腱也才不容易受傷。 身體組織伸展主要依靠第1及3類膠原蛋白纖維，像是有人的皮膚可以拉扯的很長，就是第1及3類膠原蛋白纖維結構與一般人不同，他們的關節也會比較鬆弛不穩定。 在馬戲團表演時，會看到有人在鼓樂聲中從聚光燈下的一個小盒子裡面，如貓一般把身體伸展出來，這些人的關節韌帶與關節囊都非常鬆軟。

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