洗腎方式詳解

經幾次透析 （ 洗腎 ） 後，終於人比較清醒了，胃口也變得比較好，較吃得下，這時同時在住院中建立自體瘻管，但是因為無法馬上使用，需至少等一個月的成熟期，許媽媽還是得帶著鼠蹊的臨時導管出院，暫時用這個管路進行一週三次的療程。 「能不能減少洗腎的時間？」這是很多腎友都會問的問題，這要根據每天產生的毒素多寡、每天累積水份的速度、以及腎臟還能製造多少尿量而定，如果只是因為覺得洗腎花時間，而想減少次數，絕大部分都會變成「洗腎時間不足」，而危害到身體健康。 腎友身邊的親友們，在這個調適過程中，請適度給予關心，千萬記得，要「愛之深」，不要「責之切」。 常看到著急的家人，責備腎友哪裡做得不好、又偷吃什麼不該吃的，或者哪位腎友都是怎麼保養身體的，好像別人做的都是對的……，這些雖然本質是關心的言語，實際上都會對腎友造成不必要的壓力。

坊間流傳洗腎會洗到「翹掉」，這是因為沒有做好洗腎前的準備，等到嚴重併發症都出來了才要洗，當然風險高出許多。 其實只要事先做好準備，在與醫師良好的配合下，洗腎其實大多是相當順利的。 而所謂「洗腎前的準備」，除了心理上能坦然地面對洗腎這件事，另外就是選擇適合自己的洗腎方式：如果有合適的捐贈腎臟，最理想的當然是在醫師評估的適當時機來接受「腎臟移植」。 而如果將來預備要進行「腹膜透析」，可考慮先植好腹膜透析管；腹膜透析管最好要在洗腎前兩週準備好，而現在也可以階段性預先埋管，等到需要使用時再將管子拉出。 洗腎方式 另外如果將來預備要進行「血液透析」，就要先做好動靜脈瘻管；而動靜脈瘻管視自體或人工血管種類的不同，或患者本身血管條件的不同，成熟可用的時間也不同，大約在4-6週左右，但最好在洗腎前3-4個月前做好。

洗腎方式: 疾病百科

副總統賴清德18日就任新科民進黨主席，也往2024總統之路邁進一步。 不當用藥：透過不明管道服用未經醫囑開立的藥物，容易造成腎臟損傷。 另外像是長期服用非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs），也可能引發腎損傷。

• 「Cigna」和「Tree of Life」標誌是 Cigna Intellectual Property, Inc. 在美國和其他地方經授權使用的註冊商標。
• 台灣的洗腎率之所以長年居高不下，根據衛福部健康署觀察，除了國人用藥習慣不當外，同時受到人口高齡化影響，許多慢性病患者壽命也延長，時間久了就有可能併發腎臟相關疾病。
• 多數病人的身體情況還是比較穩定的，我有很多病人洗腎十幾年、二十幾年，都沒有出現問題。
• 像是在香港公家醫院單次洗腎的價格為96元港幣左右（約新台幣367元），私家醫院卻可能動輒2000元港幣（約新台幣7660元），費用並不便宜。
• 透析治療分為血液透析與腹膜透析，血液透析需要在醫療院所進行，由專業人員操作機器，將患者血液抽出，在體外過濾掉廢物與多餘水分後，再將乾淨的血液注回體內，每周進行3次，每次4∼5小時。

專業的醫療服務能為我們解決健康問題，但昂貴的醫療費用並非人人有能力負擔。 有見及此，信諾誠意為您提供全面的醫療保障計劃，減輕您的醫療支出負擔，讓您專心接受治療，早日回復健康。 （Società Italiana Nefrologia）提到，透析病患應盡可能選擇居家透析治療，並透過電訪或視訊進行諮詢，減少面對面接觸。 疫情間許多國家將「居家腹膜透析」列為治療首選，讓腎友不須頻繁進出醫院，只要每天晚上睡前完成儀器操作，即能用睡覺時間完成洗腎。 洗腎患者可將自己一天的尿量加上750～1000㏄，算出每天的飲水量，用固定容器裝好，「不渴時不喝水，口渴時再喝水」，或製成小冰塊，口渴時含在嘴裡。 她也建議洗腎者，養成每天量體重的習慣，最好是每次透析前體重增加不超過乾體重（身上無蓄積水）的5％為原則。

洗腎方式: 病人需要學習接受洗腎為生活的一部分。

外食族除了跟老闆說要減鹽、不加味精外，避免喝湯，或是用熱開水洗去一些鹽分再食用，也是減鈉的好方法。 高鉀食物主要是蔬菜及水果，例如番茄、芹菜、楊桃、香蕉、紅豆等；加工食品如醃製類食物、乳製品、三合一咖啡等。 此外，市售無鹽醬油或低鈉鹽等調味料，是將鹽分中的鈉以鉀代替，所以鉀含量較高，不建議使用。 至於蛋白質的來源，新光醫院營養師夏子雯說，最好是50～70％來自高生物價的動物性蛋白質，如雞、鴨、魚、肉類、雞蛋，其他才來自蔬菜和米飯等。 若是急性動靜脈廔管組塞，需進行血栓清除術，將動靜脈廔管的血栓清除再檢查近端動靜脈廔管是否有狹窄並進行治療。

醫護人員會先設定好處方於機器上，腎友只要睡前將腹部導管與機器連接，再啟動機器即可，操作更簡單。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台，我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊，協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定，擁有富足美好的健康人生。 將醫療數據上雲端能減少回診患者接觸群聚機會與交叉感染風險，更可以讓院方有效管理患者身體狀況與醫療成本。 有些人工腎臟僅能清除小分子毒素，部分高效能人工腎臟可清除中大分子毒素，降低引起心血管疾病等副作用發生率。 唐德成教授解釋，洗腎的主要目標是排出體內的含氮廢物，如尿素氮、尿酸、肌酸酐等，但同時也會造成蛋白質流失、增加蛋白質分解，甚至減少全身蛋白質的合成。 由此可知，這三個電解質都很重要，每個月洗腎室都會規則檢測數據，如果有異常，就要趕緊調整。

洗腎方式: 攝取適量水分

腎病的早期症狀都不太明顯，令很多人忽略了這些腎病先兆，到發現自己患上腎臟病時，有可能已嚴重到需要洗腎。 一般來說，腎臟會代謝血液中的廢物，並把有用的營養素、礦物質和水份，吸收回身體，排除不需要的物質，在身體中往往扮演著「血液清淨機」的角色，維持電解質和水份的平衡。 如果腎臟的過濾功能慢慢下降到 15% 以下，就無法有效排除血液中的廢物。

• 原本洗腎之前的生活重心，不管是工作也好，家庭也好，或者有什麼興趣或嗜好，開始洗腎之後，請朝著「恢復原本的自己」這個目標前進。
• 富衛金融為富衛人壽保險（百慕達）有限公司（於百慕達註冊成立之有限公司）（「富衛人壽」）委任的保險代理商。
• 在洗腎的過程中，如果熱量攝取不足，容易造成肌肉的分解，增加含氮廢物的產生，帶給腎臟更大的負擔。
• 高鉀食物主要是蔬菜及水果，例如番茄、芹菜、楊桃、香蕉、紅豆等；加工食品如醃製類食物、乳製品、三合一咖啡等。
• 腎功能衰退的人，因為腎臟無法排出過多的磷，容易造成血磷的上升。
• 另外，因僅只有一條通道，不像自體瘻管的靜脈其實尚有分支，所以一般嚴禁透析後綁止血帶 （ 束帶 ） 止血，因極易在兩端過緊的壓迫下，在中間產生血栓而阻塞。

腹膜是一層覆蓋在腹腔內壁及臟層上〈包括肝臟、脾臟及腸子〉的薄膜。 利用簡單的外科手術將一條稱為腹膜透析導管的引管經由腹壁插入腹腔中，這根導管是提供透析液進出腹腔的通道，一般成人的腹腔可輕易的容納二公升的透析液。 在透析液置留的過程中，血液中的廢物會通過腹膜上的微小血管進入透析液中，這些含有廢物的透析液在規律的間隔時間由腹腔中被引流出來，然後再注入另一袋新鮮的透析液，如此周而復始，每天按醫囑更換新的透析液，以便排除新陳代謝所產生的廢物。 患者在開刀植入腹膜透析導管後的前幾天，可能會有一些不舒服。 這條腹膜透析導管是透析的通路，它能永久的置放在腹腔中而不需更換。 導管出口處保持清潔以避免感染是非常重要的，您必須每天檢查及清潔這個地方。

洗腎方式: 醫師 + 診別資訊

慢性腎臟病患者，根據腎絲球過濾率值、病理切片等檢查，可分為一到五期，第五期是最嚴重的末期，通常採「透析治療」或是換腎的治療方式。 透析治療就是一般聽到的洗腎，又可分為血液透析及腹膜透析，以人工方式，取代腎臟代謝功能以排除體內毒素。 當GFR小於10，或是出現尿毒症狀、營養不良狀況惡化、酸中毒、電解質不平衡等情形，醫師會建議患者考慮洗腎或腎臟移植。

特別是腎病患者，絕對不要任意濫用藥物或盡信民間偏方，否則可能加重原先病情，走上洗腎這一步，得不償失。 預防洗腎並非難事，飲食方面避免攝取過多紅肉，如豬、牛等；尤其培根、肉鬆等加工肉品對腎臟負擔大，也要減少攝取。 另外像是泡麵、酸菜等醃漬或過度加工的食物，因高鹽特性容易導致血壓升高，也要盡量減少食用。

洗腎方式: 血液透析 & 腹膜透析

比較之下，APD洗腎對慢性腎衰竭患者來說是最方便的治療腎臟病方法，而在家洗腎近年在本港亦變得愈來愈普及，接受APD洗腎的腎病患者在2014至2019年期間增加了大約14%4。 不過，根據香港腎臟基金會的資料，一台居家洗腎機的費用高達84,000港元5，並非一般家庭足以負擔得到。 雖然，目前香港腎臟基金會和醫管局家居透析計劃都有向向腎病患者提供洗腎機租借服務，但名額有限；而向私家洗腎中心租機，亦要支付每月幾千至上萬元不等的洗腎機配件和雜費。 因此，如沒有購買醫療保險，就算租洗腎機都可能構成長遠的財務負擔。 針對洗腎造成額外醫療開支，市面上有些自願醫保計劃正正涵蓋租借家用洗腎機費用，例如富衛人壽的尊衛您醫療計劃（FWD vPrime）6，計劃全數保障7腎臟透析保額，連在家中使用腎臟透析機的租借費用也可索償。

血液進入微血管後，再流入靜脈，要讓動脈血液直接流入靜脈可以利用「自體血管」或使用「人工血管」。 支玉鑫說，手動洗的腹透是先於腹腔植入一條長期性導管，每次接管將透析液灌入腹腔，需留置體內4到6小時，再引流出的透析液就會排出代謝廢物。 因此，每天換液3到4次，每次約20到30分鐘，換液時間可隨作息彈性調整，但須先與護理師討論。 在這樣嚴峻的疫情威脅之下，其實有另一種洗腎模式不但可以讓病患在家自行洗腎，甚至可以透過雲端數據傳輸的方式，傳送病患的醫療相關數據到院所，讓護理人員可以遠端判讀數據，即時掌握病患狀況，提升治療品質與降低併發症發生風險。 以最常見的糖尿病相關腎臟病模式來看，在初期就接受飲食控制和藥物治療的人，未來十年內洗腎的機率只有10%，但若等到中期才接受治療，未來十年內的洗腎機率將上升到40%∼50%。

洗腎方式: 洗腎副作用｜噁心嘔吐導致食慾不振

「泡」尿液上有泡沫，30秒左右還沒散去，可能是源自於腎臟過濾功能下降，導致尿中出現蛋白質，建議進一步檢查。 「水」就是水腫，觀察重點是如果小腿脛骨前方浮腫，手指按壓會有壓痕，就該看醫生了。 「高」則是高血壓，若原本血壓正常，忽然升高，也可能是腎臟病引起的血壓變化。

國內外皆有醫學研究證實亞培普寧勝可提供洗腎病友每日營養所需，減少日常煩惱食物的選擇與準備，一天一罐，可作為洗腎病友的代餐或是餐間的點心。 但因為病人自身血管的狀況佔很大的先決條件，並不是每個病人都有辦法作自體瘻管。 在美國，可能體型較壯碩肥胖，進入透析的病人血管狀況一般都較差，自體瘻管的比率僅只有約 14 － 15 %。 手術方法為將病人自身動脈 （ 通常是橈動脈或肱動脈 ） 的血液引進靜脈，使血流充盈，表淺化，並讓它夠粗、夠大。

洗腎方式: 血液透析

[NOWnews今日新聞]今日下午3點多，國道3號北上61公里處大溪路段發生連環車禍事故，多部自小客車撞成一團，占用內線車道，導致嚴重紫爆，後方回堵6公里，平均時速僅有17公里，警消獲報到場處… 這象徵招財進寶、吉祥的好兆頭，過年吃餃子，源自中國大陸北方，流傳千年的習俗。 不過，餃子也出現在歐洲人的餐桌，帶您來看不同特色的餃子。 秘魯去年底因前總統卡斯蒂約（Pedro Castillo）試圖解散國會失敗，反遭彈劾且火速被逮捕入獄，引發支持者不滿，爆發反政府示威，警民衝突導致多人死亡。 如今緊張局勢在全國蔓延，自19日開始，數千人聚集在首都利馬（Lima）街頭抗議警方武力鎮壓導致多人喪命，民眾朝著手持盾牌的鎮暴警察投擲石塊和玻璃瓶，警方則是利用催淚瓦斯驅散人群。

林口長庚紀念醫院腹膜透析室組長支玉鑫說，部分腎友或照顧者對自我照護一開始沒自信，為了免除憂慮，會幫每位腎友安排專屬護理師提供一對一技術指導，包含相關的照護知識。 完成血液透析後，護理師會再次測量血壓、體重和脈搏，確認治療是否有達到預定治療目標。 返家前，瘻管需完全止血，請病人至少休息並使用紗布覆蓋瘻管，以止血帶加壓5至10分鐘後，稍放鬆止血帶，持續加壓以防出血，確保無頭暈或任何不適症狀才可離開。

洗腎方式: 洗腎：血液透析和腹膜透析的優缺點、飲食限制

根據最新「2021年台灣腎病年報」，近5年腹膜炎發生率呈下降趨勢，為全亞洲最低，台灣現在腹膜透析在衛教、病情監控做得很好，操作時注意衛生清潔以及透析液的儲放環境等，腹膜炎的風險已經可以降至最低及獲得及時治療，腎友可不用為此擔心。 腹膜透析可在醫護人員指導後，由患者或照護者在家或是適合透析的場所自行操作，透析之前，醫生會在患者的腹部植入一根軟管（腹膜透析導管），作為未來透析液進出的管道。 ●腹膜透析（洗肚子）則必須將導管植入腹腔內，導管的出口黏貼在腹壁外側，將透析藥水灌注至腹腔內，利用腹腔當成尿毒的交換場所，4小時後再將這些含尿毒素的透析液引流出來。 而現在還有「全自動腹膜透析」，只要在晚上睡前換好透析液，就能利用晚上睡覺的時間進行透析，白天完全可以正常生活，更方便，也能維持正常體力。

洗腎方式: 血液透析、腹膜透析，

不過開始洗腎後的壽命就視乎病人的實際情況，平均存活期為 5 到 10 年，但亦有很多病人成功延長了 20 洗腎方式 到 30 年的壽命。 她回憶最困難的任務，是指導一名在按摩院工作的40歲視障腎友使用腹透。 因腎友左眼看不到，右眼視力剩0.03，她遂利用客製化的環境及接管技巧等，讓腎友在反覆練習後也能有信心獨立執行換液。 支玉鑫說，只要跟著護理團隊逐步引導，沒有無法克服的困難。

洗腎方式: 洗腎原因有哪些？

富衛金融為富衛人壽保險（百慕達）有限公司（於百慕達註冊成立之有限公司）（「富衛人壽」）委任的保險代理商。 富衛金融、富衛人壽及其聯繫公司或各自的董事或僱員並不就資料的準確性、完整性或是適合任何特定用途，作出任何明示或默示的說明、陳述或保證。 對於在任何因使用或依賴此文章引致的後果，富衛金融、富衛人壽及其聯繫公司或各自的董事或僱員概不負責並無須負上法律責任（包括第三者責任）。 使用者應自行評估此文章內容所載的全部資料或尋求獨立的專家意見。 在洗腎的過程中，如果熱量攝取不足，容易造成肌肉的分解，增加含氮廢物的產生，帶給腎臟更大的負擔。

人的身體是一個整體，你腎臟不好，本身就會加重其它臟器的損傷；如果其它臟器已經有很多損傷，再加上腎臟的損傷，多臟器都出現損傷，就麻煩了。 洗腎方式 原本的動脈血液進入微血管後，再流入靜脈，要讓動脈血液直接流入靜脈可以利用「自體血管」或使用「人工血管」。 張兼華醫師解釋，「自體洗腎廔管」是將自身的動脈與靜脈嫁接在一起，「人工血管」則是將人工血管的兩端，一端接著動脈、另一端接著靜脈，然後將人工血管放在皮下，未來需要透析的時候，可以直接扎針。 〔記者彭健禮／苗栗報導〕台灣洗腎的盛行率和發生率都是全球第一，隨著洗腎方式日新月異，現行發展出全自動腹膜透析，讓病人在家睡覺時就能完成洗腎，不須奔波醫院，也能維持正常生活，省去許多麻煩，且可健保給付。 洗腎方式 除了先天性的遺傳病外，最多的洗腎原因還是因為年輕時沒有好好的保護腎臟所致，像是工作時憋尿、少喝水、晚上熬夜不睡覺，或是食用多鹽、多糖、多油的食物等，而有少部分的病患則是因為聽信偏方服用來路不明的藥物，結果腎臟不堪負荷而必須洗腎。 不過這些都不是真正造成洗腎的原因所在，愛亂吃西藥跟維他命才是造成腎臟衰竭的主要原因。

自願醫保賠償幾多？

2020年2月學友唱出〈等風雨經過〉這一等就是三年，整個地球靜止了、人與人之間陌生了，剩下的只有沮喪、無助、軟弱，這期間我們可以做的除了盡力做好自己、保護家人外，其他也就只能等了！ 終於等到2023年新的一年開始，期盼3年的復常之路看到了曙光。 [NOWnews今日新聞]新北市一名鍾姓男子（41歲），前天（18日）晚間與78歲父親發生口角衝突，不料鍾男竟在盛怒之下，隨手抓起一個4.5公斤重的啞鈴，朝父親頭部攻擊，導致其傷重不治，檢方昨天（19…

可以確定的是，不洗腎的患者需要忍受相當程度的不適，因為在腎臟功能低下的時候，人體無法代謝有害物質，會想吐也會吃不下，喘氣也會有困難，而不洗腎的病患除了要忍受痛苦外，不洗腎壽命幾乎可以確定會比洗腎患者更短。 目前有兩種洗腎方式，病人可與醫師討論哪種方式最符合需求。 如果要上班、不方便定時到院所洗腎的病人，可選擇「腹膜透析」，定時自行操作換藥水來洗腎，適合擁有較佳自我照顧能力的病人，操作得當就連出國也不是問題。 、鉀〉和水份，並補充體內所不足的鈣和重碳酸，以達淨化血液、維持電解賀和酸鹼平衡之目的。

「腹膜透析」又稱為「洗肚子」，其中「腹膜」指的是肚子內包覆在內臟器官上的薄膜，上面有豐富的微血管分佈。 透過腹膜作為過濾網，利用血液與透析液的濃度差，產生高濃度往低濃度曠散的現象，來排除體內的水份及廢物。 為改善腎友生活品質及長期存活率最好的治療方式，唯捐贈腎臟的來源有限。 腎友一旦開始長期洗腎，可至各大醫院移植門診評估登記，等待腎臟移植的機會。 將透析液經透析導管引流至腹腔內，在腹腔內進行廢物的交換並吸收體內多餘的水分，經數小時後，再將透析液引流出體外，俗稱「洗肚子」。 相較於慢性腎臟病，急性腎損傷是腎臟受到某種原因的傷害（如嚴重脫水、失血、燒傷、心臟病、藥物等），導致腎功能在數小時至數天內瞬間衰退。

洗腎方式: 自動腹膜透析機＋雲端監控 洗腎更安全方便

而期間會接觸到的床單、設備儀器、遙控器等都是高風險的接觸傳染媒介。 而臨時導管則是上述病人許媽媽最後悔作的選擇，它是在病人危急時，局部麻醉即可施行的救命導管，有著馬上立即可用的優點，但伴隨的是一堆的困擾。 帶著這個管路，路途並不順遂，因為管路傷口較大，和導管週圍並不附貼，常常滲血，另外因為在鼠蹊的部位，行走、坐姿時偶爾會折到管路，洗了幾次後，血塊阻塞，血流不足，拔除時尖端孔泂已卡滿血栓。 但每次門診時，許媽媽總是回答下次再說，這次是孫子沒人帶不行、下次是許爸爸人不舒服需要人照顧，她沒法休息，千挑萬挑也挑不出時間。 目前透析管道的建立，已有既定的流程，時間可以選擇，住院時間是 洗腎方式 3 天，前一天傍晚住院，隔天開刀，第三天若無併發症一般即可出院。 我知道有腎友開始洗腎之後，才開始接觸慢跑，最近完成了21公里的馬拉松慢跑，還有一位腎友，則是健身好手，練出了一身精壯的肌肉，他們都不斷的在超越自己，身體變好了，人生也會跟著改變，也希望每位腎友都能保持運動習慣，讓自己越來越好。

洗腎方式: 健康生活

腎功能一旦減退便再也回不到從前，當慢性腎臟病患者走到洗腎的階段，代表他們必須終生與洗腎為伍，不過，洗腎是維持生命的方段，只要照護得宜，甚至有機會排到換腎手術。 與血液透析不同，腹膜透析法不必將血液抽出，而是以患者的腹膜為媒介，注入透析液吸收體內多餘水分與廢物，再將它們排出體外的療法。 中心靜脈狹窄常出現在中央靜脈置放過管路的病人身上，除了會導致動靜脈廔管功能不良外，更可能引起手腫臉腫等問題，經檢查後一樣可藉由氣球進行經皮血管整形術獲支架置放將狹窄處擴張使血流暢通。 長期血管通路一但發生狹窄堵塞或感染將會影響到洗腎效率，進而影響洗腎病患生活品質及生命安全。

洗腎方式: 洗腎廔管要定期檢查，確保暢通！

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