治療創傷後壓力症候群10大分析

CPTSD來自於創傷、來自於被他人傷害，因此在我眼中，與其稱呼他們為病人或患者，我覺得稱之為「受害者」更恰當。 在協助CPTSD受害者的過程當中，我深深感受到，採用同理心和慈悲心去呵護受害者、搭配知識的力量、與受害者同一陣線，遠比採用病理的角度去治療他們，更為有效。 常聽到的PTSD (創傷後壓力症候群)，根據診斷標準，只適用於單一、突發性的重大創傷事件，涉及自身的人身安全威脅，或目睹親密他人的重大傷害或死亡。 專家表示，對於失去親人和病人的家庭來說，經歷與新冠病毒大流行有關的創傷可能變成創傷後壓力症候群的風險增加，特別是如果他們一直在使用呼吸機。 倫敦大學學院精神病學Vasiliki 治療創傷後壓力症候群 Orgeta博士表示，這項研究為創傷經歷如何影響大腦健康提供了重要的新證據，以及創傷的長期影響如何在許多方面影響大腦，增加認知能力下降和認知症的脆弱性。 研究人員進一步解釋，這可能說明了創傷後壓力症候群接受治療的一種效果：退伍軍人通常更有可能接受創傷後壓力症候群治療（至少在進行研究的國家是如此），因此研究結果表明，治療創傷後壓力症候群可能會降低隨後罹患認知症風險。

除此之外，研究人員也持續進行更多研究，了解其他危險與復原因子的重要性，包含基因、神經生物學。 這些研究的目標，是希望某天能夠「提早預測」容易發展成創傷後壓力症候群的個體，並提早進行預防。 這是因為大多數女人比男人對變化更敏感，因此她們會感受到更強烈的情緒。 神經過敏的徵狀包括容易受驚嚇、感到緊張、難以入睡。 與闖入的傷痛記憶不同，這些徵狀是持續的，令患者感到持續受壓及憤怒。 「複雜性創傷後壓力症候群」這個又長又拗口的名詞，英文是Complex Post-Traumatic Stress Disorder，簡稱CPTSD，也有人寫成C-PTSD。

治療創傷後壓力症候群: 醫學期刊：200多萬港人 患創傷後壓力症

很多人會認為，既然這是不好的回憶，而事情都已經過去，就不要再去想它，好好活在現在不就好了?! 患者會避開所有那些可能會令他回憶起創傷事件的事物，例如在嚴重交通意外後，患者會害怕駕駛或甚至不敢坐車。 有些患者會否認以前的創傷事件引起現在的心理問題，他會感情麻木、對事物失去興趣、遠離朋友、孤立自己。 Felitti醫生認為，做這份問卷可以讓你「看見」你的童年的確對你造成傷害，並且讓你了解，你現在所困擾的一些身體病痛和情緒問題，可能和童年時期經歷的逆境與毒性壓力環境有關。 雖然CPTSD被編入正式的精神疾病當中，可以造福許多苦主，但是我非常抗拒稱呼有CPTSD的人為「病人」或「患者」。

如果這些壓力尚在容許範圍內，會適切地提醒我們更警覺、更小心、更投入。 就像我們在準備上台演講時可能會很緊張，覺得壓力好大，不過這樣的壓力能夠促使我們投入更多心力來準備，讓我們達到有更好的表現。 然而，重大災難或事故所帶來的壓力可就不一樣了，無論是空難或氣爆都將對人們造成深遠的影響，絕不是一天、兩天就能淡忘。

治療創傷後壓力症候群: 複雜性創傷後壓力症候群 CPTSD

主要是指個人經歷創傷事件，或重大生命危機後，開始體驗到心理的正向經驗，或是實現個人的積極成長。 所經驗到的正向成長，可以歸類為三大類，分別是「改變對自我的知覺」、「改變與他人的關係」、「改變人生哲學」。 正因「複雜性創傷後壓力症候群」出現的其中一個原因是，「人際應對能力的不足，導致情感出現缺損」，所以，若能在情境中「練習角色扮演」，也許能習得在社會中與他人相處的技巧。 一名女大生自從車禍後，每次看到機車就害怕，甚不敢出門；而一中年人陪伴癌末的父親走完人生最後，除了傷慟，還一再懷疑是自己做了錯決定害死爸爸。 危機處理時，注重醫病關係的建立，評估個案所處的症狀期給予個別化適當的處置，可適時的給予支持、教育、發展調適機轉、促使患者討論及接受此創傷經驗，而逐漸回復較平穩的情緒狀態。

• 了解不同治療方式的優缺點，依照自己的需求來做選擇，於過程中與治療者一起來評估所接受方法的效果及副作用。
• 提高對受創者精神症狀的敏感度，儘速就醫，正確地使用藥物，以及趁早實施心理復健，是避免嚴重功能損害以及其他併發症的不二法門。
• 所有資訊及產品不能被用於診斷、治療、治癒或預防任何疾病，也無法取代專業醫生的診斷及建議，對於資訊的任何錯誤、遺漏不負任何責任，亦無法對讀者應用本網站內容之結果負責。
• 基於非常低品質的證據，我們還沒有發現與安慰劑相比，在接受抗精神病藥物治療後改善的參與者人數有益處。
• 此外，聆聽患者的感受及提供情緒上的支持亦有幫助。

創傷後壓力症候群是指曾經歷過或目睹或知悉某一種事件，此事件超過一般人類經驗、目睹或知悉的範圍，且造成強烈痛苦、恐懼、無助感、並威脅到自身或他人的完整性或造成嚴重傷害。 透過二十多年專業累積的經驗，珍恩醫師要追問在難以啟齒的創傷後，是什麼培養了人的韌性。 WHO 在國際疾病分類第十一版的版本中已經發展出符合複雜性創傷後壓力症候群的國際創傷問卷 量表，供全球臨床工作者使用，可以有效的幫助我們面對童年時期所累積的創傷。

治療創傷後壓力症候群: 藥物治療

，五歲時已經懂得自己煮麵，也能在沒有父母陪伴下獨自上下課。 偶爾，豬仔的父母會來接她放學，但大多數時間，豬仔都是獨自回家。 ●「頭皮針」：可起到鎮靜、安神，藉由共振效應刺激大腦皮質，活化前額葉，調節中樞神經系統及內分泌系統的功能，矯正自主神經功能的紊亂，從而起到治療焦慮或抑鬱的作用。 ◎「同理接受」：讓對方感覺受到尊重與理解，甚至可以試著告訴對方「我知道這些事情讓你很難過」、「要面對這些感覺，你一定很辛苦」，不要太急著想讓對方快點走出來，也不要太快就拿出一些勵志的故事或例子。

主要的病徵是事件的回憶不斷地闖入腦海，迴避易使人聯想到創傷的情景，神經過敏的表現 (例如容易受驚嚇、難以入睡)。 藥物治療及心理治療都能有效治療創傷後壓力症，大部份病人經治療後最終都能康復。 ，但沒有導致死亡，倖存者更可能經歷創傷後壓力症狀。 若有人死亡，且倖存者與其關係親近，也可能同時形成喪慟的症狀。 當親人突然死亡或因暴力而死亡，兩種症狀將同時出現。

治療創傷後壓力症候群: 相關新聞

臨床上的診斷，目前以「創傷後壓力症候群」為主。 PTSD是一種精神疾病（Psychiatric disorder），是指當人曾經親身經歷、親眼目睹、耳聞或是間接得知重大創傷事件後，導致內心產生重大衝擊、情感與精神壓力超出自身負荷的範圍，所衍生而出的傷害。 PTSD中文稱為「創傷後壓力症候群」，英文縮寫為Post-Traumatic Stress Disorder，其在美國精神醫學會診斷手冊DSM-5中收於「創傷及壓力相關障礙症」章節。 一般而言，創傷事件發生後，幾星期之內會出現症狀並持續到 6 個月內，甚至會持續數年以上。 若症狀總時期小於 3 個月稱之為急性，若達到 3 個月或更長，稱之為慢性，若在壓力事件之後至少 6 個月才初次發生症狀稱之為延遲初發。 一般而言，上述症狀可能會發生於該創傷事件後的任何時期，並造成患者個人的重大痛苦或損害其重大領域功能。

如果媒體可以不要刻意強調、渲染恐懼，對整體社會來說，也是另一個預防 PTSD 的重要努力方向。 當然醫療人員不會隨便亂開藥，醫師與藥師會綜合考量個案本身對藥物的期待、副作用特徵、是否有同時使用其他內外科藥物、肝臟內藥物代謝的抑制效果與藥物交互作用等因素，去調整給藥的策略。 可能很多朋友會覺得，PTSD 不會發生在自己或身旁的人，但其實它距離我們一直都不遠。 1999 年的 921 大地震，使得許多倖存者、救難者，甚至是電視前的觀眾，都發生了 PTSD；又例如 1997 年台灣爆發口蹄疫，當年參與撲殺豬隻的國軍官兵，許多人因為執行或目睹豬隻的撲殺過程，而發生了 PTSD。 其他許多創傷也可能導致PTSD，例如發生火災、自然災害、搶劫、車禍、飛機失事、酷刑、綁架、罹患絕症、恐怖攻擊，以及其他威脅到生命的事件。 多謝瀏覽青山醫院網站內的健康教育資訊網頁, 我們希望透過以下問卷 , 蒐集大家的寶貴意見, 以完善本網頁內容。

治療創傷後壓力症候群: 醫師 + 診別資訊

治療複雜性創傷後壓力症候群的宗旨就是安定患者，治療師要幫助患者把過去的創傷和現實分隔出來，雖然複雜性創傷後壓力症候群聽起來很嚴重，但只要配合治療，還是有機會治好的。 創傷後壓力症候群一詞大約在1970年代開始被使用，而複雜性創傷後壓力症候群則到了近幾年才被提出來。 治療創傷後壓力症候群 雖然許多心理治療師早就知道複雜性創傷後壓力症候群的存在，但一直到去年，世界衛生組織發表的《國際疾病分類第十一版》(簡稱ICD-11)出版之後，複雜性創傷後壓力症候群才成為正式診斷的疾病。 雖然所有經歷過這樣的事件的人皆有一到兩週的部分症狀，有些人則有更為持久卻不會影響到其生活的小症狀。

藥物處置方面以症狀治療為主，並避免過度鎮靜，維持個案較佳之認知功能以及應變能力，有助於整合受創經驗及進行心理復健。 在遭逢巨大壓力及創傷後，可能立即發生類似解離狀態之症狀，包括如麻木感、疏離感、侷限之注意力、去現實感、去自我感、解離性失憶以及對外界覺知能力之減弱。 一般而言，在創傷後第一個月是為急性期，心理衛生之工作重點為心理支援及衛教；創傷後第二至六個月為復原期，工作重點為危機及哀慟反應處理；第六個月後為重建期，著重發覺並追蹤罹患精神疾病之高危險群、心理輔導、以及精神醫療。

治療創傷後壓力症候群: 台灣好新聞

因此，當一些患有C-PTSD的成人成為家長面對自己的孩子的依戀需求時，儘管這些家長有強烈的意願和盡了最大的努力，他們可能仍難以特別敏感地做出回應，尤其是對他們的嬰幼兒的日常焦慮，例如：日常的分離焦慮。 儘管絕大多數倖存者不會虐待他人，如果患有這種情況的父母及其子女沒有得到適當的治療，這種養育子女的困難可能會對子女的社交和情感發展產生不利影響。 治療創傷後壓力症候群 在我們成長的過程中，會經歷各種大大小小的創傷，從怕毛毛蟲這種較小的事件，到霸凌、性侵等較嚴重的案例，都算是創傷。

• 若一個潛在的危險情形發生時，你應該知道要怎麼做。
• 從比較單一的創傷如車禍、天災，到比較長期、複雜的人際關係中不愉快的經驗。
• 珍恩在書中也介紹一些臨床心理治療面對 PTSD 的方法，如：認知行為療法（cognitive behavioral therapy）、夢魘的談話意象排演療法、藝術治療、正念訓練等。
• 一般而言，在創傷後第一個月是為急性期，心理衛生之工作重點為心理支援及衛教；創傷後第二至六個月為復原期，工作重點為危機及哀慟反應處理；第六個月後為重建期，著重發覺並追蹤罹患精神疾病之高危險群、心理輔導、以及精神醫療。
• WHO 在國際疾病分類第十一版的版本中已經發展出符合複雜性創傷後壓力症候群的國際創傷問卷 量表，供全球臨床工作者使用，可以有效的幫助我們面對童年時期所累積的創傷。

創傷後壓力症候群也不一定會單獨發生，有些個案，可能會逐漸變化，或合併產生其他疾病，包含廣泛性焦慮症、恐慌症、慢性憂鬱性精神官能症、重度憂鬱症、物質相關疾患，以及身體化疾患。 到底會不會合併其他問題，這和個案本身的心理脆弱度，與創傷後個案獲得的介入程度，都有關係。 如果未發現身體有其他疾病，您可能會被轉介給精神科醫師、心理學家或其他心理健康專業人員。 精神科醫師和心理學家會使用專門設計的訪談和工具來評估一個人的焦慮症狀。

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我們只有在更加了解這個疾病後，才能對自己，以及旁人的心理健康，有更多的關注與同理，讓更多人能夠順利走過生命中陰暗的幽谷。 這是她小時候的性侵經驗，當時，她覺得好不舒服，好想抗拒，想要告訴媽媽，但是好怕被罵，好像作錯事的是自己一樣。 長大後，還以為事情就過去了，沒想到自己似乎有總「恐男症」似的，對於跟男生相處感到很害怕、很焦慮 ; 面對陌生的人和環境會非常沒有安全感 ; 很不喜歡去聲音過於吵雜、燈光刺眼的地方，全身上下會開始覺得不舒服。 她，開始討厭這樣的自己，明明已經這麼努力，為什麼還是沒有辦法像正常人一樣生活。

這些症狀不只會對個案的造成心理上極大的痛苦，也對個案的生活、工作能力有很大的影響。 例如，有些人因為車禍事件導致 PTSD，因此害怕上街導致無法出門，生活與工作都受到影響。 有些人會因為不斷回憶起創傷事件，為了麻痺自己而過度飲酒。 也有人被強暴後整天回憶相關情景，導致無法與人親近。 或是有人遭受虐待後變得暴躁易怒，親友也覺得害怕無法與之相處。

治療創傷後壓力症候群: 創傷後壓力症候群 及早治療修補有成效

這些闖入的傷痛記憶通常只是短暫性的，而患者知道這是一種回憶。 治療創傷後壓力症候群 但有時，患者會經歷「閃回」，令患者感到重回到事發現場。 在寫作的過程中不需要在意自己的文筆或是句子流暢性，請盡情的寫、盡量的發掘和探索自己的情緒、經驗、和感受，讓這份寫作練習幫助你把心理壓抑的情緒宣洩出來。

且今年4月發布的追蹤報告，也發現過去七個月裡，美國有焦慮或憂鬱症狀的成年人，比例從36.4％上升到41.5％。 在這發酵的過程中，紅麴菌代謝產生 Monacolin K。 只不過這個代謝物大約到 1970 治療創傷後壓力症候群 年代時，才陸續有研究證實，它是有益於身體健康的物質。 治療創傷後壓力症候群 紅麴在東方社會應用於飲食及醫療上已逾千年歷史，許多調理食物的書籍及草本典籍上均有記載。

這種創傷的發展方式使兒童處於患精神和醫學疾病的風險中。 複雜性創傷後壓力症候群 是一種於成長期間，受到創傷後出現的精神症狀，常發生於孩童身上，在身心狀況還在發展期間，因為應對負面事件的能力不及大人，所以常見於兒童，但成人也還是有可能發生。 治療創傷後壓力症候群，包含生理、心理、社會３個層面。 當患者曾目擊、經驗、或被迫面對一或多種事件，牽涉實際發生或未發生，但構成威脅至死亡或身體傷害等，可能出現創傷後壓力症候群。 最常導致創傷後壓力症候群的事件包括戰爭、兒童期身體虐待、性暴力、身體攻擊、武器威脅或意外等。 「創傷後壓力症候群」的患者除了受本身症狀所苦之外，還可能併發憂鬱症、焦慮症、物質濫用等其他精神問題，因此建議及早就醫治療。

治療創傷後壓力症候群: 創傷後壓力疾患（創傷後壓力症候群）的檢查方式有哪些？

有些證據顯示可能可以用來作為輔助治療，特別是針對過度警覺和記憶闖入的症狀。 也需要注意藥物可能的副作用，包含體重增加、錐體外症候群..等。 腎上腺素拮抗劑(台灣適應症為高血壓、攝護腺肥大)，對於PTSD過度激發、惡夢等有效果。 不過根據美國退伍軍人事務部一項大型未公開的研究資料，美國VA/DoD guildline 不建議使用此藥物來治療與PTSD有關的症狀。 如果操作得當，暴露治療已被證明是有效的，對患者幫助，但由於依賴患者的說法及其對自身壓力源的解釋，仍然有出錯的可能性。 南卡羅來納醫學大學精神醫學系教授 Sudie Back 博士指出，她對這款新的穿戴式設備感到非常興奮，當與 PTSD 暴露治療一起使用時，在患者身上看到了明顯更好的結果，其 PTSD 和憂鬱症狀都有顯著減少。

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