四環素8大著數

本品為四環素鹼，口服可吸收但不完全，約30%～40%的給藥量可從胃腸道吸收。 口服吸收受食物和金屬離子的影響，後者與藥物形成絡合物使吸收減少。 單劑口服本品250mg後，血藥峰濃度為2～4mg/L。 多劑口服該藥250mg或500mg（每6小時服藥1次後），穩態血藥濃度分別可達1～3mg/L和1.5～5mg/L。 吸收後廣泛分布於體內組織和體液，易滲入胸水、腹水、胎兒循環，但不易透過血-腦脊液屏障，能沉積於骨、骨髓、牙齒及牙釉質中。 本品可分泌至乳汁，乳汁中濃度可達母血濃度的60%～80%。

（2）本品可使鹼性磷酸酶、血尿素氮、血清澱粉酶、血清膽紅素、血清氨基轉移酶（AST、ALT）的測定值升高。 「四環素牙」有程度之分，輕度則整個牙面呈現黃色或灰色，且分布均勻，沒有帶狀著色；中度則牙著色的顏色由棕黃色至黑灰色；重度則重度牙表面可見到明顯的帶狀著色，顏色呈黃或灰色或黑色。 目前細菌可對四環黴素產生抗藥性的機轉在於：產生可去除四環黴素活性的蛋白酶、產生可將四環黴素排出菌體的運送蛋白、或產生可保護核糖體的蛋白質。

四環素: 四環素類抗生素

體重在45公斤(100磅)以上時，使用成人劑量。 目前沒有足夠的研究結果可以證實去氧羥四環素對孕婦或哺乳中的媽媽有危險性。 服用去氧羥四環素前，請諮詢您的醫師，衡量可能的好處和危險。 計劃好避免不必要或過多的陽光曝曬，或是穿戴防護性的衣服、墨鏡，塗上防曬油。 此外，請勿將去氧羥四環素丟入馬桶或倒進排水孔，除非藥品指示寫明可以這麼做。

病因是在牙的發育礦化期服用四環素族藥物，可被結合到牙組織內，使牙著色。 去氧羥四環素（doxycycline）和美諾四環素（minocycline）不會被食物抑制吸收，所以可和食物或飲料一起服用，這樣做可能可以降低胃腸道副作用發生。 四环素类抗生素是20世纪40年代发现的一类具有菲烷母核的广谱抗生素，该类抗生素广泛应用于革兰阳性和阴性细菌、细胞内支原体、衣原体和立克次氏体引起的感染。

四環素: 四環素片

選擇抗生素基於不同的因素，例如引致感染的細菌類型、病人的藥物敏感史和受感染的部位。 四環素 因此，使用任何抗生素前，一定要徵詢醫生的意見。 9.由於四環素可與牙本質和牙釉質中的磷酸鹽結合，因此服用四環素可致牙齒黃染，牙釉質發育不良及齲齒，並可導致骨發育不良。 3.變態反應：多為斑丘疹和紅斑，少數患者可出現蕁麻疹、血管神經性水腫、過敏性紫癜、心包炎以及系統性紅斑狼瘡皮疹加重，表皮剝脫性皮炎並不常見。

• 坊間不少人想一勞永逸解決暗瘡肌，便以較進取的「A酸」去暗瘡，但亦有不少人選擇以較溫和的「四環素」去治療暗瘡，但屬於抗生素類的四環素，治療暗瘡真的有用嗎？
• 如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
• 成人靜脈給藥每日不應超過1g，禁用於腎衰患者或孕婦。
• 抗生素可由微生物衍生出來或人工合成，但它們對於治療病毒感染，如流感或感冒，則没有效用。

其耐藥機制主要有3種：通過外排泵的主動外排四環素（如蛋白質tet A）；通過細菌核糖體保護作用（如蛋白質tet M）將四環素從30S亞基上解離；對四環素的酶解作用。 （1）消化系統：胃腸道反應最為常見，在給藥最初幾天可出現噁心、嘔吐、上腹不適、胃腸充氣、厭食腹瀉等症状。 以金黴素反應最為明顯，土霉素次之，四環素最輕。

四環素: 四環素軟膏

本品所致胰腺炎也可與肝毒性同時發生，患者並不伴有原發性肝病。 5）本類抗生素治療急性布氏桿菌病時可能發生赫氏樣反應，症状有寒戰、發熱、虛脫等，此與病原菌被殺後釋放出大量內毒性有關。 針對發紅的皮膚，極乾燥以及產生傷口之後的肌膚，能提供舒緩鎮靜的效果，並幫助傷口加速癒合。 使用雷公根成分，是一種草本精華可以溫和修護肌膚，還添加了蘆薈和峰蜜，就連肌膚暫時性的敏感與發紅，都能得到適當的緩解效果。 （1）由於本品可致肝損害，因此原有肝病者不宜用此類藥物。 （2）由於本品可加重氮質血症，已有腎功能損害不宜應用此類藥物，如確有指征應用時須慎重考慮，並根據腎功能損害的程度，減量使用。

如漏服一劑量藥物，除非已接近下一次服藥的時間，否則應該盡快補服藥物。 如果發現漏服藥物的時間接近下一次服藥的時間，不要補服藥物，只需按指示服用下一劑量的藥物。 在香港，抗生素須經醫生處方才可在藥房配發。 巿面上有多種不同劑型的抗生素，如膠囊、藥片、外用軟膏/油膏和注射劑。 抗生素應在醫護專業人員密切監察下方可使用。

四環素: 藥品名稱

這條全合成路線比以往的更簡單實用，反應過程大大縮短，通過此路線現已合成了3000多個四環素衍生物，其中多數衍生物用以往的改造方法是不可能實現的。 6 下列情況存在時須慎用或避免應用：原有肝病者不宜用此類藥物。 腎功能損害的患者不宜應用此類藥物，如確有指征應用時須慎重考慮，並調整劑量。 2 肝毒性：通常為脂肪肝變性，妊娠期婦女、原有腎功能損害的患者易發生，亦可發生於並無上述情況的患者。

四環素類抗生素，一個廣效抗生素（Broad-spectrum antibiotic）藥物家族的泛稱，因其氫化並四苯母核而得名。 本類藥物抗菌譜廣，對革蘭氏陰性菌、革蘭氏陽性菌、螺旋體、衣原體、立克次氏體、支原體、放線菌和阿米巴原蟲都有較強的作用。 告訴您的醫師和藥師您正在服用的處方和非處方藥，尤其是制酸劑、抗凝血劑、華法林、卡巴馬平 、盤尼西林、苯巴比妥、二苯妥因、維生素等產品。 去氧羥四環素會降低部分口服避孕藥的效果，使用去氧羥四環素時應使用其他形式的避孕方法。 四環素類抗生素通常由生物合成和半合成方法制備。

四環素: 服用過量或有突發狀況

④與釉質本身的結構有關，在嚴重釉質發育不全、釉質完全喪失時，則著色的牙本質明顯外露。 早期服用四環素可引起牙著色和釉質發育不全，在6-7歲後再給藥，一般不再引起牙著色。 4.四環素引起牙著色和釉質發育不全，都只在牙齒髮育期給藥才能顯現出來。

應用本品易引起肝毒性，故老年患者需慎用。 它們自1948年問世以來，陸續被應用於臨床，並已成為應用最多，最廣泛的廣譜抗菌素了。 但在1956年，有人發現了四環素會使牙齒變色的副作用，隨後還發現了它甚至會使指甲和鞏膜變色。 現在已有大量資料證實，長期反覆使用四環素，有可能影響牙齒的發育和形成，不但使牙齒變黃，還會引起牙釉質發育不良（牙齒表面不光滑，出現小凹陷）或牙齒畸形。

四環素: 皮膚科醫生拆解四環素去暗瘡的2大功效

不適當使用抗生素包括漏服藥物、没有完成整個療程的抗生素以及在未經指示下服用抗生素等。 細菌適應抗生素而當這些細菌没有完全被殺死，就會繼續繁殖，令同一種抗生素不再對這種細菌有效。 結果，這會導致治療細菌感染的方案減少，以及現有的抗生素不能治療嚴重的感染。 四環素 大環內酯類具有相似環狀結構的抗菌藥，能殺死細菌或抑制細菌的生長和繁殖。

變態反應：多為斑丘疹和紅斑，少數患者可見蕁麻疹、血管神經性水腫、過敏性紫癜、心包炎以及系統性紅斑狼瘡加重，表皮剝脫性皮炎並不常見。 所以，應建議患者服用本品期間不要直接暴露於陽光或紫外線下，一旦皮膚有紅斑則立即停藥。 四環素 抗生素四環素的色素沉積於牙齒象牙質，往往令牙齒變黃變黑。

四環素: 四环素四环素类抗生素

本品對淋病奈瑟菌和腦膜炎奈瑟菌具一定抗菌活性，但耐青黴素的淋球菌對四環素也耐藥。 對部分厭氧菌屬細菌具一定抗菌作用，但遠不如甲硝唑、克林黴素和氯黴素，因此臨床上並不選用。 多年來由於四環素類的廣泛應用,臨床常見病原菌包括葡萄球菌等革蘭陽性菌及腸桿菌屬等革蘭陰性桿菌對四環素耐藥現象嚴重，並且,同類品種之間存在交叉耐藥。 本品作用機制在於藥物能特異性地與細菌核糖體30S亞基的A位置結合，阻止氨基醯－tRNA在該位上的聯結，從而抑制肽連的增長和影響細菌蛋白質的合成。 與制酸藥如碳酸氫鈉同用時，由於胃內pH值增高，可使本品吸收減少，活性減低，故服用本品後1～3小時內不應服用制酸藥。

偶有食管炎和食管潰瘍的報導，多發生於服藥後立即上床的患者。 （7）如與複合維生素B合用，將使本類抗生素逐漸失效。 與強利尿劑如呋苯胺酸等合用，將加重病人的腎功能損害。

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因為四環素易與鎂離子、鋁離子、鐵離子絡合而降低藥物的吸收，一般建議在飯前1小時或飯後2小時服用，也不建議在服藥後吃奶製品或含鐵的食物。 四環素 從金黴素鏈黴菌（Streptomyces aureofaciens）中發現了第一個四環素類抗生素金黴素。 不久後AC Finlay等人在相似的鏈黴菌龜裂鏈黴菌（S. rimosus）中發現了土黴素。

四環素類抗生素通過與細菌胞內核糖體 30S亞基形成可逆結合體，抑制蛋白質合成，起到抗菌效果。 當抗生素濃度較低時，這種可逆的競爭性結合也將失去作用，細菌的蛋白質合成將繼續進行。 四環素還可通過結合線粒體70S亞基，抑制線粒體蛋白質的合成。 四環素與真核細胞核糖體80S亞基的結合能力相對較弱，因此抑制真核細胞蛋白質合成的能力也較弱。 這可能是四環素抗菌作用能力強，而對人類副作用小的原因。

若雙親中有一方是發病的患者，兒女中發病患者的數量約佔一半，男、女發病率均等，乳、恆牙均可受累。 輕度：白堊色不透明區至少累及患牙牙面的一半，牙齒無光澤，牙體肥厚。 有時在尖牙和雙尖牙及磨牙的咀嚼磨損區可見薄的白色層已被磨掉，顯露出正常牙釉質的淺藍色色調。 維基百科中的醫學內容僅供參考，並不能視作專業意見。 如需獲取醫療幫助或意見，請諮詢專業人士。 所有文字皆受 創用 CC 姓名標示-相同方式分享授權條款 保護，除此之外可能適用其他附加條款。

四環素是由金黴素催化脫鹵生物合成的抗生素，毒性低，早在1948年即開始用於臨床。 1950年，國外有報導四環素族藥物引起牙著色；其後又後續報導四環素沉積於牙、骨骼以至指甲等，而且還能引起釉質發育不全。 在這方面，國內直至70年代中期方引起注意。

四環素: 臨床應用

Robert Burns Woodward 隨後測定了土黴素的結構，使Lloyd H. Conover合成四環素類抗生素成為可能。 2005年，甘氨醯環素類抗生素替加環素研製成功，用於治療對包括四環素在內的其他傳統抗生素耐藥的病菌的感染。

四環素: 四環素牙冇得救？未必！

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