吃止痛藥不可不看詳解

「妳常常經痛就是身體不好啊，婦科不好。」、「這麼常經痛，我以後會不會不好懷孕？」、「哎，一定是你妳○○了，才會痛，不然別人怎麼沒那麼痛！」因此這些言論，「經痛」就昇華成對自己身體健康的懷疑，甚至是對未來生育的莫名擔心。 痛夾雜著不安與焦慮，痛不再只是一個感覺，而是一種巨大的負面情緒。 本來就經痛的人，喝冰水的確可能會更痛，因為根據熱脹冷縮原理，冰水會造成血管、肌肉短時間收縮。 正規醫學將在此兩難中的發炎反應定義為「無法達到目的的發炎情形」。 吃止痛藥 吃止痛藥 然而，關節發炎是否能在最後達到修復目的，這些醫學專家又怎能預知呢？ 然而，我們知道，這是因為關節軟骨仍受到很大的壓迫與持續磨損。

也就是說經血量越多，前列腺素濃度就會越高，當然也就會更痛。 但當然也有人天生神經分佈較少，對痛覺遲鈍，也就不容易經痛。 頭痛的治療不是只有止痛藥，頭痛治療在二十一世紀有許多新進展，治療方式當然不只是吃藥，頭痛的治療其實越來越多元化，也越能針對不同型態的頭痛給予個人化治療。 雙和醫院腦神經內科醫師陳龍則說，從臨床經驗來看，痛之前半小時服藥，效果最好，等到真的很痛時才吃，就沒什麼效了！ 然而，許多病人因為錯誤觀念，常覺得一定要等痛到不能忍的時候才開始吃藥，殊不知為時已晚，效果有限。 沈采穎藥師補充，乙醯氨酚是解熱鎮痛的藥物，可以直接作用在腦部，阻斷疼痛傳導，達到止痛退燒的效果，好處是副作用不多，安全性較高。

吃止痛藥: 內容—

黃耀宣強調，上述的3大類止痛藥，除了鴉片類止痛藥能止痛之外，另2類止痛藥也都有止痛效果，一般人只要不過量，服用後通常不會有大的副作用，很快就從身體代謝掉，若有肝腎及腸胃疾病者最好由醫師開藥，不要自行服用止痛藥。 而分析市售止痛藥成分，「Acetaminophen」 是具止痛及退燒的效果，一般建議飯後服用。 服藥後主要經由肝臟代謝，由腎排除比例低，所以在正常劑量下並沒有所謂會傷腎的問題，且其腸胃道方面的副作用也不常見。 腎臟科醫師洪永祥在《請你跟我這樣過》節目中分享服用止痛藥3原則，他說，市售口服止痛藥分2種，最常見的是乙醯胺酚，普拿疼就屬這類；另一款則是非類固醇消炎藥，含有多種止痛、消炎成分。 過年加上疫情期間，遇到小病小痛選擇不就醫，你都到藥局買止痛藥吃嗎？

警政署15日晚間表示，盼各界提供相關事證查處，證據到哪就辦到哪；對於員警風紀案件，絕對破除情面、追究到底。 第一期或第二期之慢性腎臟病（有蛋白尿或血尿，且腎絲球過濾率在 60 ml/min 以上），使用 NSAID 後出現腎功能異常的機率不高，近似一般族群。 腎絲球疾病，通常是在用藥數週至數個月後才會有明顯症狀，臨床上會出現蛋白尿可見小便泡泡多、尿潛血、或抽血發現腎功能異常等。 喝酒容易臉紅又稱為「酒精不耐症」，主因為缺乏酒精代謝酵素「乙醛去氫酶(Acetaldeh &hel… 常用方法為「數字疼痛量表」，這是一種將疼痛劃分為10個等級的量表，1代表幾乎無痛感，10則表示痛到無法忍受。

吃止痛藥: 「消炎」止痛藥到底要不要吃？醫師曝1關鍵 吃錯止痛藥腎功能剩10％

大部分的藥物是有「天花板效應」的，也就是說無法因為劑量越高，止痛效果越好。 由於癌症病人的疼痛往往來自於內臟性的疼痛，或是骨頭轉移時造成的疼痛，使用鴉片類的止痛藥能夠獲得很好的緩解。 常常大家「聞鴉片而色變」，對於還沒有接觸到醫學之前的我也是一樣。 可能來自於國高中歷史聽到鴉片戰爭，人們因為不當的使用鴉片而上癮，造成健康衰退、勞動力下降等等的問題。 吃止痛藥 讓現代當病人們當聽到需要使用鴉片類止痛藥物時，通常也都是拒絕的表情。

其實藥局有它方便的地方，所以一般來講，如果患者的頭痛一個月只發作一兩天，或是月經來的時候才會頭痛，那我覺得如果藥局買的成藥效果不錯就不用一直來看診，或去大醫院排隊。 很多人吃止痛藥會想說「我劑量吃輕一點就好」，像市面上日本那個EVE建議的使用劑量常常是吃兩顆，但很多人就只吃一顆，劑量不夠時當然有時效果就不好。 最後，我認為從小到大我們就時常被教育吃苦耐勞是美德、被灌輸忍痛是有意志力的表現，無法忍痛就被定義為失敗。 甚至還有人說，反正生小孩也會痛，現在經痛忍著不吃藥剛好就是練習忍痛啊！

吃止痛藥: 正確用藥，減緩疼痛無負擔

遺傳的體質很難改變，而過度干涉荷爾蒙的正常規律，反而會造成更多的副作用。 因此我們預防偏頭痛的策略，主要是從『減少刺激性的環境因素』開始，所以必須注意生活中的小細節。 止痛藥是民眾常自行因需求使用的藥品，所以認識你所使用的止痛藥，的確是很重要的事情。

腎臟科醫師洪永祥以頭痛為例，認證在「這時間點服用」能抑制症狀大爆發，效果可達80%。 此外，劑量也是關鍵，他說，一天三餐飯後加睡前共4顆，一個月以不超過8天為限。 事實上，每種止痛藥的藥理機轉不同，而經痛最常使用的普拿疼（乙醯氨酚）與非類固醇消炎藥（NSAID)，前者主要是單純只解熱鎮痛，沒有消炎效果，後者則是藉由抑制前列腺素的分泌來改善疼痛及抗發炎，兩個都不具有成癮性。 首先要先釐清一下，免除疼痛是人的基本生存需求，藉由藥物緩解有影響到生活的疼痛，是滿足需求。 至於成癮則是指疼痛感消失了，仍然強迫性地想使用藥物，不使用就會出現一些戒斷症狀，好比不安、打哈欠、焦慮。 如果一次只服用一種藥物，以為單一藥物就夠了，那麼之後很可能逐漸需要提高劑量，這就是「耐藥性」，且會有增加副作用的風險。

吃止痛藥: 健康 熱門新聞

台灣本土的研究發現，對於難治性的慢性偏頭痛，肉毒桿菌治療後，有40% 的病人達到頭痛天數降低30%以上的效果 （參考文獻 4）。 根據目前的研究推論，經由表皮的三叉神經電刺激，可以有效減少腦幹的三叉神經核的活化與敏感，一段時間的連續使用，可以預防偏頭痛的發作，短時間使用甚至有急性止痛的效果。 目前頭痛專家們仍無標準答案，但是共識是當治痛藥物出現難以忍受的副作用，或是連續服用兩個月後仍無法達成治痛目標時，則可以考慮停藥。 鈣離子阻斷劑 吃止痛藥 Flunarizine （每天睡前10mg）。 因為有鎮靜的效果，少數病人有椎體束外症候群（Extrapyramidal syndrome）的副作用，老年人使用時要注意。 • 盡量避免「巧克力」、「起司」、「柑橘類」的食物，因為含有「生物胺」的成分，可能會加重偏頭痛發作。

• 當用則用，請勿隨意想到就吃，或是當作收藏品，或是拒絕應該使用的藥物。
• 第一線的治痛藥物是「乙型阻斷劑 Inderal （每天20~160 mg）」，是實證證據等級最好的藥物，但是氣喘和心跳太慢的人不宜服用。
• 基本原則，如果要常常吃到止痛藥建議找醫師做適當評估，就能吃得比較安心。
• 偏頭痛屬於一種體質性的頭痛，其病因來自於「三叉神經的敏感化」，以及「腦血管的神經性發炎」，這樣的體質有很大部分源自於「遺傳」和「荷爾蒙」的影響。

劉人瑋副主任進一步指出，過量指的是超過醫師處方量，以codeine來說，一天最大量是360mg。 非類固醇止痛藥則除了同樣具有止痛、退燒的效果，也具有消炎作用，出現藥物過敏大多是使用此類型，而此類型對腸胃道、腎臟較有負擔，須謹慎使用。 劑量上因非類固醇止痛藥還有分許多種類，各種類有所不同，普遍來看4顆還在可接受範圍，但還是應遵照醫囑或與藥師了解使用。

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以可體松為例（其為一常見的類固醇激素），其亦具有副作用，所以僅有少數案例能在短時間內使用。 其會導致吞噬作用受到阻礙、身體中的蛋白質被消耗、容易骨質疏鬆、腦部受到損害、軟骨加速退化。 對於長期使用此類藥物所帶來的副作用而言，這其實並不令人訝異。

• 一位網友就表示，最近腸胃炎，媽媽就拿出了正露丸讓他服用，過幾天後突然說道「這個吃了20幾年，都很有效」，他覺得不對，一看有效日期，才發現早已過期24年。
• 於是，團隊找上在龍洞九孔池復育珊瑚的陳映伶，加入生態系成為場域驗證的利基者。
• 其中，海科館也提供相關的專業知識與珊瑚復育經驗，表示珊瑚復育用的基石材料多以進口活石製作，或以石膏、塑膠、壓克力等進行使用，但近年國際上也逐漸禁止活石的開採，台灣在珊瑚復育目前還沒找到理想的材質。
• 台灣山海天使保育協會秘書長陳映伶，在龍洞九孔池復育珊瑚，也成為生態系驗證的重要場域。
• 在關節炎治療的第二與第三階段會用以不同強度的鴉片類止痛藥，但其嚴重的副作用與高度成癮性是需特別留意的。
• 針對關節炎的藥物療法第一步便是使用止痛藥、鎮痛藥及消炎藥。

對於倍鬆錠要特別注意，腎功能不佳的病人應減量使用，洗腎病人則不建議使用。 三叉神經痛的疼痛感常見於三叉神經分布區域內，疼痛會在短時間之內出現，短時間內也會迅速消失，疼痛會出現刀割樣，燒灼樣，是一種難以忍受的劇烈疼痛。 跟有些藥使用可能會有交互作用增加副作用的機率，譬如不能跟易克痛或麥角胺鹼類的藥一起吃。 另外孕婦，有血管性疾病如心臟病或中風以及高血壓控制不良的患者都禁止使用。 超過2000名患者的前瞻性研究也證實，三叉神經的頭痛電療，具有治療偏頭痛的療效和安全性 （參考文獻 3）。 相對於偏頭痛發作時，使用止痛藥來「止痛」；頭痛發作前，用來預防或減少偏頭痛發作的各種方法，可以統稱為「治痛」。

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此類藥物也可能會影響胃腸道周邊肌群，放鬆肌肉的效果，可能減緩腸道的蠕動造成便秘。 此類藥物可能會影響腸道運動，使得糞便在腸道中停留的時間增加，當停留的時間愈久，水分愈容易被吸收，使得糞便變得堅硬，更難通過腸道排出，造成便秘。 很多人說：「止痛藥既然不是很好，那我能不吃就盡量不吃，真的受不了再吃」，可是這個時候再吃效果就不好，所以吃止痛藥要吃快一點，在頭痛發作一個小時之內就可以趕快吃了。 而且困擾著女性的有時候不單純只是「痛」這個感覺，而是背後各種框架與迷思，甚或是莫名的指責。

〔健康頻道／綜合報導〕很多人怕吃止痛藥會上癮或傷身，食品藥物管理署邀請臺北市立聯合醫院仁愛院區藥師林育如，說明市售三大類止痛藥品的正確用法，分別為：非類固醇類消炎止痛藥（NSAIDs）、中樞止痛藥、麻醉止痛藥。 這是最常見的止痛藥之一，我們常常聽到的商品名為「普拿疼」。 它的作用方式為阻斷中樞系統的疼痛訊號來達到止痛的作用，另外它也有「退燒」的作用，因此也常常用來當作退燒藥。 人們對它最大的誤解，是以為它可以消炎（所謂的發炎就是紅腫熱痛），但它只有解熱鎮痛的效果。 不過，每個人對疼痛的感受度不同，黃金時間的計算也有差異，因此，可依病人的自覺感受為基準，只要疼痛讓自己感到不舒服，或已經影響到作息與專注力即可服藥，千萬不要忍著。 因此，只要有疼痛的不適感即可服用藥，在疼痛初期只需服用1、2次即可抑制疼痛感，若等到大痛時才用藥，可能就得服用更多次數。

吃止痛藥: 經痛不要再吃止痛藥了！營養師激推「1菜單」養成不痛體質

臨床顯示，含有乙醯胺酚（Acetaminophen）成分的止痛藥，只要在建議使用量下服用，並不會危及肝臟功能。 張文靜表示，常見的非處方止痛藥分為2類，分別是「非類固醇類消炎止痛藥（NSAIDS）」（布洛芬）以及「乙醯胺酚（Acetaminophen）」（如普拿疼），兩者均有不錯的止痛效果。 使用消炎止痛藥會減低腎臟的血液灌流量，腎組織因缺血而受到傷害，若病患此時的體液不足（如運動大量流汗、食慾不振吃很少、拉肚子、大量嘔吐等），可能因此雪上加霜，引發急性腎損傷。

關於緩解經痛，關於緩減經痛，民間也有些方法比如用熱水袋敷肚子，喝熱水。 這其實就是給子宮內肌肉做熱敷，讓肌肉得到放鬆，舒緩下來，疼痛可以得到一定的減輕。 在經期適當曬曬太陽，輕微運動，給身體補充一定量的鈣等微量元素，也是能緩減疼痛的。 經痛絕對是很多女生的夢靨，每個月一次的折磨，讓人痛苦！ 但對於經痛也有很多迷思，例如喝冰水會導致經痛，吃止痛藥對身體不好，以下是專業婦產科烏烏醫師的說法，值得女孩做參考。

吃止痛藥: 含有消炎成分　副作用影響腎臟

在關節炎治療的第二與第三階段會用以不同強度的鴉片類止痛藥，但其嚴重的副作用與高度成癮性是需特別留意的。 藉其會產生便祕、噁心與疲憊感，尤其有許多患者抱怨，他們因此長期感到身體虛弱且思緒不清，而嚴重的心情低落甚至可能會導致憂鬱症。 疼痛警訊之所以會產生，是因為在大多數案例中，關節磨損的程度超過了身體能夠自我修復的程度。

本身已有慢性肝炎或是肝硬化的病人，想使用這類止痛藥，最好先詢問醫師或藥師。 如果出現肝臟受損的現象，建議到醫院掛急診，讓醫師判斷是否需給予解毒劑或是洗胃。 至於洗腎或是有慢性腎衰竭的病人，建議不要使用非類固醇的消炎止痛藥，可能加重對腎臟的傷害。

吃止痛藥: 醫師，我吃止痛藥沒有效果，吃多一點有用嗎？

止痛藥當然可能有一些副作用，它可能對胃會有一些刺激，對肝臟、腎臟造成一些負擔，所以止痛藥當然不可以亂吃，但是如果止痛藥在醫師的建議下使用、適時吃止痛藥是相對安全的。 除了這些具有強烈副作用的止痛藥，還有其他被認為能夠長期發揮效果的方法，例如胺基葡萄糖或玻尿酸，其作用在於協助關節重建，並補充所需之養分，只是成效仍有爭議。 我們認為，它們的確在某個程度上能夠產生作用，但前提是需同時滿足其他能協助軟骨修復的措施。 若軟骨所承受的壓力問題沒有解決，其能發揮的功用當然有限，而要完成關節重建工作，就需先解決其中的磨損問題。 正規醫學觀點認為，服用止痛藥能使患者的軟骨獲得養分，並恢復行動，這點我們並無法證明。

有一種極為簡單而直覺的方式可以有效評估某種疼痛藥物治療特定病症的效果，那就是「益一需治數」，代表需有多少患者服用特定劑量的該種藥物，才能有一位患者的症狀緩解至少50%。 醫師分享2大類退燒止痛藥的差別與副作用，並提醒民眾，正確用藥很重要，誤用或過量使用才會傷身體。 台北市藥師公會理事長張文靜表示，如果過度使用「乙醯胺酚（Acetaminophen）」（如普拿疼），超過劑量，或與合併酒精，就可能傷肝，民眾服用止痛藥時，務必提高警覺，遵守醫師、藥師的建議使用量。 第三類「嗎啡類止痛藥」“通常用於癌症相關的病人，一般來說沒有管道可以隨意取得，也因為此類藥品副作用較強烈，一般不建議民眾隨意使用。 ●如果您想要止痛，這「消炎藥」也許就是止痛藥的某個種類。 適度的止痛藥是讓您在約診中或治療後比較舒服，不需要因為疼痛而影響生活作息和工作，有愉快的治療經驗也是間接影響一個人的表現。

吃止痛藥: 偏頭痛的止痛藥 醫師教你正確吃

尤其是慢性腎病族群要多注意，要先跟主治醫師討論，避免被開立藥物損害到僅存的腎功能。 同時服用多種藥物風險較大，可能影響藥效，或產生不良反應，如果正在使用噴劑、軟膏、痠痛貼布，應主動告知醫師或藥師，例如，退燒藥、感冒藥常含有止痛藥成分，如同時服用，就可能導致劑量過量。 乙醯胺酚是非消炎止痛藥，經由抑制中樞神經系統，阻斷疼痛傳導，緩解發燒頭痛，如普拿疼、斯斯，通常強調「不含消炎成分」，它從肝臟代謝，有嚴重肝臟疾病者，應避免使用，在美國含乙醯胺酚止痛藥服用過量，已經成為急性肝衰竭的首要原因。 其實，痛就是痛，當經痛時，排除真正因「病」產生的疼痛後，吃止痛藥就可快速改善疼痛，根本不用想太多「原因」來解釋，甚至限制自己什麼不能吃、什麼不能喝。 不過，當我在門診確定病人沒有長任何腫瘤，單純是生理性經痛後，卻還是得苦口婆心地勸她們可以吃止痛藥，實在是無奈又心疼。 聽到這，我真的很想幫冰水大聲地的問一聲：「我到底做錯了什麼？」其實會有這種說法，主要是有些人誤以為喝冰水會讓子宮受寒，身體得召喚更多脂肪來保護子宮，因而讓小腹消不去。

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因此，如果是急性頭痛，建議採1天服用多次的短效型藥物為宜，藥效產生的時間較快，比較可以快速止痛，服用短效型藥物後，很快就能感受疼痛的緩解，若需要再服藥，一定要間隔4小時以上。 市面上大多數可以購買的止痛藥品，主要有兩大類成分，包括乙醯胺酚與非類固醇消炎止痛藥，這兩類成分都沒有成癮之虞，也不會有抗藥性的風險，因此，民眾大可放心，只要依指示服用止痛藥，並不會產生抗藥性。 絕大部分的人都有吃止痛藥的經驗，但不少人吃止痛藥的時候，都是已經忍痛了很長的一段時間，或是非常不舒服的情況才吃藥。 多數人都是因為擔心輕易服用止痛藥，可能會造成藥物的依賴性或抗藥性，導致日後服用的劑量會越來越重，或是得更頻繁的服用止痛藥，才能抑制住疼痛。 醫生介紹，布洛芬作為一種常見的鎮痛藥，不但可以緩解輕度至中度疼痛如頭疼、關節痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經痛和痛經，還可以緩解感冒發熱，但也有很大的副作用。

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在台灣山海天使保育協會的帶領下，「種珊瑚」的過程被設計成教案，推廣海洋與環境教育。 「這是我目前用過算最好用的底座，我打80 分。」陳映伶滿意的表示，「四葉幸運草」底座材質穩定，耐衝擊與鹽分；底座上的十字溝槽，方便珊瑚礁的固定，底座之間更能以交叉方式彼此組合，在海底構築大片魚礁，提供海底生物更大片的棲息地。 此外，更難得的是，其材料售價低於市售25%以上，在市場上極具競爭力。 吃止痛藥 有阻浪效果的九孔池，如同珊瑚的幼兒園，在底座上的小珊瑚順利活下來、長大之後，就可以搬移到龍洞和美漁港，回到更廣闊的大海裡。

例如：阿斯匹靈（Aspirin）、布洛芬（ibuprofen）。 病人常跟朋友或家人說：「醫師說我的感染比較嚴重、臉腫起來、腫的地方摸起來還燙燙的、發高燒，有蜂窩性組織炎的可能性，所以醫師開消炎藥給我吃。」這邊病人說的消炎藥，應該是指抗生素，但醫學上，抗生素不是消炎藥；但往往病人會混為一談。 而我們身體的發炎反應中，一些物質的作用除了抵禦外敵、修復自己之外；另外還會讓我們不舒服、不開心，感覺到疼痛、腫、熱、酸、癢、悶…等千奇百怪的主觀感覺。 當身體受到微生物侵犯（細菌、病毒、真菌…等）、物理侵犯（燙傷、擦傷…等）、化學侵犯（有毒物質…等），身體有一套防衛機制、免疫系統來抵抗這些感染源或外來刺激，進而讓我們身體修復。

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