抽神經牙痛詳細介紹

文化部長李永得說，有兩個路徑，一是實名制，二則建議修改刑法，提高刑度，遏止轉賣牟利。 北市立委補選戰，藍綠持續交鋒，針對吳怡農提出松機遷建，前一天交通部長王國材強調很多問題還須深思，王鴻薇趁機大酸是不是也要說王國材是他的發言人？ 吳怡農反擊稱王國財是發言人、是政治口水，一點建設性都沒有！ 更持續猛攻王鴻薇「烙跑參選」，今天（14日）王鴻薇上節目談到自己面對烙跑罪名，壓力很大，更忍不住哽咽落淚。 民視新聞／陳凱茂 陳姵妡 高雄報導高雄鳳山發生一起車禍，前車駕駛忽然變換車道，後車駕駛剎車不及撞上，不料前車駕駛下車理論時，疑似沒拉手煞車，車子居然一路繼續往前滑行離開，畫面相當驚險，引發網友熱烈討論。

根管治療的目的是避免發生牙根尖齒周圍炎，因此最好在細菌未侵入牙根尖造成發炎前及時治療，此時治療的成功率也比較高，若延誤治療，不只可能造成牙根尖發炎、膿腫，還可能發生蜂窩組織炎，甚至破壞齒槽骨，最後牙齒保不住只得拔牙了。 根管治療要在一次約診內完成也並非不可能，如果患者的根管系統不複雜且感染發炎狀況不嚴重，也可能做一次就完成了。 不過，根管治療其實是困難度很高的治療，要視醫師的技術及經驗，所以寧可醫師分幾次仔細進行，不要強求醫師一次完成。 抽神經牙痛 牙齒抽神經後還會痛可能是根管清創不完全，牙髓中不單只有神經、血管、淋巴及其他附屬組織，根管治療其實是把根管完全清創與滅菌，然而根管系統相當微小且複雜，往往無法只靠肉眼辨識是否清創完全，根管內清創不完全導致牙齒抽神經後還會痛。 現今牙齒抽神經（根管治療）前都會施打局部麻醉藥劑，牙齒抽神經過程完全不會有知覺，牙齒抽神經將細菌剷除殆盡後，牙痛症狀反而會緩解，怕痛民眾不必過度擔憂，盡早接受治療才是上上之策。

抽神經牙痛: 牙醫、鑲牙生、牙體技術師 看牙找對人

一聽到牙醫師說，這顆蛀牙太嚴重牙隨腔遭感染，必須進行牙齒抽神經治療，心中除了震驚害怕，更多的是疑惑，牙隨腔感染為什麼要抽神經，不能將感染部位清除就好嗎？ 典雅台北牙醫表示，牙隨腔感染就像一滴墨水滴到水中，整杯水都會受影響，必須將所有將感染組織趕盡殺絕，避免感染再度反撲。 既然根管治療這麼重要，典雅台北牙醫帶您一起來了解抽神經過程以及為什麼要抽神經。 抽神經治療上，一般都要進行多次的療程才能完成，而依據患者不同的牙齒位置與牙髓腔狀況，花費7-8次療程都是有可能的。 在進行方式上，首先醫師會以X光確認牙齒的根管狀況與蛀牙範圍，並將舊的填補物與蛀牙部位清除。 接著牙髓腔會被打開、擴大根管，將根管內的壞死組織清除後，醫師會清洗根管、藥物封填並觀察。

• 醫師解釋，影響根管治療的時間，主要是根據患者口腔狀況來評估，如果牙齒構造複雜、或是曾經有治療過但是復發、感染程度嚴重，都會讓根管治療時間拉長。
• 通常牙痛的原因會出現在牙髓神經發炎，而導致神經發炎的原因也大致雷同，就是患者牙齒細菌的積累，造成蛀牙的發生，細菌在深入牙根後，便會導致牙髓神經發炎。
• 平均一顆牙齒，在治療過程中可能會拍攝的X光片次數約略 2～8次都有可能，這要看醫師處理過程的難易程度了。
• 因為身體疾病大多是隨著時間漸進式，而即使科技、醫學再怎麼進步，始終有所極限，而很多疾病的初期是無法被發現的；所以定期回診的目的，就是在等待疾病的主客觀表現，恰能被人類的方法鑑別診斷出來時，與醫療介入。
• 牙髓是由神經、血管、淋巴以及結締組織等構成，位於牙齒的內部，當牙髓因為蛀牙、牙周病、磨耗、咬耗和外傷受到感染產生不可逆性的發炎反應，或者做假牙等原因而要抽神經時，就是要把牙髓由根管系統中清除。

醫生在網路上看過一個患者跟醫師留言問到：『常說患者的蛀牙需要抽神經的治療，弱弱的問一句，牙齒抽神經會痛嗎？』，今天醫師來回答各位患者關於抽神經的相關問題，包括抽神經牙齒會有什麼樣的變化，以及該如何保養等知識。 根管治療包括打麻藥、上「橡皮障」來防止污染、拔除神經、徹底的清潔擴大根管系統、根管內置藥、根管充填等一連串的步驟，目的就是把發炎的牙髓清乾淨，避免它造成根管再次感染時的細菌營養來源。 就以上述案例中提到的林先生來說，造成其再次牙痛的原因，和林先生愛吃花生等堅硬食物的習慣，以及其做完根管治療後，牙齒沒有製作牙套保護，本就脆弱的牙齒，應禁不起硬物刺激而裂開導致。 因此，在評估其齒質缺損太多下，只好選擇將該牙齒拔除。

抽神經牙痛: 牙齒抽神經有什麼影響？牙齒抽神經牙套一定要做嗎？

其實牙齒抽神經後不代表療程已經結束了，有時候可能還會有些不舒服，或是牙痛，究竟牙齒抽神經有什麼影響呢？ 而這些問題就讓台中顯微根管推薦–張文信醫師診所來為大家解惑吧。 你有想過陣陣酸疼的牙痛，問題根本不在牙齒，而是掌管臉部、口腔感覺的三叉神經痛嗎？ 國泰綜合醫院神經外科主治醫師蘇亦昌表示，臨床上的確有發生民眾因為牙疼問題至牙醫就診，歷經根管治療，甚至拔除好幾顆牙齒後，發現疼痛依然存在，最後到神經外科檢查後，才被醫師確診為三叉神經惹的禍。 有一些牙痛的情況是因為蛀牙引起的，然而一聽到蛀牙有些民眾就會因此感到驚慌，甚至會想到後續是否要抽神經，會問醫師蛀牙抽神經會痛嗎、蛀牙不抽神經是可以的嗎？

有病患提出疑問：「腦血管本來就在應該的位置，為什麼會造成壓迫呢？」蘇亦昌解釋，最根本原因還是與血管變化有關，因為隨著年紀增長，血管開始扭曲，且因血管跳動幅度變大，就可能會壓迫到三叉神經，導致神經痛的發生。 ●並非所有，所有根管治療抽神經後還是會痛或是有症狀，都可以靠要重新治療處理的；比較嚴重的感染或是無法保留的牙齒，拔牙這選擇也可能解決您的狀況的。 抽神經確實是根管治療一部分，但根管治療抽的可不只是神經。 典雅台北牙醫指出，依照根管感染嚴重程度、根管系統複雜程度，清除感染組織的根管治療，從1～2次約診到7～8次約診都有可能，寧可仔細進行，而不是為了求快清潔不徹底又再度復發。 關於抽神經，很多患者有的迷思是「聽起來就很痛」，實則不然。 在抽神經過程中，醫師一定會施打麻藥，因此基本上在整個療程中，不需要太擔心會有疼痛的問題。

抽神經牙痛: 牙齒崩壞過程

所以，以往俗稱的抽神經，現在應該稱之為對於生病的「牙髓–牙本質複合系統」處置。 當然，這些文謅謅的用詞，還是被簡化為「牙髓治療」或「根管治療」。 她表示，1年前右上的牙齒曾痛過，後來牙醫幫她抽過神經就不痛了。 沒想到，2個月前又突然覺得牙齦很脹痛，但吃了止痛藥又不痛了，而這次牙齦突然跑出牙包，讓她很擔心。 張文信醫師也是全台21家根管專科醫師訓練機構中其中一位負責的醫師。 牙科主任是醫院牙科最重要的職位，張文信醫師更曾以不到40歲的年紀，擔任知名教學醫院的牙科主任。

要提醒民眾注意的是，抽神經早已列入健保給付，價格已明顯偏低且治療又耗時，醫師不會為了自己經濟的考量而把不該抽的神經抽掉，所以民眾大可放心接受治療，若有疑問請向醫師或是牙科助理詢問，才不會自己胡思亂想而耽誤了治療。 全瓷冠無論色澤、透光度皆與天然牙難以分辨，硬度不輸真牙琺瑯質，加上與人體相容性高，完全不會有上述副作用，可以完美修復、重建根管治療後的牙齒，在擁有種種優勢之下，因而成為目前牙齒抽神經牙套的首要選擇。 接續以上，由於牙齒抽神經後齒質易碎，後續直接承受咬合力，將有牙裂的風險。 因此為了保護牙齒、並延續牙齒的使用壽命，一般抽完神經後，醫師都會建議製作牙套，如同給牙齒加上一層防護罩般，讓脆弱的牙齒藉此增強咬合力。 有時會有根尖發炎太嚴重的患者，在治療後，需要3-6個月的追蹤，觀察有無改善。 ●市面上美白相關產品、隨手買的到的 DIY 矯正牙托、貼片、抗敏感牙膏、美白牙膏、炭牙刷、炭牙膏以及相關抗敏感產品…等，務必要要在牙醫師的評估下使用。

抽神經牙痛: 牙齒抽神經會痛嗎？關於抽神經的4個問與答，快速了解抽神經療程！

然而，根管構造細如髮絲，加上每位患者不同的根管分布狀況與型態，都讓一般要進行完整的抽神經擁有較高難度。 傳統方式中，醫師採用肉眼判斷，不免會出現疏漏情形，導致清創不完全，細菌未完全清除之下，後續很可能就會二次感染，造成抽神經失敗。 張文信醫師分享，過去在醫院時期，曾經遇過執行31次治療的患者，由於這個個案過程複雜且嚴重，所以需要花這麼長久的時間才能完成治療。 醫師解釋，根管治療時間多寡，主要是根據患者口腔狀況來評估，如果牙齒構造複雜、或是曾經有治療過但是復發、感染程度嚴重，都會讓根管治療時間拉長。 因此在抽神經後，除了少部分經醫師評估為較沒有咬合壓力、或是患者沒有外觀考量的前牙外，一般都會建議要訂製牙冠套作為牙齒的保護層，進一步延續牙齒的使用壽命；而當牙齒齒質缺損情形嚴重，醫師也可能會建議於牙根內打上柱心，加強牙齒的支撐能力。

這個空腔裡面的內容物，我們統稱為牙髓組織，其中大致包含有神經、血管、淋巴以及其他的附屬組織。 牙齒根管是牙齒中一個軟組織的管道，連接牙齒內部跟牙根外部顎骨裡的神經血管系統，因此，在牙齒根管中不只有神經而已，還有血管及其他組織。 經由檢查後，發現雖然已抽過神經，但牙齒神經管內還有殘餘的細菌，且牙齒再次蛀牙後，未能做很好的填補，造成細菌隨口水跑進神經管，進而擴散到牙根外的顎骨，再沿顎骨侵蝕到牙齦，長出牙包。

抽神經牙痛: 牙齒抽神經費用要另外付嗎？醫師解釋抽牙神經費用怎麼算

而隨著這個傷口在三天內癒合，症狀也會跟著消失，而且一天比一天緩解。 鄭醫師知道如果真的會痛就是這三天，所以開三天消炎止痛藥的原因就在此。 而用力咬這顆牙齒同樣會壓迫到根尖位置，所以用力咬會痛也是同樣的原因。 很多人聽到要「抽神經」時，心中總有一股莫名的恐懼，其實大多是因為對此項治療不夠了解所致。 牙齒抽神經牙套的選擇多樣，以往因技術限制，只有金屬或金屬瓷牙可選用；而近年全瓷冠牙套的開發，則逐漸成為了受到患者歡迎的牙套種類。

在臨床上有一些病人，因牙痛前來門診，可是牙醫師排除了各種引發牙齒疼痛的可能，還是找不出原因，這時候有可能是顏面部的肌肉筋膜炎、鼻竇炎，或是三叉神經炎。 然而，抽神經只是根管治療的第一個步驟，讓牙齒變成硬的齒質空管(把牙齒內部神經清除。)第二的步驟，醫師透過銼針把牙齒內部的細菌、髒污、內壁全部清理乾淨，因為根管的內壁是不規則、不平的，表面容易沾染一些青苔狀的的污染物，透過根管治療，可以把表面修磨乾淨。 抽神經牙痛 第三個步驟，由於牙髓腔已經被清空，裡面容易被細菌再入侵，所以要把根管裡面空出的空間填滿，醫師透過特殊材料，把空盒的牙髓腔填補，基本根管治療的步驟就完成了。

抽神經牙痛: 牙痛怎麼辧

是否會導致整顆牙齒都壞光， 要解答這些問題就需要先了解抽神經的目的是什麼。 牙齒抽神經是比較早期的說法，現在我們稱抽神經為「根管治療」。 抽神經牙痛 許多患者根管治療後，牙齒還是反覆疼痛，以為是牙齒抽神經後遺症，其實是變異性根管在作怪。 有些根管狀況較複雜，如異物堵塞、帶狀根管、穿孔、狹窄、鈣化、分岔等變異根管型態，多次根管治療後，往往牙痛狀況仍持續存在，這時可以考慮採用「顯微根管治療」。 抽神經牙套價格其實並沒有一個精準定價，光是不同種類的牙套價差就可以到數千甚至數萬，更不用提南北地域差異所會造成的價差，甚至有些含金牙套會根據所謂的「金價」而有所浮動，除此之外，不同診所也會有不同的價格，但若是要說一個價格區間來參考的話，倒是有可能的。 普遍來說，根據材質種類差異，全瓷冠通常最貴、金屬牙冠最便宜，但是當然會有特例，金屬牙冠價格會視所使用的金屬種類而變貴或是變便宜，其中又可區分為貴金屬牙套與賤金屬牙套，而貴金屬牙套的價格可能會很高。

另文獻指出，5％ 的病友，在非手術牙髓處置的根管封填結束後經歷了 6 個月持續疼痛；學者發現跟以下幾個因子也許有關：女性性別，慢性疼痛史，術前的敲診、壓診有異常性疼痛；和術前其它的疼痛，均為治療後持續性疼痛的危險因素。 然而，在 5％的長期不適病友中，3.4％的病友的疼痛是非齒源性的。 在還沒完整的修復之前，或是即使已經完整修復之後，食物的挑選非常重要。 另外的文獻指出，5％ 的病友，在非手術牙髓處置的根管封填結束後經歷了 6 個月持續疼痛。 學者發現跟以下幾個因子也許有關：女性性別，慢性疼痛史，術前的敲診、壓診有異常性疼痛；和術前其它的疼痛，均為治療後持續性疼痛的危險因素。

抽神經牙痛: 牙齒抽神經會痛嗎？根管治療後需要注意什麼？

牙痛抽神經的原理，簡單來說就是透過清創、隔絕的方式，來達到去除疼痛、保護牙齒的目的。 牙齒外層包覆著琺瑯質與牙本質，他們硬度比一般骨頭還要堅硬，為的就是保障內部牙髓腔的安全。 牙髓腔是牙齒內部的空間，這個空間內除了血管，還有神經淋巴等組織，供給著牙齒的養分、水分，也讓牙齒有基本的知覺。 失去內部組織的牙齒，無法再獲得來自身體的水分與養分，會開始慢慢地脫水、變脆弱，雖然不會馬上出問題，但每過一天，牙齒就更脆弱，總有一天在好幾個月或是幾年後，可能會在咀嚼時突然斷裂或是出現裂痕，如果斷裂的面積很大、裂痕很深，導致牙齒無法保留，就得拔牙處理了。 其中，因為治療過程中，醫師會多次使用牙科X光；目的收集治療當下的資訊，並當下回饋給醫師執行下一個步驟的引導。 平均一顆牙齒，在治療過程中可能會拍攝的X光片次數約略 2～8次都有可能，這要看醫師處理過程的難易程度了。

但也有專家點出共有8項產業恐怕很慘，像是面板和IC設計等，因為下半年銷貨不佳，由盈轉虧，今年年終也大受影響。 新北市有民眾，日前到中和一間銀行的ATM領錢，卻突然情緒失控，才剛離開又帶著鋁棒折返，猛砸提款機，導致螢幕破裂，警方循線逮到人，他供稱自己經精神狀況不好，才會犯案，但光是賠償費用，恐怕就超過11萬元。 牙痛的舒緩方式大家第一個想到的一定是消炎止痛藥，但由上面的敘述可知，並非每種狀況下服用牙痛消炎止痛藥都能得到舒緩哦。 醫學專長恰好落在長新冠/新冠肺炎後遺症和疫苗副作用/疫苗不良反應的好發症狀，也是近期相當熱門…

抽神經牙痛: 醫病》抽神經後未再回診做假牙 醫師：牙齒有斷裂風險

不少患者都可能因為嚴重蛀牙等原因，經歷過所謂的「牙齒神經痛」，一旦發生這種急性疼痛，都會巴不得趕緊回診進行抽神經讓不適感消退。 台北顯微根管推薦－ 來德牙醫診所指出，即時的抽神經，除了可以保住珍貴的牙齒，更可以藉此延續牙齒的壽命。 根管治療過後的牙齒，因為失去了水份與養分的滋潤，除了色澤逐漸改變之外，還會開始逐漸的變得脆弱，如果沒有裝上牙套進行保護，有可能有一天會突然在咀嚼時斷裂，到時候可能就一定得拔牙了。 台中顯微根管治療推薦-張文信牙醫診所回應，根管過後，最好馬上著手進行牙冠的安裝，雖然斷裂的時間不一定，但是越來越脆弱的牙齒，在根管過後斷裂的風險會隨著時間流逝而提升，終有一天會突然崩壞，另外談到抽神經牙套價格，則會因為牙套的材質而有所浮動。 傳統根管治療因為抽神經無法用肉眼看清楚每個角度，往往只能靠醫師多年累積的手感，而未將細菌清理乾淨使其在齒內繼續孳生，有些許患者錯過最好的治療時間，最後可能需要人工植牙。 張文信牙醫診所使用先進的顯微根管治療，讓所有細菌在齒中無法藏匿，透過顯微根管治療能夠看清微小齒中隙縫的的細菌，以及細如髮絲的神經。

如果我們可以每半年做好去牙醫診所定期檢查、定期洗牙，然後做到每天確實地刷牙及使用牙線，這樣的人要想蛀牙，還真的沒那麼容易哦。 換句話說，遇到牙痛時，我們不僅要檢查牙齒，還要留意是否有其他問題，然後一併告知醫師，才能做較完整的評估。 抽神經牙痛 抽神經牙痛 嚴重牙周病：從上述的知，牙根的尖端是一個開口通道，嚴重的牙周病，也會間接造成牙髓疾病。

所以有時候第一天會感覺脹脹痛痛的，就是因為這個原因。 老婆婆的意思似乎是「牙齒被抽了神經（根管治療），就不會酸痛了，再做個牙套保護，就不會再牙痛了」；臨床上，還真有不少患者認為抽神經可以解決牙痛。 現在的根管治療有很多新的利器，過去醫師都是用手動式銼針進行神經的清除，往往要仰賴醫師的手感，現在則合併使用機器式的鎳鈦根管治療器械輔助，還有顯微鏡、超音波器械可以幫助根管清潔、移除斷裂器械及尋找鈣化根管等。

以現在的觀點，我們不只是把神經看成單一個體，而是把上述的牙髓組織以及牙本質視為一個密不可分的一個大的複合單元，我們稱之為「牙髓–牙本質複合系統」。 這種複合系統，非常複雜，仍有太多的未知數等待學者們去一一發現。 到這個階段，就會在哪天，你抵抗力變差的時候，牙床整個腫脹，痛起來，甚至蜂窩性組織炎！ 抽神經牙痛 到時候不僅根管治療成功率下降，有時還演變成要拔牙才能治療的局面。

很多人覺得根管治療、牙齒抽神經，光聽名字就覺得很可怕，害怕抽神經過程會疼痛到無法忍受而不敢看牙醫。 典雅台北牙醫表示，事實上，牙齒抽神經前都會注射局部麻醉藥劑，牙齒抽神經過程不會有任何知覺，當然也不會感到疼痛，根管治療牙齒抽神經後將感染組織清除殆盡，反而有助於減緩牙痛症狀。 郭祉吟進一步解釋，絕大多數抽過神經卻需要根管再治療的原因，包含：初次根管治療沒有在牙科橡皮障隔絕口水汙染下操作，導致根管內細菌無法徹底清潔。 牙齒牙冠沒有做好緻密的封填或是品質良好的假牙，導致口腔內的細菌再次滲透進入根管系統內而導致管道內再次感染。

典雅台北牙醫表示，這時唯一能保住珍貴牙齒的方法，就是進行根管治療（牙齒抽神經），將牙隨腔內感染組織完全剷除殆盡，防止感染進一步擴散，也能留住一顆天然牙齒。 ●若是與牙齒有關，可能是因為： 牙齒牙冠部分，有新的蛀牙產生〈次級蛀牙〉、補牙的材料崩落一陣子、或牙冠斷裂…等；讓感染源、細菌滲漏至根管系統裡面，造成再一次感染；而讓這顆治療過的牙齒再一次痛起來。 如果致病原因越複雜、牙齒結構越複雜，或是牙髓系統感染、牙髓發炎越嚴重；治療過程中、或是治療後，疼痛以及腫的清況，在根管治療後的幾天內很常見。 通常是在經過非手術性處置《牙髓，根管疾病治療》、或根管二次治療、重新根管治療後，仍然有一些不適感；或者是有疑問的牙齒，因一些特殊狀況無法接受非手術性處置，經牙髓專科醫師評估後，是否需要牙髓手術介入。

治療中：引起疼動的通常在步驟3跟4，有時是牙神經本身的痛覺引起，有時是牙齒周圍的牙周組織引起，治療前先上麻藥能有效減緩不適感。 醫師會在珐瑯質和象牙質鑽出通道到達有神經的牙髓腔，使用專用器械清潔牙神經跟管壁，沖洗、藥物置放。 因為身體疾病大多是隨著時間漸進式，而即使科技、醫學再怎麼進步，始終有所極限，而很多疾病的初期是無法被發現的；所以定期回診的目的，就是在等待疾病的主客觀表現，恰能被人類的方法鑑別診斷出來時，與醫療介入。

抽神經牙痛: 根管治療後還會牙痛？可能與這些因素有關

最後，感染跑出去牙齒的牙根尖外面，破壞並掏空本來包覆在牙齒外面的骨頭〈齒槽骨〉，我們稱之為牙根尖囊腫、牙根尖發炎。 這時，可能會感覺嘴唇、下巴、牙肉，「笨笨、腫腫、麻麻的感覺」；對於溫度、疼痛、觸覺都不太靈敏；雖然可以吃東西，但要特別小心，太燙、太粗糙、太尖銳、有刺的食物易避免。 小朋友比較無法理解以及遵照指示，最常發生咬破嘴唇的慘案。

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