日函文,則針對該署之「全民健康保險醫療統計年報」中,「日間留院」應歸類於門診或住院,以及出院之分類方法說明,皆不是為了說明保險契約中「住院」之定義。 當已確定日間住院即為住院,且保險契約所指的「住院」,包含精神衛生法修正後「日間留院」之意涵。 值得留意的是,保戶準備理賠文件時,診斷證明書份數需和理賠書份數相同,即兩張實支實付型保單的理賠,就要兩份診斷證明書。 A2:民眾若因新冠肺炎確診或被匡列須隔離,現行作業衛生單位一定會發隔離通知書,且通常會先以電話通知隔離對象,再透過村里長送達隔離通知書紙本,亦可能以簡訊通知並附上電子式隔離通知書之連結,待身分確認後即可打開列印。 疫情變化快速,除了產險防疫保單理賠將採從寬認定以外,包含富邦、國壽、新壽、台壽、南山、保德信與全球人壽也紛紛跟進,因應疫情祭出從優理賠或放寬住院日額理賠申請等。 常見的「社保型實支醫療險」,是指非以健保身分就醫時,其理賠金會打折。 反過來看,如果是定額給付型且又是終身,那麼過個十年、二十年,新型的療程或重大手術出現,二十年前的保單還會適用嗎? 意思是當保戶住院後,評估沒有什麼雜費或其它支出時,可以選擇改為「日額給付」,改領取依天數計算的定額保險金,看哪個划算就選哪個,可謂相當貼心的新保障。 「醫療險」專門理賠住院治療期間的花費,由於「住院」通常為理賠前提,所以又稱「住院醫療險」,定期和終身都有,各有人喜歡。 依理賠方式可概分成兩種類型:「定額給付」型和「實支實付」型,這也是常拿來討論比較的醫療險重點。 4)給付方式:實支實付型商品依條款約定之投保限額及項目核付;定額型商品依條款約定之投保日額及核定住院天數計算核付。 隨著近期政府防疫政策變化,保險業者進行保單下架改版,市場預估未來新版防疫保單承保範圍,將與舊版防疫保單保障內容大不相同。 住院理賠: 申請保險理賠好難?忽略這些關鍵…住院、死亡都不賠! 理賠主管舉例,一名肝癌病患透過標靶藥物治療,但標靶用藥1顆3000元,這名病患住院10天,最後不是只吞了10顆藥,而是一次申請未來半年、長達180天用藥。 還有一名僵直性脊椎炎患者住院2天,卻在2天內申請了6劑須施打的針劑。 但治療僵直性脊椎炎,是1個月只須施打一次,該患者也等於預拿未來半年的用藥。 例如有的保險公司認為某種營養針是必要的醫療內容,有些公司則認為不算必要;也有的公司認為某種檢測是必須的,但也有的公司不予理賠。 但不包含全民健康保險法第五十一條所稱日間住院及精神衛生法第三十五條所稱之日間留院。…