初期喘必看介紹

王鶴健提到，部分間質性肺病會嚴重到肺部纖維化，五成以上患者是特發性肺纖維化（IPF）。 初期喘 他解釋，所謂「特發性」，就是找不到原因，最為棘手，國外醫界研究認為可能的關聯性包括：胃食道逆流或金屬粉塵的環境曝露、家族性遺傳等，但至今都不是百分之百明確。 A.陳奐樺醫師表示，懷孕初期的體重維持與懷孕前差不多即可，不用刻意增重。 因為懷孕初期胎兒還很小，重量大約只有100～200公克，此時增加的體重，大多只會胖到孕婦自己，而且還可能限縮後期的增重幅度。 A.陳奐樺醫師說明，流產的症狀通常為腹痛合併出血。

男性胸部一側或雙側腫大是早期肺癌的常見症狀，此類症狀一般多發於40歲以上的男性人群，其中40歲以上，並有長期大量吸菸史的男性會更容易患病。 導致肩痛的原因很多，有可能是因為神經、脊髓病變，肌肉、關節、骨、筋膜韌帶、肌腱、滑囊等病變引起的肩痛。 雖然心臟變大顆，但是心臟功能卻愈來愈差，射出分率漸漸從70%、60%、50%，變成剩下20%。

初期喘: 怀孕初期感觉胸闷喘不过气

值得留意的是，過往只用短效氣管舒張劑作治療，並沒有消炎作用，近年官方指引亦已更新，要求處方針對氣管治療的藥物。 總而言之，及早治療可避免嚴重發作所導致需要動用副作用較大的口服類固醇或入院，甚至影響生命安全。 肺部疾病如果波及到肋膜就會引起胸痛，甚至可能感到呼吸困難，也有直到腫瘤大到刺激肋膜才發現為肺癌末期的病例，因此應留意胸痛因素提供醫師參考，如疼痛位置、持續時間、會不會延伸至其他部位等情況。 肺腺癌是肺癌的一種，肺臟中的腺體組織長出腫瘤細胞，造成生理器官結構功能發生異常。 肺腺癌可怕的地方在於，早期通常不會有明顯症狀，直到較後期才會出現咳嗽、喘、胸痛等症狀，但又易與感冒混淆，等察覺異狀通常已經末期，癌細胞轉移到其他器官，為時已晚。 怀孕初期感觉胸闷喘不过气，可能是不良情绪刺激、妊娠反应、疾病等造成的，可通过休息缓解症状，如症状持续或加重，建议及时就医进行治疗。

• 王鶴健說，肺的主要功能是進行氣體交換，如果把肺的結構想成一棵倒下的大樹來看，樹幹到樹枝是呼吸道，樹葉是肺泡，肺泡（葉子）生病了，病變發生在肺泡之間的結締組織─間質，即為間質性肺病。
• 聯合報將於12月12日下午兩點在元氣網粉絲團舉辦「沉默的重症─肺纖維化」線上直播講座，邀請九大專家分享精采解析，並首映十位病友及家屬與病共處的生活點滴。
• 如果有三周以上久咳不癒的情形，一定要及早接受診斷，因為咳久了，肺泡結構一定有損傷，接著可能迎來組織發炎、腫脹、纖維化的三部曲。
• 怀孕初期，如果孕妇总是出现胸闷、喘不过气的情况，主要还是和早孕反应有关系的。
• 心臟衰竭導致肺部積水的時候患者沒辦法躺平，要坐起來比較舒服，叫「端坐呼吸」。
• 部分職場是肺纖維化高風險環境，應每年進行特殊勞工健康檢查，例如肺功能測試和X光。
• 黃世忠醫師提醒道，容易感到疲倦或走路會喘時，很多人會覺得自己老了、體力變差，其實我們可以由幾點來區分，第一是呼吸，如果是端坐呼吸、躺下去容易喘、睡覺時枕頭要墊很高、陣發性夜間呼吸困難，這些較像心臟衰竭。

A.陳奐樺醫師指出，懷孕初期分泌物的確會比較多，這是正常的，是為了要預防有害微生物跑入陰道內，分泌物增加，無形間形成了天然的保護屏障。 正常的分泌物狀態為類似蛋清狀；但會陰部紅癢、下體不適，或分泌物像豆腐渣般，甚至呈黃綠色或有臭味，就不是正常的狀況了，可能是陰道感染。 如果是陰道感染，目前研究顯示與早產關聯性不強（泌尿道感染與早產關聯性較強），但仍建議就醫治療。

初期喘: 心悸怎麼辦？如何改善？

王鶴健提醒，自體免疫疾病的患者屬於間質性肺病高風險族群，極易惡化至肺纖維化，定期檢查與病患自身的疾病意識非常重要。 哮喘是偶發性的氣管收縮，病人會間歇地發作，出現不停咳嗽或氣喘，然後回復正常狀態。 如果病人在沒有發病時進行檢測，肺部呼氣流速及肺活量就算正常，也有可能是哮喘「假陰性」的情況。 此外，為準確地了解氣管狀況，病人接受檢測的最佳時機，是未有介入任何治療前，避免因治療效果影響哮喘測試結果，誤解氣管的健康狀況。 肺癌初期症狀不明顯，也不易察覺，若已有喘、久咳不癒、咳血等症狀，應就醫經電腦斷層掃描檢查，尤其胸悶、呼吸困難、咳嗽，這些往往不以為意的症狀，反而是身體的重要警鈴。

• 不過有時呼吸急促卻是孕期重症先兆，孕媽咪如果發生呼吸喘合併咳嗽，而且痰中帶血或泡沫、或血壓上升、胸痛或胸悶等等，應該盡快就醫。
• 事實上，廚房油煙是油脂受高溫加熱後發生分解而產生，油煙的多寡，與使用的油脂飽和度有關，如含有較高比例飽和脂肪酸的油，如椰子油，化學性質安定，較不易起油煙。
• 懷孕初期、中期、後期，隨著孕期的進展，孕媽咪們往往也會出現五花八門的各種疑問。
• 「早確診，早治療」是管理不同疾病的金科玉律，哮喘測試方法有很多種，以下是3種較常用的測試哮喘的方法，讓大家參考。
• 及早診斷及治療大腸癌有助大大提高存活率，有臨床腫瘤科科醫生指出早期大腸癌手術後5年的存活率可高達95%；但若果延至第四期才發現，癌細胞或已轉移至其他器官，存活率或會大大降低至少於10%。

王鶴健說，特發性肺纖維化的初期症狀也是咳，但有時病人不以為意，尤其吸菸者晨起會「菸嗽」（台語），更缺警覺性，讓肺部逐漸硬化有如「菜瓜布肺」。 台灣目前未全民推廣肺功能檢測，王鶴健建議，成年人至少做一次，吸菸者更要主動追蹤。 A.陳奐樺醫師認為，如果沒有特殊狀況或醫囑，孕期完全不運動並不好，適度運動對心肺功能與骨骼關節等皆有幫助，都不運動比較容易腰痠背痛。 懷孕初期仍像一般人一樣生活即可（但不太建議提重物或太操勞），除非有特殊狀況或醫囑，才需要多躺著休息。 此外，孕期腸胃蠕動變慢、胃括約肌鬆弛，容易胃酸逆流而感到灼熱，吃飽後30分鐘不要平躺，而且不要吃太飽。

初期喘: 自體免疫疾病恐釀肺纖維化 初期「三大徵兆」要注意

的食物（雞蛋、肉類、香蕉、糙米、燕麥等）稍稍緩解不適，並多多休息，讓心臟調整適應，減緩呼吸困難的情況。 剛懷孕時容易有害喜、胃口不好的情況，使身體內電解質不平衡，加上新陳代謝率增加，因而心跳加快，容易出現喘的情況。 自體免疫疾病患者是間質性肺病的高風險族群，因他們產生的自體抗體會攻擊人體的結締組織，也會攻擊肺部肺泡，引發發炎和病變，甚至惡化成「漸進性纖維化間質性肺病」（PF-IDL）。 肺功能檢查主要量度病人用力呼氣一秒量及肺活量，然後跟參考值作比較，通常懷疑患哮喘的病人會進行兩項測試。 疑似哮喘的患者可在每天早、晚各使用市面上的呼氣流速儀測試，記錄氣流速度，持續兩星期。 如果發現早晚呼氣流速的差異超過10%，便已屬不正常，可能患有哮喘。

有時候有息肉或子宮頸病變，也可能出現少量出血；如果是出血量較多或合併腹痛等症狀，則可能為先兆性流產或子宮外孕，應盡快就醫。 心臟衰竭第四級，患者連在休息狀態也會出現呼吸困難，胸悶、心絞痛這些症狀，幾乎沒辦法做任何活動。 初期喘 心臟衰竭第四級的患者通常都會住院，至於第一級的病患常常自己不曉得，因為不太有感覺，而不會就醫。

初期喘: 每天熬夜聲音啞！35歲女「脖子變粗」　檢查竟罹癌

聯合報與元氣網粉絲團合辦「沉默的重症─肺纖維化」線上直播講座，邀請九大專家分享精采解析，並分享十位病友及家屬與病共處的生活點滴。

自體螢光支氣管鏡檢查：40歲以上，吸菸者或其家屬，長期身處汙染環境，有肺癌家族史等高危險群可做此檢查。 低劑量電腦斷層檢查：55∼74歲，吸菸史超過30包年（平均一天抽的包數×菸齡數＝包年數），目前仍吸菸或戒菸尚未超過15年者，或是直系親屬有肺癌者，宜以此篩檢肺癌。 顏瑞泓分析，烹飪油煙中存在懸浮微粒、多環芳香烴碳氫化合物、多環胺、硝基多環芳香烴碳氫化合物等危害因子。 事實上，廚房油煙是油脂受高溫加熱後發生分解而產生，油煙的多寡，與使用的油脂飽和度有關，如含有較高比例飽和脂肪酸的油，如椰子油，化學性質安定，較不易起油煙。 鄭世隆提醒，要預防肺癌，其實最重要的是一定要戒菸、遠離PM2.5，還有油煙對婦女而言也是肺癌的危險因子，所以在廚房炒菜時，一定要開抽油煙機，或者調整一下烹調方式，不要大火大炒讓廚房充滿油煙。

初期喘: 孕妇为什么有时喘不上气来

一般這種症狀都是神經末梢和腫瘤四周組織病變造成的疼痛，吃一些布洛芬之類的消炎藥會減輕症狀，但是千萬不能輕視。 王鶴健也說，台灣目前未全面推廣全民肺功能檢測，他建議每人成年時要做一次，吸菸者更提高警覺，隔幾年要做一次 。 當肺泡和血管當中及之間的組織持續發炎，就會變厚、變硬、和出現疤痕，而肺纖維化就是出現疤痕的醫學名稱，隨時間而惡化，疤痕亦會變得更厚，受影響的位置更廣泛。

楊濬光提到，有這種狀況的孕婦不必太擔心，因為這是正常的生理現象。 不過，若有下面的情況就要當心，分別是缺氧症狀突然變得嚴重（肺栓塞、氣胸）、發燒（可能為肺炎）、長期咳嗽（可能是肺炎或是氣喘）、呼吸有喘鳴聲（氣喘）、胸悶（心臟病），若合併上述症狀，就需要就醫檢查。 楊濬光表示，大約3分之2的孕婦在懷孕過程中會有氧氣不足的現象，覺得呼吸急促、胸口鬱悶、費力喘息等症狀，常常覺得缺氧，要刻意的大大吸一口氣才舒服。

初期喘: 沉默的重症肺纖維化 早期「喘、咳、累」竟比肺癌更致命

特別是到懷孕中後期，隨著子宮變大後，壓迫血管及影響橫膈膜活動，孕婦會更覺不適。 但這些是孕期的生理變化，大多休息後會緩解，而在生完產後約4～6週就會恢復。 A.陳奐樺醫師說明，懷孕初期如果只有一點點咖啡色或粉紅色出血留在內褲或衛生紙上，而且也沒有腹痛症狀，較多為因胚胎著床造成的正常生理現象，可先稍微休息並持續觀察，如果出現其他症狀或繼續出血，則應盡快就醫。

如果患者出现经常胸闷，伴随喘不过气的情况，应考虑到如下情况： 第一、考虑到心源性的疾病，例如冠心病不稳定型心绞痛，或者急性心肌炎、急性心包炎、感染性心内膜炎，… 一直喘不过气要根据临床具体情况进行分析和判断，如不同的群体以及某些疾病等，具体如下：1、年轻人：比如有过敏史或者过敏性鼻炎的年轻人，出现一直喘不过气来则要考虑支气管哮喘急性发作… 鄭世隆進一步表示，若腫瘤大小超過3公分以上，大部分都會有症狀，不過也有腫瘤很小，但長得位置很不好，例如長在氣管裡面，立刻壓迫到氣管，病人也會很快就有症狀，不過腫瘤長在氣管旁邊，通常預後也不好。 所以有沒有症狀，一個看腫瘤大小，另一個看腫瘤位置。

初期喘: 怀孕初期胸闷喘不过气怎么回事

肺部腫瘤分為良性及惡性，腫瘤若屬惡性，也就是肺癌。 近年來，肺部相關疾病讓台灣民眾人心惶惶，台灣肺癌死亡率連續10年居冠，儼然成為國人最大的生命威脅之一。 初期喘 更驚人的是，以往認為對肺部危害最大的是吸菸，但調查統計發現，肺癌患者中竟有90％女性、30％男性從不吸菸，顯示空氣汙染、油煙等隱形殺手，早已不容忽視，也更要時時警覺肺部警訊。

一般民眾對肺癌的既定印象，可能就是會咳嗽，不過亞東醫院胸腔內科主任鄭世隆指出，肺癌不一定會咳嗽，雖然臨床上肺癌有咳嗽症狀，但若腫瘤還很小，其實並不會發生咳嗽。 大腸癌患者或會出現慢性疲勞，即使有足夠睡眠，但身體依然常覺疲累。 大腸癌引起的血便或腫瘤出血，或會導致患者失血以致出現貧血症狀，例如手腳冰冷、心跳加速、面色蒼白、頭暈等。 及早診斷及治療大腸癌有助大大提高存活率，有臨床腫瘤科科醫生指出早期大腸癌手術後5年的存活率可高達95%；但若果延至第四期才發現，癌細胞或已轉移至其他器官，存活率或會大大降低至少於10%。 如果仍然沒有心跳，即為萎縮胚囊，不一定會自行流掉，有些需要吃藥或手術。

初期喘: 懷孕 熱話題

怀孕初期，如果孕妇总是出现胸闷、喘不过气的情况，主要还是和早孕反应有关系的。 因为在怀孕早期，孕妇会出现恶心、呕吐的症状，这样就会引起胸闷的情况。 初期喘 間質性肺病（ILD）引發的肺纖維化近年引起醫界重視，因為該病初期症狀的喘和咳，常被誤認為感冒而輕忽，以致延誤治療，堪稱隱形殺手。 初期喘 王鶴健說，肺的主要功能是進行氣體交換，如果把肺的結構想成一棵倒下的大樹來看，樹幹到樹枝是呼吸道，樹葉是肺泡，肺泡（葉子）生病了，病變發生在肺泡之間的結締組織─間質，即為間質性肺病。

懷孕初期、中期、後期，隨著孕期的進展，孕媽咪們往往也會出現五花八門的各種疑問。 無論是詢問親朋好友或網友，大家所回覆的答案也不一定正確，該怎麼辦呢？ 本文以Q&A的形式，詳列懷孕三階段各種常見問題，並請婦產科醫師逐一解答，讓孕媽咪們的日常生活中不再充滿疑惑，安心、開心、放心過好每一天。

初期喘: 特別企劃

怀孕后新陈代谢增加，肺换气量也会增加，增大的子宫会将膈肌上推，孕妇以胸式呼吸为主，喜欢深长呼吸，增加换气，所以孕妇在怀孕初期有一点喘不过气是正常现象。 大约在怀孕6周左右，孕妇就会出现早孕反应，主要是晨起呕吐、恶心、头晕、胸闷、嗜睡、乏力等症状。 怀孕3个多月早孕反应就会缓解或者消失，如果症状不缓解或者症状加重，要及时去医院检查。

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