彭忠衎醫師詳盡懶人包

由於長新冠診斷和「腦霧」病因機轉仍未明朗，亦缺乏臨床有效的治療方法，本院精神科也持續進行學術研究，進一步運用人工智能腦電圖探討改善長新冠精神神經免疫後遺症的潛在療效，企圖闡明長新冠的病因機轉，也提供嶄新的治療前景。 一名63歲的女性本身無特殊病史，聽說有免費的糞便篩檢就接受檢查，發現潛血陽性接受大腸鏡檢查，切除一個外觀不規則的瘜肉，化驗竟是早期癌。 國內建議50至74歲之間的一般風險民眾進行兩年一次的糞便潛血檢查篩檢，可以有效下降大腸癌發生率及大腸癌死亡率。 彭主任提醒，民眾應該盡量避開致病的高危險時機，例如：喝酒後全身肌肉放鬆，喉嚨等結構也跟著鬆弛，比較危險。 此外，平躺睡覺比側睡危險；服用安眠藥或鎮靜劑可能會抑制呼吸……這些都有可能增加罹患睡眠呼吸中止症的風險。

• 彭忠衎醫師建議，針對大部分因長期抽菸而罹患COPD的患者，首先應該儘快戒菸，同時也可藉由施打肺炎鏈球菌疫苗達到預防的效果。
• 一名年約六十歲的女性，走進胸腔內科門診，主訴自己不抽菸、不喝酒，也沒感冒，但咳嗽咳了很久沒有好，近期又有些肩頸疼痛，相當困擾！
• 「甚至在考慮保存身體器官原有功能的不可替代性之下，某些癌症（如乳癌、喉癌、部份口腔癌及骨癌），已逐漸以小範圍手術合併放射線治療，取代廣泛切除的大手術。」他說，因為經過臨床研究，兩者的治療結果是相等的。
• 統計顯示，約有40%的比例會轉移到骨頭，「骨轉移最常的表現就是疼痛，轉移部位常見為肋骨、脊椎等處，有時也會轉移到骨盆腔位置。」患者一開始可能只會感到不舒服或有輕微的痠痛，但癌細胞會在骨骼作用中惡性循環，持續破壞骨頭組織，加劇疼痛感。
• 民視新聞／高子涵、黃品翰 台北報導農曆春節就快到了，國際郵包和網購數量也上升。
• 而小朋友則可能被誤診為過動兒與行為偏差、學習能力及社會適應力障礙，這些都可能極源自睡眠時缺氧造成睡眠品質不良或不足。
• 晚期肺癌遠端轉移可能會侵犯的部位，除了肺之外，還會轉移到肝臟、腦部及骨頭等其他器官。

彭醫師呼籲，在空氣汙染嚴重季節，除了COPD患者、氣喘病等慢性病患，年過50歲成人都應該特別注意防範。 三總高壓氧治療中心主治醫師彭忠衎（讀音同看）表示，潛水的風險不容小覷，如果沒有按照「減壓表」，潛得太深或太久，都有可能危及生命。 專業潛水者或漁民常因過度自信而輕忽，有些休閒潛水客則是因貪戀海底美景而大意，如果潛水前疲勞、感冒而導致健康狀況較差，也會增加減壓症發生的機會。 彭忠衎醫師 建議潛水還是要請有經驗、有執照的教練帶領，且謹慎依據規定下潛、浮起，大部份休閒潛水都是很安全的。 胸腔內科彭忠衎醫師表示，林先生到院就醫時陳述症狀，為什麼總是覺得累、記憶力衰退、高血壓控制不好肝指數上升？ 家住台北市，抽菸數年，從事小生意60多歲的張先生，因為胸痛多時，來到三軍總醫院胸腔內科彭忠衎醫師診間。

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腦霧是很多新冠肺炎確診者所產生的後遺症，會出現記憶力衰退、失眠，進而影響到日常生活。 醫師表示，近期會透過高壓氧治療，修復細胞來協助病患恢復，同時也給民眾建議，透過良好的生活習慣，能有效避免及降低腦霧的發生。 您可自行選擇掛號「睡眠暨呼吸中止整合門診-胸腔內科(彭忠衎主任)」或「睡眠暨呼吸中止整合門診-精神科(陳田育醫師)」其中一科，由睡眠專科醫師依您的症狀安排睡眠檢查或轉介其他專科檢查或治療；18歲以下兒童請掛號「睡眠暨呼吸中止整合門診-小兒科(陳錫洲醫師)」。

所幸今年初，台灣通過了肺癌免疫療法合併化療治療準則，在醫師建議下，病患接受了合併療法，僅三個月的時間，雖然PD-L1表現量低，治療已明顯見效，腫瘤大幅減少。 彭忠衎醫師指出，新上市的PD-L1免疫檢查點抑制劑已被證實用於治療部分無法手術切除的第三期非小細胞肺癌患者，在放射及化學治療療程結束後，接續作為鞏固性治療，能夠有效延緩疾病惡化或復發時間，約達17個月，且其中有六成的病患，疾病可穩定控制將近兩年，進而邁向根治可能。 彭醫師提到，新的療法，可能讓更多第三期肺癌患者獲得根治的曙光，幫助更多像張先生的家庭，重拾往日正常生活。 不過這項治療，在台灣仍然屬於自費項目，每月須接受兩次治療，療程持續一年。 三軍總醫院胸腔內科主任彭忠衎提及，肺癌症狀早期並不明顯，患者大多沒有感覺，臨床常見到癌細胞擴散到骨頭時，才知道已經是肺癌晚期的狀況，若是發生骨轉移，將帶給患者及治療上棘手的問題。 彭忠衎醫師同時表示，個案到院診察後，安排了睡眠多項式生理檢查，結果證實林先生有著重度睡眠呼吸中止症候群。

彭忠衎醫師: 台灣好新聞

本院後新冠肺炎整合門診發現部分患者存在力弱症與前期肌少症的狀況，且無論男女或各年齡層皆有此情形，另外，經由骨密度的檢測發現，普遍高齡患者多存在骨質疏鬆尤其女性，許多年輕一輩的患者也存在骨質缺乏的情形，希望在疫情嚴峻下染疫康復者也能維持良好的運動習慣，提高生活品質以減少失能的風險。 肺癌蟬聯42年台灣癌症死亡率第一名，初期症狀難以察覺，讓許多人延誤治療黃金時機。 肺腺癌為肺癌的一種，佔總體七成，沒有抽菸也會得到肺腺癌，背後原因郭志熙醫師這樣說。 澎湖醫療在地化是值得鼓勵的方向，澎湖醫療在地化專輯以期提升在地醫療的服務量能，呼應「醫師動、病人不動」政策。

它是睡眠障礙的一種，就是入睡眠後，氣道無氣流通過超過 10 秒鐘，忘記了呼吸，發生呼吸暫停。 然而，呼吸中止症可分為阻塞型、中樞型及混合型，其中阻塞型的呼吸中止症最為常見，容易感到白天容易打瞌睡、精神不濟、過度嗜睡、打鼾大聲、睡眠時的呼吸不順、有時有溺水感，早晨起床頭痛、記憶力不佳等。 一名老師雖然沒有三高或吸菸習慣，但有心律不整、家族中風病史，因忙於工作缺乏運動且忽略定期回診，某天講課時突然發現左臉歪斜、說話不清，症狀發生不到1分鐘就恢復正常，回辦公室時告知同事，同事擔心是腦中風症狀，立即送醫。 民視新聞／高子涵、黃品翰 台北報導農曆春節就快到了，國際郵包和網購數量也上升。 對此非洲豬瘟中央災害應變中心，指揮官陳吉仲親自說明，春節期間防堵非洲豬瘟的應變內容及重點。

彭忠衎醫師: 台灣好報

事實上，COPD是因長期抽菸、空氣汙染、處於油煙環境或其他職場上的危險因子，包含有機與無機的粉塵、化學物質與有害煙霧所造成呼吸道長期發炎，進而導致肺部氣流阻塞。 彭醫師強調，國内40歲以上的成人中，平均每6個人就有1人罹患COPD，特別是長期吸菸者更是危險族群。 彭忠衎醫師 高壓氧也能使紅血球含氧量飽和，提升血液中氧氣的輸送量，因此也能治療一氧化碳中毒、缺氧性腦病變，還能促進重大肢體創傷的傷口癒合、輔助腦傷術後的復原，不過有些用途並無健保給付，每次治療約需自費2千元。 很抱歉，您的瀏覽器不支援JavaScript功能，若網頁功能無法正常使用時，請開啟瀏覽器JavaScript狀態。

• 本院後新冠肺炎整合門診發現部分患者存在力弱症與前期肌少症的狀況，且無論男女或各年齡層皆有此情形，另外，經由骨密度的檢測發現，普遍高齡患者多存在骨質疏鬆尤其女性，許多年輕一輩的患者也存在骨質缺乏的情形，希望在疫情嚴峻下染疫康復者也能維持良好的運動習慣，提高生活品質以減少失能的風險。
• 陳先生也自覺夜裡頻尿，甚至手麻、心悸、小腿抽筋、胸悶……起床後依舊昏昏欲睡、工作時甚至會打瞌睡。
• 彭醫師強調，國内40歲以上的成人中，平均每6個人就有1人罹患COPD，特別是長期吸菸者更是危險族群。
• 陳琬惠指出各便利超商茶葉蛋漲價，農委會2022年整年管控雞蛋供給與價格完全失靈，蛋類價格居高不下，漲幅達24.81％，遠高於2020年、2021年。

腦霧，是很多新冠肺炎確診者所產生的後遺症，會出現記憶力衰退、失眠，進而影響到日常生活，醫師表示近期會透過高壓氧治療，修復細胞來協助病患恢復。 同時也給民眾建議，透過良好的生活習慣，能有效避免以及降低腦霧的發生。 彭忠衎主任說明，免疫療法就是喚醒自身免疫系統T細胞上的「PD-1免疫檢查點」的免疫機制，進而啟動自身免疫系統對於癌細胞的攻擊。 免疫療法治療前，先進行腫瘤細胞PD-L1表現量檢測，可幫助醫師診斷治療療程，預測治療療效，並可避免醫療資源的浪費與經濟負擔。 如果表現量大於50％，可單用免疫療法；若PD-L1表現量較低，則可合併化療使用。

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鑑此，為提供康復者便利且完整醫療服務，三軍總醫院超前部署，自110年7月籌備、10月開設「後新冠肺炎心復健整合門診」，透過全方位醫療及整合生、心理治療照護計畫，提供多專科系統性治療，強化自身心肺復健與免疫能力等整合照護服務。 三軍總醫院胸腔內科科主任彭忠衎醫師表示，很多人以為睡覺時打呼不是病，其實這有可能是罹患睡眠呼吸中止症的徵兆。 患者容易精神不濟、嗜睡、血壓高、呼吸不順、健忘、性欲低落……醫學研究證實，睡眠呼吸中止症患者，罹患高血壓、心臟病、糖尿病、心血管疾病、肝功能異常的機率是正常人的2～5倍。

目前針對成人的肺炎鏈球菌疫苗可分作「13價新型肺炎鏈球菌結合型疫苗」及「23價舊型肺炎鏈球菌多醣體疫苗」，其中，「13價新型肺炎鏈球菌結合型疫苗」，能成功誘發免疫記憶，提高體內抗體濃度高，進而比舊型多醣體疫苗的保護時間更長。 事實上，COPD患者一旦感染肺炎鏈球菌，死亡率會較一般人高出8倍之多！ 根據疾管署研究顯示，肺炎鏈球菌對盤尼西林產生抗藥性已高達５成，需施用第二、三線抗生素，臨床診治難度大幅提高。

彭忠衎醫師: 王傑永 醫師

患者常會在中止呼吸之後，因血中缺氧而暫醒，並因用力呼吸而鼾聲如雷，再次入睡後又中止呼吸，因此鼾聲會忽大忽小。 彭忠衎說，減壓症的高壓氧治療有健保給付，讓人體彷彿重回水底，再重新減壓。 高壓氧艙讓人在高於大氣壓的高壓環境中呼吸純氧，能增加全身所有組織細胞的靜水壓，使不當存在於體內的氣泡縮小、消失，減輕血管內或組織中氣泡所造成的傷害。

澎湖縣衛生局與三總澎湖分院為提昇離島居民就醫的便利性，同時減少離島居民往返本島就醫之苦，特啟動「高知名度醫師計劃」，預定邀請多21位副教授級以上知名醫師進駐澎湖，為澎湖鄉親提供最佳的醫療服務。 [NOWnews今日新聞]新竹市政府今（5）日針對新竹棒球場缺失改善問題召開記者會，新竹市長高虹安表示，球場有容易積水、淺層土壤有廢棄物等狀況，短時間內難以改善，因此新竹棒球場不會爭取舉辦WBC官辦熱… 患者若經過適當的治療，睡眠不再因呼吸中止而斷斷續續，起床時也不再會有睡不飽的倦怠感，血壓及健康皆可回復正常。 彭主任說，肥胖、脖子粗而短、下巴過小或後縮、嗜酒、長期或大量使用安眠藥（或鎮靜劑） 的人、孕婦因懷孕而體重暴增、勤於健身導致脖圍變粗壯者，都有潛在危機。 男性發生的機率又高於女性、年長者也較容易因肌肉鬆弛（雙下巴）導致睡眠呼吸中止。

彭忠衎醫師: 常覺得累、記憶力衰退嗎？三總彭忠衎醫師提醒可能是「睡眠呼吸中止症候群」上身！

防疫學會理事長王任賢認為，腦霧症狀不像孩童的病毒性腦炎這麼嚴重，給它一段比較長的時間調養，應該還是可以有恢復的空間。 前立委郭正亮5日在《亮劍台灣》節目中強調，未來藍綠要站在一個共識上去跟大陸溝通談判，叫：「我們都願意維護中華民國主權，這個不是台獨」來思考。 侯友宜也提出台灣不是強國棋子，以此區別國民黨不會再成為兩岸買辦，對美有更高自主性。 前台灣團結聯盟（台聯黨）立委羅志明，涉嫌牽線退役將領至大陸接受陸方招待，再回台發展組織，涉案最高層級為海軍退役少將夏復翔… 台61線南下47.3K永安出口，今天(6日)上午8點左右發生一起貨櫃車摔茖高架橋的意外事故，車上物品散落滿地，幸好駕駛自行脫困爬出，目前送醫急救中。

肺癌至今是台灣奪命癌症首位，死亡人數連續 18 年第一名、發生率也是排名第二，110年約有一萬名患者死於肺癌，國健署從去… 彭忠衎醫師 整合國內重症醫學相關之臨床及學術資源，對於重症照護之品質監控及臨床工作，製定準則或規範，供各醫療單位參考。 CNEWS匯流新聞網記者邱璽臣／台北報導 民眾黨立法院黨團立委陳琬惠、幹事長張其祿今（6）日召開記者會表示，持續通膨物價上漲，民眾年關難過，蔡政府應召開穩定物價小組會議，平抑民生物價，讓國人過好年。 陳琬惠指出各便利超商茶葉蛋漲價，農委會2022年整年管控雞蛋供給與價格完全失靈，蛋類價格居高不下，漲幅達24.81％，遠高於2020年、2021年。 三總近期收治一位Omicron康復個案，來台攻讀博士的國際生，4月份輕症康復後，出現記憶力變差、失眠症狀，原本能簡單操作的實驗，染疫後卻因記憶力與失眠問題無法完成，研究差點中斷，之後經過轉介高壓氧治療後，身體功能才從僅存的4成恢復到8成，像這樣的確診個案後遺症，其實還不少。 病患躺在高壓氧設備，正在進行治療，一台要價三四百萬的裝置，能運用在新冠後遺症治療，也是常見的腦霧，透過這樣的設備，能讓病患症狀趨緩。

彭忠衎醫師: 台灣消失最快的職務，你上榜了嗎？吳淡如告訴你「1方法」避免淘汰

台灣高鐵今天表示，春節疏運期間再加開12班次列車，包含南下7班、北上5班，加開列車7日凌晨0時開放民眾訂票。 18日至30日是台灣高鐵規劃為期13天的春節疏運，台灣高鐵發布新聞稿表示，由於旅客訂位踴躍，經檢視運能調度情形後，決定再加開12班次（南下7班、北上5班）列車，以加強服務旅客返鄉團圓及年節出遊需求。 沈志浩醫師也指出，相較於單用化療的無疾病惡化存活期平均不到一年，免疫療法合併化療使用無疾病惡化存活期則可延長至1年7個月，且相較於化療與標靶藥物，後期都有抗藥性問題，免疫療法經臨床實驗，1至2成後續病況都可維持平穩。

同時，若有超過一個月以上的咳嗽，且排除是胃食道逆流、過敏性鼻炎等，就要高度警覺，接受進一步的檢查，以避免延誤就診的情形。 患者詢問醫師後續將如何治療，醫師表示這疾病目前並沒有有效的藥物可以治療；輕度患者可以考慮咽喉整形術減低鼾聲，部分病人可以使用牙套將下巴與舌頭前移，有效增加上呼吸道口咽的空間。 三軍總醫院高壓氧中心主治醫師彭忠衎表示，腦霧常見出現注意力不集中、疲倦、記憶力變差的症狀，在患者求助無門的狀況下，會尋求高壓氧治療。

彭忠衎醫師: 民眾網

藝人小甜甜退出教會「藝起發光」風波燒不停，4日宋逸民帶妻子陳維齡出面召開記者會，全程沒提及之前指小甜甜「私生活有狀況」一事，讓小甜甜決定不忍了，控訴在家中受委屈，但宋逸民、陳維齡夫妻和吳東諺、白家綺夫妻，卻試圖阻止她報警，引發軒然大波，讓大批網友怒轟根本是「撒旦教會」。 北約組織前秘書長拉斯穆森在週四離台前，於記者會上表示，民主國家應確保台灣有足夠防禦能力，而當中國嘗試武力犯台時，北約在事前可增加與台灣的聯合軍演，並向中國表明，武力犯台將面臨嚴重經濟制裁。 「健康部落格」邀請專業人士論述健康資訊，分享更多更完善的保健知識與服務，成為民眾獲取健康知識的首選網站。 有些人幾乎完全看不到小舌頭；華人因下顎較小，若舌頭外緣呈現波浪狀，代表牙齒已經壓迫到舌頭，這些都是可能的徵兆。