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另外,由於個人體質問題,約百分之五的人打了疫苗還是無法產生足夠的抗體。 國內自1984年起,針對帶原者的新生兒施打B肝疫苗,當時施打的第一代B肝疫苗是從帶原者血漿提煉出來製造的,亦即將血液純化後,把病毒殺死,稱為血漿疫苗。 當時醫界還很擔心此種疫苗是否會傳染其他疾病,例如愛滋病,所幸最後證實在製造過程中,其他病毒也一併被殺死了。
沒有B肝抗體不代表沒有免疫記憶,但是目前沒有方法去測量記憶。 b肝 疫苗補打 雖測不到抗體,但淋巴球記憶還在,假如遇到B型肝炎感染,將自行產生抗體。 或是,可以補打1劑疫苗來刺激,若抗體量馬上高起來,代表成功喚起免疫記憶。 若母親為B型肝炎帶原者,嬰兒會在出生24小時內接種B型肝炎疫苗,並注射B型肝炎免疫球蛋白(HBIG),若出生後臨床狀況穩定則越早注射越好。
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而這樣的爭議也誤導大眾對於注射B肝疫苗的想法,在少數幾個國家,孩童中有施打B肝疫苗的人數依舊偏低。 2006年的另一篇研究得出的結論是,並沒有任何證據證明B肝疫苗和嬰兒猝死症、慢性疲勞症候群或是多發性硬化症之間有任何關係。 b肝 疫苗補打 於2007年公佈的研究認為,B肝疫苗並不會增加幼童時期罹患初期多發性硬化症的風險。 2009年有一項研究針對B型肝炎疫苗和中樞神經炎症性脫髓鞘病間的關係進行研究,發現B型肝炎疫苗其實是相對安全的,真正有疑慮的是安在時(Engerix B vaccine)疫苗似乎會增加男嬰罹患中樞神經炎症性脫髓鞘病的風險,且高達三倍之多。 對疫苗反應不佳的人通常是因為以下因素:超過40歲、肥胖、抽菸或酗酒,尤其是有嚴重肝病患者。 免疫抑制的病人或接受腎臟透析的病人也可能對疫苗反應較差或需要更大劑量、頻率的疫苗注射。
不過,B肝疫苗全面開打至今,醫界對於接種B肝疫苗後保護力能維持多久也很關注,進行了多次追蹤調查。 B型肝炎表面抗體數值落在10 mIU/ml以內表示個體對疫苗不反應,這些人在抽血檢查以排除是否過去曾感染B肝或現在正處於感染階段,並且接受額外三劑B型肝炎疫苗注射,注射完成後經一到四個月再抽血檢測B型肝炎表面抗體數值。 那些在第二次疫苗注射療程後依舊對疫苗沒有反應的人,可能會對皮內注射、高劑量疫苗,或是A型B型肝炎結合疫苗有反應,而對疫苗依舊沒有反應的人如果之後暴露到B型肝炎病毒,會需要注射B型肝炎免疫球蛋白(HBIG)。
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張瑩雯說,沒有抗體不代表免疫系統沒有記憶,只是因為沒有辦法測量免疫記憶,只要補打疫苗後、抗體量增高,就代表成功喚起免疫記憶。 然而現在成為B肝帶原者的風險越來越小,有研究也指出,淋巴球記憶在,但也可能測不到抗體,因此B肝病毒感染的高風險族群(如醫護人員)才需要補打;只是,肝臟表層因沒有神經分布,肝發炎不會痛,且7成以上的肝炎沒有症狀,所以定期做腹部超音波檢查很重要。 民眾健檢結果發現B型肝炎表面抗原及抗體為陰性,是否該補接種疫苗? 疾病管制署表示,傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)已於2009年建議,B型肝炎感染高危險群可自費追加1劑疫苗;一般民眾如已依時程完成B型肝炎疫苗接種,檢驗為表面抗體陰性,無需再追加接種疫苗;相關建議措施如附件。 不過,B肝疫苗全面開打至今已經24年了,醫界對於接種B肝疫苗後保護力能維持多久也很關注,進行了多次追蹤調查。 除容易感染B肝病毒的高危險群,可考慮補接種疫苗外,一般人要不要補打,則視個人需求而定。
所有疫苗都有效力有限的問題,所以像麻疹疫苗必須打兩次,日本腦炎疫苗每10年要打一次,百日咳疫苗國中階段要再打一次等。 繼續追蹤這些人到七個月,並補打其他兩劑疫苗,發現7~10天內產生抗體的人,到七個月時抗體就非常高,7~10天內未產生抗體的人,七個月時的抗體就沒有那麼高,由此可知有免疫記憶者,抗體產生的速度快且濃度高。 陳小姐的孩子正是國一新生,B肝抗體檢驗結果為陰性,開學前,她帶著孩子就醫複檢,但醫師表示,孩子體內還有抗體,不用緊張,也不用再補打疫苗。 ●肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊、肝癌治療小手冊及好心肝會刊,提供民眾免費索閱。 最新第76期會刊內容包含「消滅C肝,全民動起來!」「肚子咕嚕叫,腸胃怎麼了?」「切肝與換肝,疑問大解答!」等。
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*高危險群包括血液透析病人、器官移植病人、接受血液製劑治療者、免疫不全者;多重性伴侶、注射藥癮者;同住者或性伴侶為帶原者;身心發展遲緩收容機構之住民與工作者;可能接觸血液之醫療衛生等工作者等,應接種疫苗。 另一種方法是使用高劑量的B肝疫苗或第三代B肝疫苗,跟目前最常用的第二代疫苗相比,第三代B肝疫苗的蛋白質呈現全抗原,就好比有些人需要比一般人用更長的皮帶,多出來的這段可能就有淋巴球認識的抗原。 b肝 疫苗補打 不過有這種需求的人很少,所以台灣目前並沒有引進高劑量的B肝疫苗和第三代B肝疫苗。 當核心抗體呈陰性,表示從未感染過B肝病毒;假如核心抗體呈陽性,則表示曾受B肝病毒感染,現在有可能是B肝帶原,也可能B肝已經痊癒,產生了表面抗體。 林惠珍提到,並非所有B肝帶原者都需要治療,多數人都是不活動型帶原者,因此不需要治療;只要定期抽血檢驗肝功能及胎兒蛋白,並做腹部超音波檢查即可。
民視新聞/陳妍伶、欒秉宙 台北報導桃園市長鄭文燦,選前被檢舉,台大國發所碩士論文有30%涉及抄襲,台大已經決議撤銷鄭文燦學位! 鄭文燦也發出5點聲明,強調部分內容沒引述出處,是他的疏忽,而當時國發所沒有要求要用相似性比對軟體,所以當時沒有發現,他願意坦然面對撤銷學位結果,再一次致歉。 B 型肝炎(Hepatitis B),可經由含有 B 型肝炎病毒的血液或體液透過皮膚或黏膜進入人體內而感染。
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樂生療養院感染科主任張瑩雯表示,原則上疫苗接種後都會產生保護力,但有1到3%的人打了B肝疫苗卻沒有產生抗體,主要是體質使然,先天對某些抗原反應較差。 近來有多項研究聚焦在觀察成人施打重組B型肝炎疫苗與多發性硬化症(MS)間的關連。 大部分已發表的科學研究多數都不認為B型肝炎疫苗和脫髓鞘疾病(如:多發性硬化症)有任何關係。 只有一篇發表於2004年的研究顯示,在注射疫苗後的三年內,發病的機率有顯著提昇。
現今使用的疫苗是利用DNA重組技術製成的,可以單獨使用或和其他疫苗混合施打。 台灣為B型肝炎(Hepatitis B)高感染地區,近171萬B型肝炎帶原者中,有4成患者需要進行治療,而需治療的患者中,卻有高達27萬人不知自己為B肝帶原者。 她說,問了其他家長,醫師處理狀況截然不同,部分B肝抗體陰性的小孩必須要求補打一劑疫苗,等過段時間再去採檢B型肝炎抗體,確認抗體還在不在。
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雖然純化血液所取得的疫苗看起來十分可疑,但它卻的確絕對不含愛滋病毒,疫苗純化的過程已經消滅了所有的病毒——包含愛滋病毒在內,此疫苗也在1981年合法上市。 希勒曼收集同性戀男性及娛樂性藥物使用者(已知較容易患病毒性肝炎的族群)的血液,當時是1970年代末期,醫學界還不知道HIV的存在,故血液樣本中除了B肝表面蛋白外,可能也包括HIV。 希勒曼設計了一個有許多步驟的製程來純化血液,使其中只包括B肝表面蛋白,消滅了其中所有當時已知的病毒,希勒曼相信此疫苗是安全的。 B型肝炎疫苗較少會引發嚴重的副作用,在注射的當下可能會感到些許疼痛。
- 除了醫護人員是工作因素會長期暴露風險,本就規定要補打疫苗,一般人補打一劑即可(喚醒免疫記憶後可撐10年),未必需要繼續每10年補打疫苗。
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- 她認為現在成為B肝帶原者的風險越來越小,建議高風險族群(例如醫護人員)才需要補打。
- 繼續追蹤這些人到七個月,並補打其他兩劑疫苗,發現7~10天內產生抗體的人,到七個月時抗體就非常高,7~10天內未產生抗體的人,七個月時的抗體就沒有那麼高,由此可知有免疫記憶者,抗體產生的速度快且濃度高。
- 林惠珍護理師強調,如果有皮膚和眼睛發黃(黃疸)、極度疲勞、上腹部不適或腹脹及食慾不振等症狀,應盡速到醫院檢查。
B 肝疫苗是注射型的不活化疫苗,目前使用的疫苗為基因工程所製造,安全性高,在施打 3 劑後的保護力至少 15 年,目前在我國新生兒屬於常規必須接種之疫苗。 肝硬化與肝癌為國人主要死亡原因之一,且與B型肝炎慢性帶原者有密切關係。 臺灣地區為B型肝炎高感染地區,成人之帶原率達百分之20,年幼時期的感染易演變成慢性帶原者,按時完成預防接種能有效預防B型肝炎的感染。 B型肝炎是經由含有B型肝炎病毒的血液或體液透過皮膚或黏膜進入體內而感染。 其途徑包括:輸血、打針、血液透析、針灸、刺青、紋眉、穿耳洞及共用牙刷或刮鬍刀時、性行為的感染。
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中研院士陳定信曾調查,十三到十四歲國中學童,九成八施打過B肝疫苗,但有百分之二的人成為B肝帶原者、七成二無B肝抗體。 出生體重若小於600公克,其HBIG於出生後仍應儘速接種。 至於其第1劑B肝疫苗,建議於臨床狀況穩定且其生命安全無疑慮後再行接種。 林惠珍護理師強調,如果有皮膚和眼睛發黃(黃疸)、極度疲勞、上腹部不適或腹脹及食慾不振等症狀,應盡速到醫院檢查。 不過,近日大陸廣東省某小村莊內,卻也頻繁發生離奇的事件。
一開始先補打一針疫苗,7~10天後抽血檢測,若有免疫記憶,抗體就會上升,沒有免疫記憶的人,抗體要到一個月以後才會出現,由抗體出現的速度來判定有無。 檢測結果發現八成的人即使打了一針,在7~10天內仍測不到抗體,亦即沒有免疫記憶。 b肝 疫苗補打 雖然20歲後B肝抗體多數消失是事實,但近年來國人的B肝帶原率或急性肝炎發生率,並沒有顯著上升,因此國家防疫政策沒有做改變。 林惠珍強調,民眾如果有皮膚和眼睛發黃(黃疸)、極度疲勞、上腹部不適或腹脹及食慾不振等症狀,應盡速到醫院檢查。 目前B型肝炎已可藥物治療,但並非所有的B型肝炎帶原者都需要治療,大多數B型肝炎帶原者都是不活動型帶原者,因此這類病人不需要治療,只要定期抽血檢驗肝功能及胎兒蛋白,並做腹部超音波檢查追蹤即可。
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因為針劑型的B型肝炎疫苗之製程與冷凍程序所費不貲,這使得此疫苗在開發中國家較不普及。 有鑑於此,研究者已經開始進行生物工程研究,希望可以找出製作疫苗內所需成分的植物,日後人們只要藉著食用該植物就可得到如同接種疫苗的效果。 馬鈴薯、香蕉、萵苣、胡蘿蔔以及菸草等植物都藉由基因工程改造來製作B肝疫苗的組成成分。 成重組疫苗的作法是將產生表面蛋白的基因放進釀酒酵母中,因此酵母只會產生不具感染性的表面蛋白,疫苗中不會有真正病菌的DNA。
- 民眾健檢結果發現B型肝炎表面抗原及抗體為陰性,是否該補接種疫苗?
- 不過張瑩雯提到,沒有抗體不代表免疫系統沒有記憶,只要補打疫苗後、抗體量增高,就代表有成功喚起免疫記憶;有研究指出,淋巴球記憶在,也可能測不到抗體。
- 1990年底,中方派出技術人員前往美國學習,而18個月後,美國的一批員工又來到中國,協助疫苗投產。
- 隨著Omricron變異株大規模傳播及疫苗施打普及,主要國家多已採取解封措施,台灣也將逐步走向全面開放與疫情共存,然而,病毒持續出現變異位點,也隱藏危機。
- 北市府今天(12月2日)宣布12月14日起,先開放晚間23點到隔天早上6點機車通行。
- 另一種方法是使用高劑量的B肝疫苗或第三代B肝疫苗,跟目前最常用的第二代疫苗相比,第三代B肝疫苗的蛋白質呈現全抗原,就好比有些人需要比一般人用更長的皮帶,多出來的這段可能就有淋巴球認識的抗原。
民視新聞/李榮晋、黃品翰 台北報導台北車站前的忠孝西路路段,禁行機車長達44年,機車族往來得繞道超麻煩。 北市府今天(12月2日)宣布12月14日起,先開放晚間23點到隔天早上6點機車通行。 b肝 疫苗補打 交通局強調,由於這路段平日公車單向尖峰每小時約150~200班次,擔心公車靠站容易和機車發稱碰撞風險,要等觀察一段時間,再決定是否擴大到機車白天通行。 台中一名騎士昨11月30日遭到警方攔檢,結果盤查時被發現不明白色粉末,他竟直接一口吞下,警員情急之下對他使出哈姆力克催吐,但無明顯效果,便將他送往醫院,事後在他包包內查獲毒品,全案依法送辦。 全球知名駭客組織匿名者聲援中國白紙革命,聲稱發動行動癱瘓中國政府網站,強調100%支持中國抗爭者並提出五大訴求,包括停止強制核酸檢測,以及強制隔離取消防疫政策。 近來中國防疫政策的確風向開始轉彎,中國國務院副總理孫春蘭接連2天不再提動態清零,外界解讀是釋放防疫鬆綁訊號。
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目前認為疫苗只能提供五到七年的免疫保護,但隨後發現人體免疫記憶功能會發展出長期免疫。 b肝 疫苗補打 b肝 疫苗補打 長期免疫會長久維持而不受體內抗體減少的影響,因此在疫苗成功建立對B型肝炎病毒免疫功能的個體中,終生不需要再做抗體數值追蹤及補打疫苗。 在長期實驗中,那些施打疫苗一開始即有適當抗體數量的個體,疫苗保護力至少維持25年。 英國的指導方針建議對於需要持續保護力的人群,例如醫藥衛生工作者,至少每五年施打一劑疫苗。 林惠珍補充說,由於B肝帶原者抽血篩檢不一定能及早發現肝癌,建議應定期腹部超音波檢查,及早發現及早治療;而一般民眾也應定期腹部超音波檢查,以預防肝臟病變。 樂生療養院感染科主任張瑩雯表示,人體於疫苗接種後原則上都會產生保護力,但1-3%的人打了B肝疫苗卻沒有產生抗體,主要是因為體質的緣故,少數人先天對某些抗原反應比較差;另外,B肝抗體也會隨年齡增長而消失。
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至少已有一個研究指出,B型肝炎的疫苗在HIV患者體內較難生效。 第一劑建議於出生後的24小時內就注射,要視情況決定之後還須追加第二或第三劑。 這包括免疫功能不全的患者:例如患有愛滋病的人,或是早產兒。 B型肝炎是由B型肝炎病毒所引起的肝炎,慢性帶原者會導致肝癌、肝硬化導致死亡。
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過去沒有完整接種3劑B肝疫苗者:必須接種3劑疫苗(間隔0、1、6個月),接種完畢後1個月檢驗表面抗體。 這就好比背書的內容會隨著時間而忘記,不過這個記憶可能還存在,有些人補打1劑後就能全部記起來,但有些人則完全忘光光,必須重新打3劑、讓免疫系統重背這個抗原。 2001年12月,中國衛生部和財政部聯合下發了《將B肝疫苗納入兒童計劃免疫的通知》,宣布自2002年起,B肝疫苗被正式納入全國兒童計劃免疫範圍。 2005年6月1日起,開始實行《疫苗流通和預防接種管理條例》,規定所有國家免疫規劃內的疫苗實施免費接種,中國新生兒B肝疫苗預防接種實現了全部免費。 用血液製成B肝疫苗進行的首次大規模臨床試驗,是以男同性戀者作為研究對象以對應他們所處在的高風險狀態的。 但之後希勒曼的疫苗卻被誤認為引燃愛滋病散播的元兇,因此受到抨擊。
她也強調,由於B肝帶原者抽血篩檢不一定能及早發現肝癌,建議應定期腹部超音波檢查,有助於及早發現;而一般民眾也應定期腹部超音波檢查,以預防肝臟病變,例如肝臟有無膽管結石、慢性病變、肝硬化、肝囊腫(俗稱肝水泡)、肝膿瘍及肝結節或腫瘤等。 照理說接種疫苗後,人體內會產生具保護力的B肝抗體,不過醫學沒有百分之百的事,目前已經知道確實有1~3%的人,打了B肝疫苗卻沒有產生抗體。 疫苗包括一種病毒包膜蛋白,也就是B肝表面抗原(HBsAg),目前是基因工程改造過的(B肝酵母轉基因重組疫苗),可以產生B肝表面抗原的酵母製造。 之後免疫系統會產生B肝表面蛋白的抗體(anti-HB),抗體及免疫系統的記憶性讓人體可以對抗B型肝炎。
b肝 疫苗補打: 健康網》B肝抗體消失補打疫苗? 醫:高風險族群才需要
打過B肝疫苗,卻測不到抗體,這是蠻多民眾的疑問,不過,抗體消失不代表就沒有保護力,那麼到底需不需要補打B肝疫苗? 臺大醫院小兒部主任、臺大醫學院小兒科特聘教授黃立民接受《好心肝》雜誌訪問時指出,台灣在1984年先針對B肝帶原母親產下的新生兒注射B肝疫苗,1986年起全面實施新生兒B肝疫苗接種。 這群「B肝疫苗世代」年紀最大的已經32歲了,但是,很多人去檢測都發現沒有B肝抗體。 另國內B肝慢性帶原率及急性B型肝炎通報病例數並無增加,因此ACIP建議一般民眾無需再追加接種B型肝炎疫苗,此建議亦和美國疾病管制預防中心及世界衛生組織之建議相同。
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