氣喘發作死亡6大著數

在台灣，氣喘病人過度使用緩解用吸入劑（急救）的情況並不罕見，氣喘患者的用藥習慣不良，多是錯誤觀念所致。 當氣喘發作時更傾向使用「緩解用吸入劑（急救）」減緩不適，忽略應遵照醫師開立的「吸入型類固醇」控制病情。 一個大型標準的國際性研究針對氣喘在小兒及成人盛行率上使用是以對於氣喘症狀的問卷調查。 由於氣喘症狀是以漸歇性的表現，在12個月內出現的喘鳴以用來定義成”最近的氣喘症狀”。 對於自己認為在近12月內有喘鳴發作與高敏感度氣管及診斷氣喘有很好的敏感性與特異性。 這是在國際兒童氣喘暨過敏研究 及歐洲呼吸疾病照護聯盟 的核心問題。

臺大醫院胸腔內科主治醫師古世基從臨床發現避免氣喘急性發作,氣喘病友必須避免誘發因子，像是塵蟎、花粉、灰塵等，應遵從醫囑醫師指示按時用藥，別讓氣喘問題，危及生命。 87歲林爺爺因為有慢性肺病，引發喘的症狀，再加上因為最近變冷，反覆出現咳嗽、發燒，病人如果有慢性咳嗽與喘的症狀，醫師通常會懷疑是否為慢性呼吸道疾病。 不同國家的氣喘得病率不同，流行率在1%到18%之間。 在已開發國家，生活貧困的人中得病率比較高，而在開發中國家，生活富裕的人得病率比較高。 對於患有重度持續氣喘的病人來說，當病情不能被吸入皮質激素控制時，可以嘗試受體激動藥（LABA）支氣管熱整形手術是可能的選擇。 May 氣喘發作死亡 be an option.這就涉及到將溫熱熱能法通過一系列支氣管鏡檢傳遞到氣道壁。

氣喘發作死亡: 健康醫療網

維基百科中的醫學內容僅供參考，並不能視作專業意見。 在孩童的病人中，由錄影帶中測定患有喘鳴者的盛行率，約佔問卷調查而測定患有反覆性的喘鳴者的50﹪。 在這報告中，以有喘鳴的孩童盛行率的一半(在過去的一年內有喘鳴現象)當作是氣喘的盛行率。

吸入支氣管擴張劑大多能迅速緩解急性氣喘發作症狀，是行之有年，也最常見的舒緩氣喘方式，需經醫師處方取得使用。 他說，20多年前，氣喘一發作，就會趕快吸緩解用吸入劑，「使用過好幾支，好險沒有掛急診」。 醫師指出，每年使用3支以上的緩解用吸入劑，容易氣喘反覆急性發作，甚至住院、死亡風險都比較高。 根據健保數據氣喘用藥分析，氣喘患者自行購買緩解用吸入劑現象普遍，推估全台有3成患者每年使用超過3支緩解用吸入劑，若以單支緩解用吸入劑可使用100次換算，等同每天都在使用。 救急一旦成為常態，與每年使用2支以下的患者相較，未來1年發生氣喘急性惡化的風險高出7成，死亡風險更高出9成。

氣喘發作死亡: 金融戰成趨勢　台灣須留意陸3大威脅

一般來說，藥品應存放在避光、避濕的環境中，到期日以瓶身標註的有效期限為主；如果瓶身只標註一段時間（例如常溫下保存三個月），則應在使用第一天在瓶身寫下開封日期，以便後續推算。 氣喘在世界上預估影響了將近三億人個體的健康，影響的範圍包含了所有的年齡層，尤其是在發展中的國家。 氣喘發作死亡 在臺灣成人約有10%而小兒約有20%的人口有氣喘。

而且在任何天氣條件下都有可能發生，但當遇乾燥及冷空氣時，會更常發生。 吸入 beta2受體激動劑不會提高他們在沒有氣喘病運動員中的競技表現，但是，口服劑量可能會提高他們的忍耐力及力量。 試驗呼吸流量峰值比呼吸量測定法更易變，然而，不推薦常規診斷使用。 此法可能對中度或重度疾病的患者對病情每天的監控及對檢查新藥效果有用。 在氣喘病復發期間，由於被稱為嗜酸性粒細胞的白血球數量升高，可能會出現像膿的物質。 晚上和清晨的症狀，及對鍛鍊和冷空氣的反應，通常會更加嚴重。

氣喘發作死亡: 醫療條件

根據世界衛生組織估計，全球患有氣喘人數大約超過3億人。 以年齡層來看，氣喘可能出現在任何年齡，在台灣，氣喘人數佔成人比例約10%，小孩比例則為15%左右。 在記錄氣喘盛行率的資料時，醫生診斷的氣喘、氣喘發作的次數或者是氣喘藥物的使用等等的資料，都避免使用，因為個人對疾病的認知、看醫生時病人的臨床表現及治療上都因不同的人種而有差異。 反覆性的喘鳴的病人當中，有支氣管過度反應的人約佔40﹪-60﹪，而支氣管過度反應加上反覆性的氣喘已經被一般以族群為基礎的研究用來當成鑑別臨床上氣喘的標準。

氣喘是常見的慢性呼吸道疾病，對孩童尤其帶來巨大影響，不能與朋友盡情的完成體力活動，夜間發作時亦會影響睡眠，不僅患者深受其擾，照顧者也是戰戰兢兢的避免任何可能引發氣喘的情況。 然而，依據全球氣喘組織的準則，氣喘是可被有效控制的，定時回診檢測肺功能，適時地與醫師討論藥物對身體的反應與感受，使用長效藥物(ICS+LABA)代替短效藥物控制，並搭配運動、良好的衛生習慣，與補充營養素，將有助於氣喘控制。 台灣胸腔暨重症加護醫學會呼吸道委員會副主委、亞東醫院胸腔內科主任鄭世隆教授指出，治療氣喘很重要的原則是減少不穩定，氣喘患者應避免過度使用緩解型吸入劑。 平時依照醫囑，規則使用吸入型類固醇，才是氣管保養根本。

氣喘發作死亡: 吸入型類固醇是氣管保養根本　警示系統助改善用藥行為

近年來另外兩次的大台北地區學童氣喘病罹病率的問卷調查(民國八十七年與九十一年)其比例更是快速增加到高達16%與19%。 氣喘病的死亡率在民國九十一年以前一直都位居於台灣地區每年十大死亡原因之一，到了民國九十一年才退出，降成第十一大死亡原因。 (表一)為了要改善台灣地區氣喘病人盛行率、罹病率、與死亡率的居高不下，成立一個全國性氣喘衛教學會，讓所有的照護氣喘專業人員與病人及其家屬於日常照護上，隨時有所正確的依循，是迫切須要的。 氣喘是一種常見且可達嚴重程度的慢性病，最常見的臨床症狀是慢性咳嗽，咳嗽同時還可能合併痰音。

• 對於氣喘被「汙名化」，臺中榮總胸腔科主治醫師傅彬貴表示，直到現在門診中還是有已接受兩、三個月治療的患者問：「我真的是氣喘嗎？」深刻反映了民眾對於「氣喘」的擔憂與不了解。
• 若是病人臨床症狀與氣道肺功能沒有改善，或是開始出現嘴唇、指甲發紫、發黑；意識模糊或嗜睡、呼吸困難、無法說話等現象，代表氣道已經阻塞過度、導致身體缺氧，必須盡快送醫。
• 避開刺激性物質或情況-許多東西能夠使氣喘發作，例如：有毛的動物、菸煙、灰塵、強烈氣味和噴霧、花粉、天氣變冷、運動等等。
• 許多病友常因反覆發作而非常痛苦及不安，特別是夜深人靜的時候，氣喘突然發作，需要跑急診室。
• 第一種1型脆性氣喘是無論大劑量給藥之外的，除強烈藥物外寬高峰流量變化的疾病。

當基於嚴重性對氣喘分類時，此時還沒有明確的方法在此系統外區分氣喘的不同子類。 尋找方法識別子類來響應不同治療類別是當前氣喘研究的重要目標。 氣喘發作死亡 肥胖和得氣喘病的風險也是相互關聯的，因為兩者近年都持續增長。

氣喘發作死亡: 氣喘應該從根本治療發炎！日常保養才是關鍵

台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長、臺大醫院癌醫中心分院副院長王鶴健教授表示，氣喘患者用藥習慣不良多是錯誤觀念所致，當氣喘發作時，更習慣使用「緩解用吸入劑（急救）」緩解不適，忽略醫師開立的『吸入型類固醇』，疏不知此舉反而將自己推向危險地帶。 氣喘發作死亡 亞東醫院胸腔內科教授鄭世隆提醒，許多病患常依賴緩解型吸入劑，反不利於病情控制，甚至增加死亡風險；規則就醫和使用吸入型類固醇才能「治本」，確實改善氣喘症狀。 王鶴健教授再次提醒，氣喘發作時只以「緩解用吸入劑（急救）」緩解症狀，猶如易塌的草屋，並無長期保護效果，頻繁使用更易造成氣喘反覆發作。 氣喘發作死亡 建議遵從醫囑，規律使用「吸入型類固醇」從根本抗發炎，才能如磚房般安全穩固，鞏固氣喘治療，維持日常保養，真正達到氣喘控制。 台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長、臺大醫院癌醫中心分院副院長王鶴健教授指出，根據健保資料庫數據，氣喘患者如果一年使用3支以上的緩解用吸入劑，已屬於過度依賴，急症住院風險將增加72%，死亡風險更高達90%。

包括一些種族和教育較差、居住於大城市或者是貧窮者。 氣喘發作死亡 資源也必須提供來改善一些可避免促使氣喘惡化的因素，如空氣污染等。 提醒民眾，冬天氣喘發作的機率提升，並不表示其他季節都是安全的。 因為誘發氣喘發作的原因相當多，甚至國外有些文獻指出，過熱的天氣也有可能誘發氣喘的發作，推測可能跟空氣污染和熱空氣會促使氣管的攣縮有關。 4項是可以觀察到的症狀，另一個急性發作的指標，可以被長期使用尖峰吐氣流量計做自我監測的患者發現，也就是肺功能惡化或尖峰吐氣流量惡化的表現。 專家說因為塵蟎在潮濕的夏天大量繁殖，在空氣偏乾的秋天又大量死亡，而塵蟎屍體正是超強的氣喘過敏原，因此氣喘發作病例增加。

氣喘發作死亡: 氣喘吸入劑種類有哪些？

有關氣喘的致病因子，一半是因遺傳體質、一半則來自後天環境等因素。 家中的寢具、絨毛玩具及布製品，容易藏匿塵蟎或沾黏寵物毛髮，不常接觸到的地方也會堆積灰塵，引發氣喘患者不適，應維持定期清掃的好習慣；建議打掃時戴口罩、保持空氣流通，並用吸塵器或濕抹布取代掃把，減少灰塵飛揚。 一天需要測量二次，即清晨與睡前的數值，病人可自行檢測，測量結果可讓醫師評估目前用藥的效果，也是調整藥物的依據之一。

當考慮到了這個疾病可能造成死亡的結果時，便會有更多的資訊和概念去處理之後的生活。 當有這些概念的時候，便可以有良好的生活品質同時可以保持著生命。 因此，每年因為缺乏生活的能力和因為每年的致死率已經被整合入健康的一部分。 因為氣喘而喪失了調適未來生活的能力，其相關的30多種原因已經被WHO 報告在2002 年的資料中。

氣喘發作死亡: 急性氣流阻滯

建材含有的溶劑、接著劑、塗料、甲醛等物質，或是含有強烈味道或刺激性的香水、芳香劑、化妝品，都可能誘發氣喘，或使氣喘惡化。 然而，世界上其他國家人民仍面對同樣的慘狀，無論是由於汽車交通、燃煤電廠、煉油廠等，都正傷害著數十億人。 在加州，野火煙物正毒害孩童；東南亞國家中，超過2億兒童正呼吸著劇毒空氣，有科學家發現，居住在高速公路旁的兒童面臨發育遲緩的問題。

傅彬貴醫師表示，「外來過敏因子」及「基因遺傳」是氣喘發作的兩大條件。 早年氣喘藥物尚未進步，往往患者30、40歲時，急性氣喘就已反覆發作，在醫藥條件不佳的年代，只要急性氣喘一發作，就很容易喪命。 今年58歲的王阿嬤天性開朗，近年來卻深受嚴重氣喘所苦，為降低發作機率，減少自己外出活動的次數，心情也鬱鬱寡歡。 每逢天氣溫差變化大，或不小心進入空氣品質較差的環境時，王阿嬤就有咳嗽、喘不過氣及呼吸困難的症狀，一年內因氣喘發作被送急診的次數就高達4次，嚴重時甚至要住進加護病房。 主要是經由免疫球蛋白E 的作用誘發出許多物質，包括由氣管肥大細胞釋放出來的組織胺、前列腺素等等，引起平滑肌的收縮。 此種反應為氣喘第一次發作的機轉，主因是吸入型過敏原而導致的支氣管收縮。

氣喘發作死亡: 氣喘原因

到醫院檢測時，吐氣肺活量 (FEV1, 第一秒用力吐氣容積) 的比值 (FEV1/FVC)，不同時間測量值的變化比一般健康者來的大。 並且，患者在使用氣管擴張劑後的檢測值，可比使用前測量值(FEV1或FVC)增加12%且增加200m。 鄭世隆表示，若氣喘控制得當，經由醫師評估也有可能將類固醇等控制型藥物的劑量減半，甚至可能不需再使用藥物。 接下來的三年，我會盡全力把學會的理念推廣給更多的人知道，並結合政府相關單位，為所有會員及病友們服務。 原本的常規課程，我們會繼續採用北中南連線，每三個月一次的方式進行，但在課程的部分會再作些許的微調，希望能讓這一套基礎課程在理論與實務上都能夠給新加入的會員朋友們在短時間內就對氣喘照護有深且廣的概念。 另外在之前曾辦過的種子教師研習，因為反應相當熱烈，我們會再審慎評估辦理方式，希望能讓更多的會員朋友們有參與的機會。

氣喘發作死亡: 氣喘吸入劑使用原則

氣喘發作可能非常迅速，也可能慢慢出現，只是通常症狀不是很嚴重，但「急性惡化」時可能非常嚴重，若未給予有效治療也可能會致命，為了避免氣喘發作患者從生活中必須要遠離高風險因子。 然而，緩解用吸入劑是支氣管擴張劑，通常用於症狀惡化時急救使用，僅能短暫擴張支氣管，緩解用吸入劑無法控制發炎作用「治標不治本」，尤其使用越是頻繁、症狀會更厲害，且支氣管擴張劑不建議單獨使用，一年也不建議使用超過3次以上。 台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長、台大癌醫中心分院副院長王鶴健指出，氣喘治療藥物主要有吸入型類固醇及緩解用吸入劑，吸入型類固醇為氣喘患者日常保養用藥，而緩解用吸入劑則為急救使用。