洗腎可以活多久5大伏位

「腎絲球過濾率」是腎臟清除毒素和水份的重要指標，正常值約為 100 毫升 / 洗腎可以活多久 分鐘。 根據健保局日前公布的統計，國人所繳交的健保費中，每100元就有27元是用在重大傷病患者的治療花費，其中以癌症醫療費高居首位 ，43萬人一年支出高達587億元，其次就是洗腎，總花費443億元，約占健保年度總額預算的6%。 儘管洗腎發生率趨緩，但人口老化等因素無法遏止，以致每年仍約有五到六千人的速度成長，去年更突破七萬人大關。 以去年為例，健保負擔洗腎患者的醫療支出高達443億元，是健保單一疾病支出最高的項目 。

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每天血液透析，是最接近人體自然運作的方式，也是目前新趨勢，只是執行不易，可近性要再加強。 國外已有很多報告，然而在台灣還不是主流，健保也不給付。 家裡的垃圾可以天天倒，身體的垃圾當然也可以天天倒。

台灣血液透析(俗稱洗腎)發生率及盛行率高居世界第一、二名，目前國內長期透析病人數已經超過85,000人。 民眾平均壽命延長，腎臟衰退、老化速度往往比生理年齡快，如果平時沒有注意腎臟保健，年紀大時就可能需要洗腎。 〔記者彭健禮／苗栗報導〕近日持續發布低溫特報，除了有心血管疾病的病人須多加注意之外，洗腎病友也要特別留意冬天許多潛在的風險。 大千綜合醫院腎臟內科醫師鄭俊山表示，例如寒冷的天氣喝一碗熱湯，都可能會讓腎友的身體出現不適，而影響病情控制，他提供洗腎病友可以掌握冬季5大保健原則，就能避開健康地雷、安心過冬。 血液透析副作用及後遺症：在過濾血液中的有害物質時，營養素也會被過濾，因為快速代謝毒素的緣故，洗腎貧血狀況十分常見，也容易有疲倦、噁心、嘔吐、煩燥不安、血壓下降、筋攣等副作用。

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很多慢性腎臟病友在被告知要洗腎時，都感覺晴天霹靂，其實洗腎並不是生命的結束，而是新生活的開始。 只要樂觀面對，並與醫療人員配合，腎友仍可擁有「腎利人生」。 適量攝取蛋白質：洗腎患者的蛋白質容易流失，因此每日建議攝取體重乘以1.2公克的蛋白質量，其中又以魚、肉等動物性蛋白質為佳；而牛奶、蛋等含磷量較高的蛋白質，攝取時須注意不要過量。 加上因國情與法令不同，台灣腎臟移植率低，美國腎臟移植率則是台灣六倍之多。

• 王桂芸主任指出，腹膜透析病人若是回家後操作發現問題，可立即打電話回醫院詢問。
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• 幸運的是，十年過去了， 他還是可以不用洗腎，只需靠藥物及飲食治療慢性腎衰竭即可。
• 國外已有很多報告，然而在台灣還不是主流，健保也不給付。
• 即便患者自我照顧能力好，但如果腹部開過刀，或是體重較重，腹膜的交換率會比較不理想，還是會建議採取血液透析。

以體重60公斤者為例，兩次透析間的體重增加上限為3公斤，如此便能減少洗腎時一次排除大量水份所產生的不舒服。 蛋白1-2個+可以診斷糖尿病腎病4期，DN4期自然病程，要發展到腎功能衰竭需5-8年時間，從腎功能衰竭到尿毒症需要2-5時間。 所以如果不治療任其自然發展，那麼壽命大約有13年左右。

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即便是慢性腎衰竭患者，仍然有機會經過適當治療而使腎功能穩定，只要越早發現，避免洗腎的機率就越高。 一般要終身洗腎的真正原因是在於「發現太晚」，因此若發現不妥因及早就醫。 洗腎可以活多久 根據疾病防治中心估計，美國10%成年人患有慢性腎臟病，等到腎功能衰竭也就是末期腎病尿毒症的時候，就只有靠透析或者是換腎來維持生命。

• 通過歷史統計數據發現，這1075名患者的10年累計生存率為98%，20年累計生存率為93%，30年累計生存率為81%，40年累計生存率為68%（意味著大約1/3 會在確診後40年內死亡）。
• 吳建興醫師說：「以目前台灣大部分的腎友都是介在第三期到第四期中的人最多，這個階段是最重要，因為當你好好控制腎功能可以停留在第三期，相反的不好好控制他，可能變成慢性腎臟病第四、第五期。最終進入末期腎衰竭，產生尿毒症」。
• 因此，對於未來可能會遇到的生命末期狀況，對於慢性腎臟病病人來說，可能使更辛苦的。
• 照護線上是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。
• 最近因為肚子痛，出現了細菌性腹膜炎，後來被診斷出大腸癌合併腹腔轉移，診斷時就末期了。
• 所以說，一週血液透析三次，是腎友時間彈性與身體正常運作的最佳方案。
• 而自行更換透析液時，一般都不會出現痛感，更可以自由日常活動。
• 如此流程在一天內需執行四到五次，包含一次在睡前注入透析液，並於起床後排出。

正常尿液應該是清澈透明，但如果小便有泡泡、小便有血色，都可能代表腎功能受損。 另也可觀察小腿與眼眶周圍皮膚，如有水腫就可能代表腎功能不好，建議有這些徵兆應及早檢查與治療。 緩和透析治療的意思是，洗腎不再只是單純的維持生命，而是一種控制腎病症狀的手段。 也就是說，洗腎不再是傳統的一周洗三次，而可能是一周二次、一周一次、甚至有需要的時候才進行。

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張瑞廷醫師提醒，此階段患者應積極控制血壓、血糖及飲食，同時注意貧血、營養不良等問題，並與醫師配合做好洗腎前的管路準備以減少風險。 因為大愛器官是如此地稀少珍貴，目前的規定是，病人必須要已進入規則透析治療的階段，並領取到洗腎的重大傷病永久證明，才能去腎臟移植門診登記等候換腎。 另外，千萬不可服用來路不明的藥物，不然可能造成腎功能損傷。

這時，先生也附和：「對啦，醫生，我們也不是一定要救到底，安寧我也知道，只是好好的人還在洗腎，洗一天算一天嘛……」看的出來，先生對太太也充滿著不捨。 如果腎友懷孕了，為了讓媽媽更安全、寶寶更健康，可以向健保局提出每天透析的申請。 臨床上較常遇到的狀況是，腎友很明顯不適合一週透析兩次，但還是堅持這樣洗，弊大於利，對健康一定有很大的危害。 假如醫師評估可以一週透析兩次，還是要常常檢視天秤兩端是否平衡。 若天秤往缺點那端傾斜時，就建議調整成每週透析三次。

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而不論是使用自體或人工的廔管，都可能有血液感染，或是因為血塊而堵塞住廔管的風險。 洗腎可以活多久 此方式也相較起腹膜透析會更容易傷害到剩餘的腎臟功能。 根據研究統計，腎臟功能低於10％，選擇不接受洗腎的患者，1年存活率只有大約40%，而選擇洗腎的患者，1年的存活率高達93%！ 有全民健保後，有洗腎平均壽命明顯比沒有洗腎時的平均壽命長。 洗腎者壽命的長短，也取決於病患的條件，除了年紀、疾病本身的狀況，維持飲食控制的決心也很重要。

可選擇低鈉鹽進行調味，且最好避開醃製、罐頭食品等鈉含量較高的食物，建議使用白醋、蒜、檸檬汁等方式替代調味。 低鉀飲食：洗腎患者若攝取過多鉀離子，容易引發心律不整、呼吸衰竭。 故飲食上盡量避開果乾、藥膳湯、雞精等鉀含量高的食物；蔬菜建議以川燙方式，讓鉀留在湯汁中。 3.監測血壓值：高血壓會導致中風或心臟病，也是損害腎臟的最常見因素。 如果高血壓再加上其他風險因素，如糖尿病、高膽固醇和心血管疾病等，則更容易對腎臟造成損害。

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人體的腎臟會生產「紅血球生成素」來刺激骨髓造血，但腎臟功能受損的慢性腎臟病患或洗腎患者無法正常製造足夠的「紅血球生成素」，因此常會面臨貧血問題。 目前血色素低於30％，尿毒素肌酸高於6mg％者健保支付此項費用，否則需自行負擔費用。 不過，林口長庚紀念醫院腎臟科系教授顏宗海提醒，臨床上常見到患者施打「紅血球生成素」（EPO）之後造成高血壓，最好施打後追蹤血壓變化。 醫師指出，造成腎功能衰竭的因素很多，長期的慢性腎臟病大多不可逆，但只要早期發現治療，特別是急性腎衰竭，仍有可能不需終身洗腎。 很多人常誤以為，一旦洗腎就是大限將至，事實上是因為腎臟功能惡化，在不得已的情形下，才需要洗腎治療，洗腎只是治療嚴重腎臟衰竭的手段，並非洗腎治療本身造成器官損傷。 而限時嘗試透析治療，指的是當腎功能衰竭而選擇不洗腎的時候，病人可能會在數天或數周內死亡。

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洗腎可以活多久: 長期照護

而大部分洗腎病人的洗腎通路就是動靜脈廔管，也就是俗稱的洗腎廔管。 這些廔管猶如洗腎病患的「第二生命」一樣，擁有一個功能正常的廔管才能獲得良好的血液透析治療結果。 坊間傳說「洗腎要洗一輩子」，讓許多腎病患者十分畏懼接受治療。 其實，患上急性腎衰竭的患者，通常只要腎功能恢復，就可以停止洗腎，並不需要一輩子洗腎；即便是慢性腎衰竭者，若腎臟恢復一定的功能，經醫師判斷，是有可能改為透過藥物、飲食治療即可。 洗腎可以活多久 例如，40歲以前的年輕人就有高血壓，或是很難控制的高血壓，都可能是腎臟問題的症狀。