新竹康乃爾動物醫院8大著數

昨天中午去醫院，說我們想看他最後臨終的畫面，病房有監視 … 康乃爾動物醫院(新竹)…血液檢查(費用1500);X光(費用800);洗牙(費用2500)…部分每張只能照局部,不能照整體(相較於其他動物醫院花一次費用就可以看全部有別).,2013年7 … 因為副甲狀腺跟鈣離子的濃度習習相關，如果是雙側甲狀腺都異常而且對稱性腫大，甚至手術時無法辨別副甲狀腺位置的貓咪，我們會很擔心術後出現低血鈣這種嚴重的併發症。 在檢查時，我們也會謹慎的觸診腋窩淋巴結和淺鼠蹊淋巴結，必要時也需要以細針採樣確認這兩對鄰近乳腺的淋巴結是否已經被轉移；但不論淋巴結初步評估正不正常，手術時都建議一併把淋巴結拿掉。 針對乳腺腫瘤的確診，最理想的情況當然是先以細針採樣(fine-needle aspiration)或組織生檢(tru-cut biopsy)來確認腫瘤的良惡性；但也有一些醫師建議不需採樣，因為在貓，幾乎90%都是惡性，直接手術切除。 用認真負責熱情的態度提供主人和小動物們最專業的醫療服務是康乃爾動物醫院的核心價值，我們不只是醫療團隊和病患如此絕對的關係，我們更希望能做到將心比心如親人一般 …

為使手術時間縮短，以減少病患的麻醉時間，我們統一由兩位醫生負責手術，第三位醫生專職麻醉及監控生理指數，因為大部分得到乳腺腫瘤的貓咪都是較年長的，這樣的手術品質才是對病患最安全的。 分期可以幫助醫生得知這個病患目前的疾病進程，讓我們能夠客觀的擬定治療計畫，例如當確診為最末期(第四期)乳腺瘤的時候，手術切除腫瘤已經無法幫助病患，此時最有幫助的首選反而是化學療法和止痛藥物，我們就不該為貓咪做手術。 我先被第一間醫院說查不出病因， 但我的家人找了其他醫院都說我還很有機會。

新竹康乃爾動物醫院: 醫療團隊

第二個是手術一定要大範圍的切除單側或雙側全部的乳腺，並且要同時拿掉該拿的淋巴結，絕對沒有其他手術方式(比如只切除腫瘤本身，或是只切除腫瘤附近的乳腺)。 這個15歲的貓咪因為右側第二乳腺的團塊就診，細針採樣診斷為惡性乳腺癌，我們在嚴密的麻醉監控下，替她完成了階段性的右側全乳腺切除。 大多數得到乳腺腫瘤的貓，都是未絕育的母貓(偶爾會在已絕育的母貓看到，而公貓則是非常罕見)，所以在貓咪年輕時絕育(也就是子宮卵巢摘除)是很重要的。 昇元不推，不知道是不是醫生太忙，之前貓咪有傷口帶去看，居然沒有經過同意，直接用類似於釘書機的道具把傷口強行訂起來，過程中只能看著貓咪不斷掙扎，回家後訂書針都分佈在傷口兩側，還要再去別家醫院把訂書針挑起來，看的真是心驚膽戰的。

診斷是經由評估關節的X光以排除其他情況，進行關節囊液進行分析和培養，以及經由血液檢查來排除其他表現類似的疾病。 不過世界上沒有十全十美的事情，放射線碘治療還是有可能引起甲狀腺機能低下，而且成功治癒的貓有一定的機率會在一年之後復發。 一般健康的貓咪也是可以吃y/d處方飼料的，因此家裡有很多隻貓咪的爸爸媽媽也不用擔心，放飯時間大家一起開心吃y/d，只要確保健康的貓咪有額外的食物來源可以補充碘元素就好。 希爾思處方飼料y/d嚴格管控碘的含量，讓甲狀腺製造甲狀腺素的量受到控制，進而可以降低血中總甲狀腺素的濃度，通常在開始吃處方飼料後的8週以內，總甲狀腺素濃度可以降到正常範圍內。 不過各位爸爸媽媽一定要記得，使用任何處方飼料的時候，都要非常嚴格限制貓咪的食物來源，除了處方飼料之外的任何東西都不可以吃喲！ 像是一般貓飼料、乳製品、蛋黃、海鮮、水果乾、蔬菜罐頭、醃肉、新鮮雞肉或火雞肉、黃豆製品、海藻製品、含人工色素或香料的藥物等，都可能提供貓咪額外的碘來源，讓處方飼料失去功用。

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不過手術成功的貓咪有可能會在數個月或數年後復發，因此手術後每年要定期追蹤總甲狀腺濃度一到兩次。 講了太多太嚴肅的，介紹一下我家的貓星人，她叫Miya，是四年前我剛來到醫院不久，被我們醫院熟識的愛心姊姊從收容所帶回來的貓咪。 剛來的時候，Miya因為車禍導致第四第五腰椎錯位所以癱瘓，右後腳也有開放性骨折(後來只好截肢)，還有嚴重的貧血問題，所幸經過快一個月的加護治療，終於她堅持活了下來。

圖為第二次手術時劃定的手術切除邊界，可以隱約看到第一次手術的傷疤。 這可能都得先盡了最大的努力後，坦然的接受命運與統計數字的安排，但我認為勇敢的陪伴毛孩，以及家人和獸醫師彼此相互信任，會讓以上這些看似艱難的醫療處置，變得簡單一些。 在2021年5月的腫瘤追蹤中，都沒有發現腫瘤復發或轉移的證據，在權衡繼續化療可能對身體 (尤其是腎臟) 會造成的不良影響後，我們和家人的共識是結束化療療程，讓貓貓在家快樂生活，照顧好腎臟。 在控制腫瘤的同時，也得同時照顧她慢性腎病的部分 (因為貓貓年紀一大就是非常容易有慢性腎病)，所以除了定期追蹤腫瘤有無擴散外，我們也會一併追蹤腎臟相關的數值。

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對我而言，貓的乳腺腫瘤是很可怕的一種疾病，可怕的地方在於：有85-90％的腫瘤都是非常惡性的，在組織病理學稱作腺癌，惡性代表著這種腫瘤細胞很容易轉移到胸腔、肋膜等位置，貓咪會因為「腫瘤佔據肺臟的空間以及惡性胸水的發生」而導致呼吸困難而死亡。 新竹康乃爾動物醫院 新竹康乃爾動物醫院 用認真負責熱情的態度提供主人和小動物們最專業的醫療服務是康乃爾動物醫院的核心價值,我們不只是醫療團隊和病患如此絕對的關係,我們更希望能做到將心比心如親人一般,守護每一個毛小孩的健康. 康乃爾動物醫院 是位於新竹市北區武陵路16號1樓的動物醫院店家，這裡提供康乃爾動物醫院的電話、地址資訊及相關產品服務介紹，並分享康乃爾動物醫院的好康優惠訊息。 做為在這共同努力的夥伴們,康乃爾動物醫院期許提供一個有別於其他醫療院所的工作環境,有獨立且舒適的休息與用餐空間,我們不只在乎每一個有需要的病患,我們更在乎夥伴們在 …

小動物神經系統和人沒有區別，這個錯綜複雜的系統包含腦神經、脊髓神經和周邊末梢神經。 而當這些出現問題的時候就會影響並奪走狗貓甚至主人的生活品質。 犬貓和人一樣會有心臟病，可以分為先天性和後天性，先天性的心臟病會發生在幼年期，後天性的心臟病則較為大家熟知，在動物邁入老年時，常會被檢查出心臟相關疾病。 新竹康乃爾動物醫院 新竹康乃爾動物醫院 因此，如果寶貝貓咪被診斷出甲狀腺機能亢進，除了一定要每天定時服用藥物，讓主子們舒舒服服地玩逗貓棒、抓沙發之外，記得每天下班都要多花一點時間幫他們梳梳毛，週末也可以在家和貓皇一起巡視陽台、曬曬太陽。

新竹康乃爾動物醫院: 推薦指數 : ★★★★

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家人對貓貓的愛我看在眼裡，我們對貓貓的用心家人也看在眼裡，是一段很好的醫病關係。 我們分別在2020年的10月、11月、12月、2021年的1月、3月完成5次化療療程。 化療期間貓貓精神食慾一切正常，生活品質良好，沒有出現嘔吐、下痢、厭食等副作用。 最常見的化療副作用為厭食和骨髓抑制(貓咪的抵抗力會在化療期間下降)，在其他輔助藥物的幫助下，我們通常都能將副作用出現的機會降到最低。 原圖是出自《CAT DISSECTION A LABORATORY GUIDE》書中，這是貓咪仰躺的圖片，我畫的8個紅圈代表的是8乳頭(乳腺就在乳頭下方)；4個藍圈分別是位在腋窩的腋窩淋巴結，位在鼠蹊部的淺鼠蹊淋巴結。 第四期，也就是最末期，是出現遠端轉移時(例如胸腔)，此時不管腫瘤大小，也不管區域淋巴結有沒有被轉移，都屬於最末期。

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因為統計上來說，大部分甲亢貓咪在吃完藥之後，慢性腎衰竭的分級都還維持在同一個分級裡，或是頂多增加一個分級而已。 但若是在吃藥期間，腎指數明顯上升至慢性腎衰竭第三期或是更高的貓咪，就要馬上調整治療計畫，努力達成甲亢和慢性腎衰竭兩者之間的平衡，必要時甚至可以維持貓咪處於輕微甲亢的狀態，藉以改善腎臟的血液灌流和絲球體濾過率。 小腸蠕動過快或消化不良，會讓貓咪很不舒服，表現厭食、嘔吐、拉肚子、便便的頻率或量增加，甚至有些比較嚴重的貓咪會併發發炎性腸病（Inflammatory bowel disease），在甲亢治療之後還是持續出現上述的消化道症狀。 她是一隻非常黏我的小女生，我走去哪，她就用她僅剩的可以用的前腳跟著我爬去哪，我睡覺也要陪我睡；我讀書時，一定要把她抱到我旁邊的藍色小椅子上，因為她最喜歡當個小書僮伴讀了，不抱她上椅子她就會哀哀叫。

只在狗發生的疾病，其中膽囊會因為充滿太多的膽汁和粘液而容易破裂。 在黏液囊腫形成的早期，臨床症狀可能非常不明顯：只有食慾不振，或餐後不舒服的跡象。 用認真負責熱情的態度提供主人和小動物們最專業的醫療服務是康乃爾動物醫院的核心價值，我們不只是醫療團隊和病患如此絕對的關係，我們更希望能做到將心比心如親人一般，守護每一個毛小孩的健康。

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若出現嚴重副作用，如急性肝衰竭的貓咪，馬上停藥並針對症狀治療，多數可在停藥後1週內改善。 但若再次吃到任何種類、劑量的抗甲狀腺藥物時非常容易復發，強烈建議改用其他治療方式像是甲狀腺切除術、限碘處方飼料等。 甲亢和慢性腎衰竭不但都是老年貓咪常見的慢性病，更可惡的是他們也很喜歡同時發生，如果甲亢的貓咪在驗血時發現腎指數上升、尿檢時發現等比重尿、掃超音波發現腎臟異常的萎縮，後續治療的時候一定要很小心追蹤腎臟的功能有沒有變化。 這個15歲貓貓因為右側第2乳腺的團塊就診，診斷為惡性乳腺瘤，因為我希望能大範圍切除腫瘤，又希望癒合的過程不要造成貓貓太大的負擔，所以決定先完成右側全乳腺切除。 畢竟我們面對的是最惡性的第三級乳腺瘤，卻能在確診後，讓貓貓和愛她的家人能夠擁有2年以上的相處時間，最重要的是生活品質還很理想，在這部分我感到蠻欣慰的。

• 病理醫師會將貓咪的惡性乳腺腫瘤分成3級，第三級最惡性，第一級相對沒那麼惡性(但也還是惡性的)。
• 患有IBD的貓經常同時有肝臟疾病(膽管炎、脂肪肝)或胰臟炎，我們需要同時對這些疾病進行治療。
• 一般健康的貓咪也是可以吃y/d處方飼料的，因此家裡有很多隻貓咪的爸爸媽媽也不用擔心，放飯時間大家一起開心吃y/d，只要確保健康的貓咪有額外的食物來源可以補充碘元素就好。
• 在免疫媒介的情況下，稱為多發性關節炎，我們會見到毛孩在多個的關節表現出跛行，最常見的是手腕，飛節，膝蓋和肘部。
• 大部分貓咪吃藥後都沒有什麼副作用，有的話一般也都很輕微，像是：厭食、嘔吐、倦怠、臉部脫皮（Excoriations）等，通常會在治療後的4到8週內出現。

碘131（Iodine 131, 131I）是一種輻射性元素，半衰期為8天，從靜脈或是皮下注射後可被甲狀腺濃縮，並釋放輻射線，破壞具有功能性的甲狀腺濾泡細胞，但對周邊結構造成的傷害卻非常輕微。 使用放射線碘治療之前，建議先投予口服抗甲狀腺藥物1到2個月，改善甲亢的臨床症狀。 在說明手術併發症前，我們應該先來認識認識另一個很重要的內分泌腺體，就是副甲狀腺，其分泌的副甲狀腺素負責調控體內的鈣離子跟磷離子。

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手術一切順利，但因為病理切片下已顯示腫瘤開始沿著血管和淋巴管轉移出去，和家人討論後，決定手術後開始化療。 這隻貓貓在2019年3月因左側第三乳腺的團塊就診，採樣後診斷為惡性乳腺瘤，我們切除了左側全乳腺與同側的淋巴結，手術後的病理切片診斷為惡性乳腺瘤第三級，也就是最惡性的級別。 第三個是用利用腫瘤的組織病理學的惡性程度(也就是分級)，和其他影響預後的因子，來決定手術後是否需要輔助型化療。

PSVA可能通過外科手術治癒；有時，一些病患對飲食和藥物反應良好。 MVD通常根據血液檢查和PSVA進行區分，必要時，也可根據同位素研究來排除大血管的分流。 肝臟組織採樣和膽汁酸濃度檢測都無法區分PSVA和MVD。 我們使用蛋白質C測試來幫助區分PSVA和MVD（PSVA的值通常 70％）。 24 [問卦] 大安寵物醫院求推薦 最近貓咪有一點皮膚問題，長出一顆一顆的東西，就近在大安區瑞X街找了家裡附近的一 家『明Ｘ動物醫院』看，結果雷到不行…醫生大概看不到5秒就說：好了開藥給你！

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通常需要住院好一段時間，以靜脈輸液和抗生素來治療腎臟疾病。 在這些疾病中，毛孩會產生異常的抗體，導致紅血球和/或血小板快速被破壞。 在免疫媒介的溶血性貧血(immune mediated hemolytic anemia，縮寫為IMHA)時，附著在紅血球上的抗體會導致嚴重、致命的貧血。 在免疫媒介的血小板減少症(immune mediated thrombocytopenia，縮寫為I​​TP)時，抗體會附著在血小板上，導致血小板被破壞而損害正常的凝血功能。 因此，ITP的病患經常出現異常出血或瘀傷(例如鼻子，牙齦或皮膚下出血)。 調查病患的整體健康狀況非常重要，因為找到IMHA或ITP的根本原因有助於接下來的治療(例如，可能的潛在狀況包括：感染、癌症、藥物或疫苗反應)。

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我們在一開始可以根據血液檢查和肝膽系統超音波懷疑是這種疾病，但確定的診斷需要肝臟的採樣。 通常是以內科藥物治療，但在一些情況下需要藉由外科手術切除膽囊。 這些相關的先天性遺傳疾病最常見於小型犬種，在大型犬中也觀察到PSVA，而在貓則較少見。 PSVA與MVD在以下方面有所不同：PSVA的血管異常只會牽涉一條大血管(罕見兩條)，這些血管將本該流進肝臟的血液直接分流到心臟，而MVD的血管異常涉及肝臟內的微小血管。 PSVA患者通常體型較小且生長不良，並且經常表現出神經系統症狀(走路蹣跚、搖搖晃晃、癲癇發作)，喝大量水，並可能出現排尿異常(血尿、排尿疼痛) 或PSVA特有的結石（尿酸銨結石）引起尿路阻塞。 電腦斷層非常重要，用於確定PSVA的解剖結構以進行外科手術的術前計劃。

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因此，在診斷與治療脂肪肝的同時，一定要同時找出可能造成食慾不振的原發性疾病。 在進行維生素K治療以減少出血風險之後，需要放置食道飼管幫助病患吸收養分。 在過去的20年中，我們在處理這種常見的貓科疾病已經走了很長一段路，現在大多數脂肪肝的貓都可以康復。 肝臟內的團塊病變通常在超音波掃描時發現，可能是肝臟癒合的區域(或受損區域的再生結節)、感染(膿瘍)、囊腫、繼發於慢性肝炎的慢性纖維結締組織、良性或惡性腫瘤。 發現團塊後，我們需要在超音波輔助下對它進行細針採樣，來確定之後的治療方向。

重點是吃了藥一個多禮拜，不但沒好，好像還更癢了，貓咪一直舔… 這是一種非常嚴重的疾病，可能導致即興的腎臟和肝臟衰竭。 全面的病史和理學檢查、血液和尿液檢查以及影像評估有助於診斷。

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從2020年10月開始對抗惡性乳腺瘤的14歲小勇士，手術切除腫瘤後，隨即開始了8個月的化療療程，因為老貓常面臨的慢性腎病的問題，為避免後續療程造成腎臟的惡化，我們決定在2021年7月暫時停止抗癌的這段旅程了。 時間來到2020年8月，家人發現貓左側胸壁位置，也是之前的手術疤痕處，有一個3.0 x 1.7 x 1.4公分的團塊，採樣確診為惡性乳腺瘤，這樣的情況屬於局部復發。 在我們確認了胸腔和腹腔沒有腫瘤轉移的證據後，為貓貓安排了第二次手術。

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