柯滄銘婦產科診所7大優點

4/18(三)收到柯滄銘診所傳的簡訊，心中大石頭才放下。 (夫妻兩方都會傳簡訊通知) 4/21(五)中午收到 … 我之前是電話預約，掛7號還是9號的樣子，9點20分到的(自以為這樣時間剛好)，結果等了一個半小時吧，快11點才輪到我，當天現場一大早去掛號的都在我前面，給版媽參考囉。

• 這個兩難的選擇，多是為了一項目前最常見的染色體異常疾病──唐氏症。
• 整個過程讓人挺安心，工作團隊非常專業與熟練，不過，柯醫生並沒有說太多話（網路上說會跟媽媽聊天），看起來處在一個「禪」的境界，也可能是適逢疫情，避免口沫橫飛，才如此靜默。
• (夫妻兩方都會傳簡訊通知) 4/21(五)中午收到 …
• 隔了幾個月，婦人又來了，希望鑑定另一個小孩，報告結果也是母女，後來他又要求做其他的小孩，柯滄銘起了疑心，發現她似乎精神有異狀，便苦勸她不必再做了。
• 2010年起，本中心搭配傳統染色體檢查，提供第二代ISCA羊水晶片分析服務，大幅提高傳統染色體的解析度，99%已知的基因體微小缺失或重複的變化都可以被檢查出來。
• 診所是告知12~14天左右，但我們大約十天後就收到簡訊告知正常了，紙本報告則在兩天後會寄送到家中；上面就會有一堆看不懂的染色體圖案，反正看到正常就好了，那些像蟲的東西醫生看得懂就行。

經由超音波檢查過程，可測量胎兒大小、羊水量多少，並確認胎兒週數。 柯滄銘婦產科診所 第一個顧慮是羊膜穿刺的風險，柯滄銘表示，雖然羊膜穿刺流產的風險約為1/1000至1/2000之間，但現今仍沒有任何非侵入式胎兒染色體篩檢，可取代羊膜穿刺的精準診斷。 想請教您”柯滄銘診所”有做自費的高層次超音波檢查嗎? 因為我剛剛打電話到柯滄銘診所詢問,但總機小姐卻告訴我,每次產檢所用的2D超音波,就是高層次超音.雖然我知道那是不正確的,但我還是不知道”柯滄銘診所”到底有沒有做自費的高層次 … 現在醫學科技很強，除了羊穿之外，也能透過非侵入性染色體檢查（NIPT）獲得類似的報告；但我仔細查之後，若是高齡產婦（34歲以上）還是建議羊膜穿刺，因為NIPT目前解決的是染色體「數量」的問題，但對於染色體結構上的細微改變，如非平衡性轉位、染色體片段缺失、染色體倒轉…等等，還是得用羊膜穿刺才檢驗的出來。

柯滄銘婦產科診所: 穿刺前準備

預約單上面會有明確的報到時間，按照時間去診所就行了，不需要太早去現場等半天。 因為不想請假，特地選某個有看診的週六，而且要 … 2010年起，本中心搭配傳統染色體檢查，提供第二代ISCA羊水晶片分析服務，大幅提高傳統染色體的解析度，99%已知的基因體微小缺失或重複的變化都可以被檢查出來。 除了上述各項遺傳疾病外，我們也 利用次世代定序技術提供『多基因疾病之基因套組』分析及『基因全外顯子』分析，診斷複雜的基因疾病。 另外亦提供『客製化』的基因診斷服務，依據臨床醫師的評估，檢查特定候選基因。

簡言之，扎針快、抽羊水時間短及設備先進，是柯滄銘能減低孕媽咪疼痛的主因。 二寶一開始就打算跟大寶一樣做初唐頸部透明帶篩檢，壓根兒沒考慮到”羊膜穿刺”。 柯滄銘婦產科診所 (一)接到柯滄銘實驗室打來的電話，通知快篩結果為”正常”。

柯滄銘婦產科診所: 柯滄銘婦產科診所臺北市中正區林森南路十號一樓

他解釋，每一個胚胎形成時，不管孕媽咪年紀多大，至少會有五十至一百處突變，這些突變會發生在三個層次，第一是染色體層次，如唐氏症。 第二，可能出現在基因體，必須以基因晶片才能檢查，染色體正常的胎兒約有1/300發生基因體異常。 第三為單一基因問題，人體有三十二億個核苷酸，有時只要其中一個變異，就會產生問題，如乙型海洋性貧血。

我覺得能讓媽媽心安的醫生，且要有經驗與科學的看法，才是最好的。 醫生告訴我之前的檢查，他覺得都很正常，要我好好照顧自己以及相信寶寶一定沒問題，這兩件事情最重要。 柯滄銘婦產科診所 前前後後醫生真的很徹底幫我做了將近兩個小時的檢查，他告訴我這就是高層次超音波，但是他是因為要我心情放寬才做的，醫生犧牲他的下班時間，重點是要告訴我觀念，我只能說寶寶真的好幸運，能遇到這麼棒的醫生叔叔。 柯滄銘指出，34歲以上的高齡孕婦，符合國健署補助羊膜穿刺和染色體檢查的資格，一位孕媽咪補助5000元，因此建議可做羊膜穿刺。 此外，超音波檢查後發現胎兒有異常，或者父母雙方有染色體問題，或者為某些單一基因疾病的帶因者或患者，或者20%至30%非常焦慮的孕媽咪，擔心寶寶有染色體、基因體、單一基因的問題，都可以進行羊膜穿刺。

柯滄銘婦產科診所: 懷孕相關記錄

流血會有刺激作用，的確會有點不舒服，但少量流血很快會自動停止，不須擔心，若有不舒服情形，可在診所坐著休息一下再離開。 柯滄銘認為，基本上沒有任何生理狀況不適合做羊膜穿刺，大多是心理因素導致不敢做。 進行前，只要做好心理準備即可；羊膜穿刺後，建議在診所坐5至10分鐘再走，若還是感覺不舒服，坐久一點也沒關係。 羊膜穿刺後兩天，不要做較激烈的活動，以免有破水的疑慮。 孕媽咪平躺在檢查台上，請她將手高舉至頭，此舉主要是擔心孕媽咪的手會摸到肚皮，造成汙染。 孕媽咪肚皮用優碘充分消毒，消毒後在孕媽咪一側或兩側，鋪上無菌消毒巾。

他表示，染色體檢查大概抽20cc左右，如加做基因晶片或其他檢查，則會多抽取15cc至20cc。 懷孕16週的羊水量，大約為400cc，抽取20cc至40cc羊水，對胎兒不會有影響，過幾天胎兒尿尿後，羊水量會再恢復正常。 結果人家網路預約整個月早都額滿了 只得到現場去排隊… ((柯滄銘婦產科交通很方便, … 羊膜穿刺費用健保不給付,自費8000 元 34歲以上高齡產婦做羊膜穿刺補助2000,現場直接扣除,付6000元即可 但務必要帶身份證唷 … 本院成立於民國八十九年,由台大教授柯滄銘醫師擔任本院院長,門診服務項目有『孕婦例行產檢』、『絨毛採樣』、『羊膜穿刺』、『遺傳諮詢及診斷』及『多胞胎減胎』等,由柯滄銘院長率領專業的醫療團隊,提供優質的產前診斷服務。

柯滄銘婦產科診所: 門診時刻

Winnie Huang 想當初要做羊穿也是嚇到哭的半死，可是柯醫生快狠準的技術真的讓你連害怕的時間都沒有！ 有一位婦人要求驗 DNA，鑑定與其中一個小孩的親子關係，結果是血親。 隔了幾個月，婦人又來了，希望鑑定另一個小孩，報告結果也是母女，後來他又要求做其他的小孩，柯滄銘起了疑心，發現她似乎精神有異狀，便苦勸她不必再做了。 我也是在那邊做羊膜穿刺, 真的一點都不痛,且做完當天就可以趴趴走, 根本不用臥床或吃藥 (我的診所也有羊膜穿刺,但是是需要抽玩再吃三天的藥). 講解得很詳細三十分鐘左右, 邊操作邊說明, 照片也給的很多.

之後用無菌的超音波探頭，讓醫師能清楚看到胎兒、胎盤、羊水量的位置。 除了羊膜穿刺的風險外，孕媽咪對羊膜穿刺的另一個顧慮是怕痛。 柯滄銘說明，大部分孕媽咪認為羊膜穿刺很痛，大多是被網路謠言所恫嚇。 柯滄銘婦產科診所 羊膜穿刺其實跟抽血差不多，大部分孕媽咪會感覺有一點輕微的痛，有些孕媽咪從針扎進去到拔出來，都沒明顯感覺，極少數個案才覺得很痛。 他強調80%以上的孕媽咪，做完羊膜穿刺只感覺輕微疼痛，大部分都是網路或親朋好友過度渲染，導致自己嚇自己。 柯滄銘是婦產科界的羊膜穿刺權威，做過羊膜穿刺的孕媽咪高達三十萬名，甚至有時一天就有七、八十名，雖然經手的人數非常多，但卻能維持失誤率趨近於零的原因，他認為，進行羊膜穿刺時，無菌操作是最重要的。

柯滄銘婦產科診所: 柯滄銘婦產科診所附近的婦產科診所

近年來，已陸續通過行政院衛生署之「臨床細胞遺傳學」、「海洋性貧血基因」、「亨丁頓舞蹈症基因」、「A型及B型血友病」、「DMD/BMD裘馨氏/貝克氏肌肉萎縮症」基因檢驗機構及衛生署親子鑑定實驗室之評核。 整個過程讓人挺安心，工作團隊非常專業與熟練，不過，柯醫生並沒有說太多話（網路上說會跟媽媽聊天），看起來處在一個「禪」的境界，也可能是適逢疫情，避免口沫橫飛，才如此靜默。 柯醫師聲名遠播，很多中南部的準媽媽們，會特別提著羊水進京趕考，只為了獲得他的青睞；這讓預約看診的難度大大提升。 雖然現在醫學科技進步，羊膜穿刺的流產風險已經低於千分之三，但難得懷孕嘛，怎麼能不來會會這風雲人物，看看他是否如傳說般風行草偃，抽羊水跟喝珍奶一樣悠哉。 原本我們打算在28週左右要去做3D.4D的檢查，豬爸爸也覺得，就不要再吵兒子了，讓他舒服的媽媽的肚子裡長大，(他覺得每次檢查儀器會稍微的壓一下肚子，然後其間可能要持續個十幾或幾十分鐘，會讓小baby有壓迫不舒服的感覺)等到他出生之後，要看他的機會多的是，就不用急著看他了…

• 在他的行醫生涯中，印象最深刻的是十幾年前意外救回一條小生命。
• 另外亦提供『客製化』的基因診斷服務，依據臨床醫師的評估，檢查特定候選基因。
• 事實上，羊膜穿刺的長針，穿過肚皮、脂肪層、肌肉層，再經過腹壁、子宮壁，針一拔出皮膚就會密合起來，無法找到原來的途徑，因此也不必貼膠布。
• 羊膜穿刺 柯滄銘 羊膜穿刺 羊膜穿刺 替代 羊膜腔穿刺 羊膜穿刺術 羊膜穿刺費用 羊膜穿刺檢查 羊膜穿刺報告 羊膜腔穿刺術 …
• Roan 人氣：10850 (導護媽媽線上檢舉) 請問有媽媽在柯滄銘醫師診所那裡產檢(在林森南路上)？
• 被刺之前，準媽媽們會先在手術室外面的小房間候位，其實是挺開放的空間，所以你會看見柯醫生走來走去，他大概每刺完一個孕婦，就會走出手術室散散心，活動活動，看到外面等候的準媽媽們，也會禮貌地點點頭，非常祥和，一點都沒有柯刺王的權威架子。

網路預約的號碼牌是單數，現場預約是雙數，所以從哪個預約管道，並不會影響看到門診的時間，就是先來後到，非常公平。 門診照常看診，但因應人流管制，已預約者請依照建議時段報到就診，網路掛號額滿時，仍有保留名額可直接現場掛號，就診不限號。 Roan 人氣：10850 (導護媽媽線上檢舉) 請問有媽媽在柯滄銘醫師診所那裡產檢(在林森南路上)？ 柯滄銘強調，整個羊膜穿刺的過程，都在超音波導引下進行，對胎兒動靜看得非常清楚，也一定會避開胎兒的身體及任何部位，幾乎不可能傷到胎兒。

柯滄銘婦產科診所: 柯滄銘婦產科 地址交通 電話

在基因診斷領域，我們能提供全面 、多樣且專業的服務。 柯滄銘婦產科診所 我昨天去產檢了，寶寶現在2公分大，那裏的環境及護士感覺還不錯，乾淨、親切，我在等的時間聽著護士對其他媽媽的解說(大部份都是來做羊膜穿刺的)都很詳細，好像在那裏做比較便宜並不是公定價錢耶(因為護士說的)，問一個笨問題：為什麼這麼多人要做羊膜穿刺，可以知道什麼結果(除了唐氐症的篩選)，你們都是為了什麼來做？ 順帶一提，絨毛採樣的流產風險較羊膜穿刺為高，約為1/300，關於此點，柯滄銘也有不同的看法。 他表示，絨毛採樣最早可施作的週數為10週，據統計懷孕8至12週的孕媽咪，一千位中約有六十至七十位的自然流產率，這個自然存在的比例其實已比絨毛採樣的風險為高。 所以孕媽咪承擔胎兒異常率的風險，甚至比檢查的風險更高。

從台大榮退之後，柯滄銘自立門戶開設診所，上門的病人絡繹不絕，許多家族有遺傳疾病的孕婦、擔心誕下唐氏症的高齡產婦、懷孕期間誤食感冒藥的女性、擔心小孩不是自己親生的家屬，紛紛到柯滄銘的診所求助。 一位孕婦家屬回憶就診時，柯醫師總是好言安撫他們，提供詳盡的遺傳諮詢，並告訴他們不需擔心因孕婦年齡過高，胎兒會有後遺症。 近年來，我們更不斷的發展及吸收國內外新的遺傳基因診斷技術，期望能為產婦、病患及其家屬提供更多更完善的產前檢查、基因診斷及遺傳諮詢服務服務。 事實上，羊膜穿刺的長針，穿過肚皮、脂肪層、肌肉層，再經過腹壁、子宮壁，針一拔出皮膚就會密合起來，無法找到原來的途徑，因此也不必貼膠布。 關於這點，柯滄銘回應，這是正常的，因為穿刺的針拔出時，由於子宮血管很多，有時會滲一點血出來，而腹壁也會滲一些血。

柯滄銘婦產科診所: 柯滄銘婦產科診所

抽取羊水過程都是在超音波監視下進行，胎兒有時會移動到靠近針頭的地方，這種情形很常見，因超音波影像是3D立體結構，有時雖然看起來很靠近，其實兩者通常不在同一個平面，不必擔心胎兒受到傷害。 民國七十二年，柯滄銘在台大醫院擔任主治醫師時，剛好台大醫學院成立臨床醫學研究所，他便報考考上，博士班要做些新領域的論文，恰好他在門診時遇到許多胎兒水腫的案例，其中八○％的病因肇始於甲型重型海洋性貧血，在懷孕後期導致胎兒水腫，對於這種現象，醫界並無深入研究。 護理師會先用棉花棒，在媽媽身上塗上一大堆優碘，接著呢，會拿出一個不知道是啥的儀器，它可以同時看超音波，又有空間讓醫生下針，這時候就是柯醫生大展身手的時刻，他下針就跟丟吸管到飲料裡一樣輕鬆，快狠準，不過因為也沒看過其他醫生下針過，無法確認到底有多猛。 被刺之前，準媽媽們會先在手術室外面的小房間候位，其實是挺開放的空間，所以你會看見柯醫生走來走去，他大概每刺完一個孕婦，就會走出手術室散散心，活動活動，看到外面等候的準媽媽們，也會禮貌地點點頭，非常祥和，一點都沒有柯刺王的權威架子。 簽個同意書接著呢，會照超音波，準媽媽應該對超音波不陌生，柯醫生診所的超音波沒什麼特別之處，就是那樣…不過當天的檢測人員聲音超小，她講了大概一分鐘的話之後，我才發現原來她是在跟我們說話，不是在自言自語。 輪到你看診時，會先跟護理師簡單交談，確認你要做的檢查項目跟簡單衛教；他們會向你介紹羊膜穿刺跟羊水晶片，但講得很像NPC，可能已經講幾萬次，失去靈魂了。

由於這個題目牽涉到產前診斷，必須要做羊膜穿刺，加上超音波技術日益成熟，在當時台大婦產科的指派下，他持續在院內進行產前診斷的相關研究。 民國八十六年時，柯醫師於臺大醫院優生保健部成立血緣鑑定及基因檢驗實驗室。 隨著臨床分子診斷技術的進步與廣泛應用，柯醫師對於許多單一基因所造成之遺傳疾病診斷研究也多所著墨，並建立了許多單一基因遺傳疾病的診斷技術，應用在產前優生保健的診斷上。 診所是告知12~14天左右，但我們大約十天後就收到簡訊告知正常了，紙本報告則在兩天後會寄送到家中；上面就會有一堆看不懂的染色體圖案，反正看到正常就好了，那些像蟲的東西醫生看得懂就行。 我老婆嘗試了三、四個晚上都搶不到預約，所以就放棄這條路了；根據網路上的資訊，下午的門診比較好搶，但我們還是沒搶到，看來要得到柯刺王的那一針，可沒那麼簡單。

柯滄銘婦產科診所: 固定看診時段 · 柯滄銘婦產科診所

柯滄銘強調，NIPT相對於第一孕期唐氏症篩檢（初唐）、第二孕期唐氏症篩檢（中唐），準確率會較高，但無法等同羊膜穿刺的地位，因羊膜穿刺是百分之一百確診，而NIPT是篩檢性質，較初唐和中唐的篩檢準確度較佳。 柯滄銘婦產科診所 至於非高齡孕婦的年輕媽咪，若沒有其他高危險妊娠因素，柯滄銘不會主動建議做羊膜穿刺，因染色體異常與年紀有關。 但是，他提醒，除染色體外，基因體與單一單因的問題，便與年紀無關。

柯滄銘婦產科診所: 預約方式（網路、現場）

2.一般的醫生或查到的資訊都是20-24週可以做高層次超音波，因為這個階段小baby應該器官應該都已長成；上星期六我是第22週，因為我在第20週產檢時，小baby預估只有19週大小，所以本來我們打算第20週做高層次超音波，就往後延二個禮拜(怕說小baby只有19週大小會照不到或照不清楚的情況)…. 謝謝各位媽咪的建議與回覆，我會考慮的，因第一胎在台大生的，然今SARS疫情讓我不敢到台大產檢，真不知如何是好，而各大醫院隨時都有可能有疑似病例送去，真讓人擔心。 當然醫院有他們該做的天職，但懷孕時免疫力較低，又是兩個人不能不小心些，還是儘量少去大醫院吧。 我住苗栗,所以我只是去做羊膜穿刺,感覺起來那邊的醫生護士都很親切,而且解說詳細,覺得很安心,而且報告很快就出來了. 柯滄銘說明，原則上會選擇胎兒不在、羊水較多、偏向子宮上部的地方下針。 下針過程中，會使用附有刻度表的穿刺探頭，能清楚看得出來，針下的位置有多深，以及是否到達羊水腔適當的位置，如此便可百分之一百避免傷到胎兒。

柯滄銘婦產科診所: 臺北業務組 診所

單做羊膜穿刺會抽15-20CC左右羊水，羊水晶片檢查則再多抽10CC左右聽我老婆說，還是會有痠痛的感覺，沒有像網路上說的那麼「無感」，不過都是非常可以忍受的痛，至少我在診間，都沒聽到半聲慘叫。 本院成立於民國八十九年，由台大教授柯滄銘醫師擔任本院院長，門診服務項目有『孕婦例行產檢』、『絨毛採樣』、『羊膜穿刺』、『遺傳諮詢及診斷』及『多胞胎減胎』等，由柯滄銘院長率領專業的醫療團隊，提供優質的產前診斷服務。 柯滄銘補充，孕媽咪做羊膜穿刺會不會痛，其實與執行的技術也有關連。 他扎針只需要1/4秒，一針就下去了，有些較沒經驗的醫師會分段扎針，有時扎了三、四針都沒扎到、花了半小時都無法完成，但他只需要1分鐘便可抽完羊水。

柯滄銘婦產科診所: 媽咪投票趣

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