台北榮總心臟內科6大優點
這一系列的研究發現顯示利用各種物質包括藥物等，經由減少氧化壓力，抑制發炎反應，可以提供明確的心血管保護作用，預防心血管疾病的發生，降低心血管疾病的死亡率。 經皮穿腔冠狀動脈血管成形術成功之後，造成血管再狹窄的機轉相當複雜，可能是使用氣球擴張動脈硬化阻塞處的血管時，造成血管壁受損，血小板凝集，並引起被活化之平滑肌細胞和巨噬細胞表現出數種激素、生長因子，或其他基因等，因而進一步使平滑肌細胞轉型、遷移、與增殖，並且吸引單核球進入血管內膜並轉變成巨噬細胞、泡沫細胞，而加重血管再狹窄的嚴重程度。 我們的研究發現，不穩定心絞痛病人和PTCA後管腔再狹窄病人類似，其冠狀動脈病變中的平滑肌細胞明顯地由收縮形態轉變為合成形態，這些合成形態細胞對於生長刺激會有明顯反應，能夠大量增生並合成、分泌很多細胞外間質蛋白，這些過程會造成血管內膜增生、動脈硬化斑塊的擴張，最後導致不穩定心絞痛和管腔再狹窄的發生。 已有很多的研究證據顯示氧化壓力在動脈硬化形成的過程中扮演重要的角色，而動脈粥狀硬化症基本上是一種發炎性疾病，一些氧化物、促發炎細胞激素和炎症物質等會活化細胞內的訊息傳遞分子NF-κB和AP-1，促使發炎相關基因表現，進而引起細胞激素（TNF-α,IL-Iβ等）、細胞黏著分子（VCAM-1, ICAM-1, E-selectin等）、化學趨化物質（MCP-1）和發炎相關蛋白等產生，導致動脈粥狀硬化的生成與惡化。
臺北榮總心臟內科宋思賢醫師指出，對於複雜的瓣膜性心臟病患者，需要以病人為中心的跨團隊合作共同評估，才能提供病人最佳的治療選擇。 台北榮總心臟內科 臺北榮總心臟瓣膜團隊，由經驗豐富的內、外科專業醫師與護理人員，及精準影像判讀的超音波醫師共同組成，至目前為止，已完成200例以上各式經導管的主動脈瓣膜、二尖瓣膜以及三尖瓣膜治療，手術成功率高達95％，與國外先進一流醫學中心成效相當。 團隊治療成功的另一名案例，傅先生因為擴大性心肌病變，重度心臟衰竭合併重度二尖瓣膜逆流，原先已經接受心臟移植的評估，於去年九月初順利執行經導管二尖瓣膜修補手術(圖二)，手術時間僅僅只有1.5小時，之後傅先生不但重返健康，也積極與本院心肺復健團隊配合做完整的心肺復健運動訓練，更重要的是傅先生目前也不需要繼續承受等待心臟的煎熬。 臨床研究也發現許多心血管疾病的危險因子，包括高血壓、糖尿病、高膽固醇血症、抽煙及老化等，都被證實會使血液中的內皮前驅細胞的數量與功能下降，此外血液中內皮前驅細胞和血管內皮細胞功能也有明顯的正相關，血液中內皮前驅細胞越少，代表血管內皮細胞功能越差。
台北榮總心臟內科: 天冷易引發「心肌梗塞」易致死 醫師警告：這類的人小心！
而當時法官曾引用作家侯文詠的知名小說「白色巨塔」勸雙方和平解決，不要再有不必要的爭訟。 她是我朋友認識的醫生,聽說看病蠻仔細的.人還不賴.雖不是大醫院,但就是如此會對病人更仔細吧,我想. 先不要緊張,心臟問題有很多狀況都會影響到,所以要找專科醫師判定,也許是身體其他問題所導致,未必真的是心臟出問題.但這些都是要在檢查後才能確知. 台北榮總心臟內科 為維護廣大守約民眾就醫權益，本院自108年8月1日起，如於28天內門診缺診3天(含)以上，將暫停網路、手機APP、語音、人工電話之預約掛號權限，須至28天後始恢復；如須掛號，請親臨本院批價掛號櫃檯辦理，當日起即恢復權限。 若掛號額度已滿，則請在醫師沒有關診或請假之前提下，於27天內持額滿通知單或加號單(皆須蓋有醫師章)至各門診掛號計價櫃檯掛號。 對於爆料遭指子虛烏有，陳嬰華表示，她說的這些都有所本，證據也將提供檢方，如果陳適安要提告，她則會告他誣告，至於她要不要離開台北榮總，她表示待司法介入真相大白前，不會因職位較低就要先主動請辭。
由於病人對他有信心，陸續介紹朋友來看病，行醫至今，陳雲亮和特殊身分的病人也結下不解之緣。 據報導，蔣孝勇罹患癌症，也指定由陳雲亮照顧，蔣友松、蔣友柏進美國紐約大學唸書的健康檢查表，也委由他填寫；已故副總統謝東閔、已故總統府資政孫運璿等，都是他的病人。 想找陳雲亮看病的人，通常有兩類：一類是身分特殊，一類是症狀棘手，他負荷著比一般醫護人員更大的壓力挑戰。 他告訴醫學生，站在手術台上，要假設「病人就是我爸爸、媽媽，這個手術我會怎麼做？」如此問題的答案，就是醫療的答案。 心律不整的病人，來到門診都會抱怨說，怎麼突然一下子，這個心臟好像在打鼓，「砰砰砰砰」這樣子，跳動很快，有的病人會說，我好像這個心臟突然一下子，多跳了1下，或是少跳了1下，好像有停拍的感覺，或是說就像我剛剛講的，像打鼓這樣砰砰砰，有點是說突然一下子跳得非常重，這大概是心律不整的最初的症狀。 那有些比較惡性的心律不整，它速度非常的快，病人來不及反應，一下子就倒下去，就昏倒，所以真的昏倒的病人，裡面有蠻多病人是因為心律不整急性發作所才引起的，甚至有些心律不整的病人，也許在年輕一些病人的話呢，就是以猝死表現出來。
台北榮總心臟內科: 門診科別
「父親台大醫學院畢業後服務於省立基隆醫院，是心臟內科醫師，後來自行開業，從小生長在醫院及診所的環境中，很自然就接受以行醫為職志。」徐中平笑說：「但選外科是為了避開父親。」他讀醫學院時，休假回家父親都要問好多醫學的問題，「我就想絕對不能跟他一樣走內科，不然一輩子都無法超越，外科至少父親比較不懂！」至於選擇胸腔外科，則是勵志之下的立志！ 跟胸腔外科權威學習 有感「大丈夫應如是」 就讀國防醫學院的徐中平，醫五時在台北榮民總醫院外科部當見習醫師。 當時台北榮總外科部主任由副院長盧光舜兼任，「盧主任可是胸腔外科名醫，榮總胸腔外科由他開創，是當時國內首屈一指的胸腔外科。」他回憶在當見習醫師時，盧主任主持會議極具威嚴，查房陣仗更令人咋舌，身後跟著一票人馬，「一票人馬是多少人…
目前個人研發的重點是將厚朴酚、銀杏和丹參酚酸B等藥物借助奈米級顆粒非晶型氧化物為平台覆蓋在支架表面，期望能減少臨床上支架置放後的血管再狹窄。 本研究獲得2005年the Wire Association International的Allan B. Dove Memorial Medal Award,並於2008年得到英國的發明專利，同時於2009年獲得台北榮民總醫院五十周年院慶重大學術成就獎。 目前有關於新的血管支架技術的研發主要針對在改善支架於血管內的組織相容性，特別著重於增加對腐蝕的阻抗性，減少血栓的生成和降低血管組織的反應。 目前支架的製造過程中金屬的熱處理是必要的，也因此在支架表面形成的氧化物大都是多晶型的，按照目前標準處理程序，只有部分的多晶型氧化物可以被改為非晶型氧化物。 應用我們研究團隊所發展的獨特技術，可以將目前市面上血管支架表面覆蓋的多晶型氧化物奈米化完全地轉變成非晶型氧化物。
台北榮總心臟內科: 醫師簡介
所以病人還沒有進入這個手術房之前，甚至在門診做完電腦斷層之後，我們大概就可以告訴病人說，你的心房顫動到底是從哪裡來的，甚至我們都做出了成功的復發手術的模型，手術前就可以告訴病人說，未來你可能會復發的比率大概是怎麼樣子，如果復發的比例非常的高，也要跟病人慎重的講，讓病人好好的考慮，甚至就可以告訴病人說，我們是不是要採用另外的方法來做，不一定要做這種電燒的手術，這個是我們對於心房顫動電燒術，應用AI運算在臨床診斷及治療的科技。 許喬博醫師進一步說明，目前臺灣每年約有2500人接受過心臟瓣膜置換手術，平均生物組織瓣膜(也就是俗稱的豬瓣膜或牛瓣膜)使用壽命約為10至15年，如果病人70歲接受組織瓣膜置換，可能在80至85歲間需再次開心手術置換瓣膜，經心房中隔導管二尖瓣膜置換手術就能讓此類病人免除開心手術的風險。 還有，利用腺病毒媒介superoxide dismutase（SOD）的過度表現，可以明顯地抑制細胞黏著分子（VCAM-1, 台北榮總心臟內科 ICAM-1）的表現，減少單核球細胞U937和內皮細胞的黏著，同時降低反應性氧族的產生，減少MAP kinase 訊息傳遞路徑中ERK和P38的磷酸化現象。 另外，我們的研究發現內毒素引起類鐸接受體-4(TLR-4)在血管平滑肌細胞的表現是經由NADPH氧化酶活化和MAP激酶訊息路徑，這是有原創、獨特的研究發現，兩篇論文登在2006年同一期的Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology，這是研究動脈硬化的頂尖雜誌，該期雜誌還特別為這兩篇論文撰寫editorial comment。
- 心律不整的病人，來到門診都會抱怨說，怎麼突然一下子，這個心臟好像在打鼓，「砰砰砰砰」這樣子，跳動很快，有的病人會說，我好像這個心臟突然一下子，多跳了1下，或是少跳了1下，好像有停拍的感覺，或是說就像我剛剛講的，像打鼓這樣砰砰砰，有點是說突然一下子跳得非常重，這大概是心律不整的最初的症狀。
- 台北榮總心臟內科醫師鄭浩民12日受訪時指出，心血管疾病致病的重要機轉便是自主神經系統，若自主神經系統過度活化，會導致血壓上升、斑塊不穩定、斑塊易破裂，而心肌梗塞與中風常發生在早上，因為交感系統便是此時開始活化。
- 我們進一步的研究發現，在自發性高血壓老鼠，餵食高膽固醇飼料引發高脂血症老鼠，注射streptozotocin誘發糖尿病老鼠及飲用含尼古丁水老鼠等，都會明顯增加動脈內皮細胞的周轉率，包括細胞死亡和分裂增殖等，使得開放易漏的內皮細胞接合處增多，增強血中低密度脂蛋白膽固醇通過開放易漏的內皮細胞接合處進入血管壁中堆積，因而加速動脈粥狀硬化的形成與惡化，增加心血管疾病的發生與死亡。
- 根據過去報導，陳嬰華提告指出，她擅長「導管瓣膜」手術，存活率是全球第一，陳適安卻在2010年間向長官指控她是「爛人」，2013年間更上簽呈，誣指她的手術成果不佳，許多病人都有併發症。
敬業、永遠追求進步，且和國際接軌的態度，陳雲亮成為國內心臟病和重症醫學雙重專科醫師，也是美國心臟學院的院士。 在醫術備受肯定的情況下，找他的病人，一類是身分特殊，另一類則是症狀棘手，面對的挑戰也比一般醫護人員大。 台北榮總心臟內科 病人做完心臟電腦斷層，資料匯入後我們的軟體，2分鐘就得到答案，連我自己都不敢相信，過去傳統病人要到導管室，放了很多條心臟的導管，然後做各方的測試，大概兩個小時才可以知道，兩個小時現在變成兩分鐘。 第2個，我們對於這些心房顫動的這些起源處的探索，需要去給病人做電燒，才能夠把心房顫動治好，那是不是從這種定位的方式裡面，我們可以利用這些交通大學資訊工程人員設計的特殊軟體，在還沒有手術之前，就可以預知病人他這個心律不整的病灶在哪裡，所以我們就從我們以前做過的這些心房顫動病人的電腦斷層攝影，給交大做AI的運算，我們竟然很訝異的發現說，在這些病人的電腦斷層影像裡面，竟然可以發現出心房顫動它的起源點是在哪裡。
台北榮總心臟內科: 臺北榮民總醫院
經導管心房中隔二尖瓣膜置放手術，將導管從鼠蹊部血管推送至心臟，再經由心房中隔穿刺，把導管支架瓣膜置放在原本已經退化失效的組織瓣膜裡，全程不但不需要使用體外循環心肺機，不需停止心臟，且僅留有鼠蹊處約1公分的傷口，更重要的是對心臟肌肉完全不會有損傷，對病人術後心肺功能影響幾乎為零。 學歷 國立陽明大學醫學系 經歷 臺北榮總蘇澳分院心臟內科醫師 臺北榮總內科部心臟內科總醫師 專長 高血壓 心臟衰竭 冠狀動脈疾病… 學歷 國立陽明大學醫系畢業 國立陽明大學臨床醫學研究所博士班進修 經歷 臺北榮民總醫院內科部住院醫師 臺北榮民總醫院內科部心臟內科總醫師 臺北榮民總醫院桃園分院心臟內… 這個大概是可以分成幾個部份，比較複雜的部份就是，就是我們做心房顫動的電燒術，歷史已經20幾年了，可以說是全球領先，在全球是跟法國是最先做的，榮總也從裡面發明了很多電燒的技術，就像美國心臟醫學會，他在這種雜誌上還有他們學會，都有所謂的叫做「台北方法」，「台北方法」就是我發明的，這個治療心房顫動電燒術，榮總與交通大學合作，把AI導入智慧醫療，可以讓病人對這個手術比較了解，讓這個手術的時程縮短，讓醫護人員不用花那麼多的心力。 學歷： 中山醫學大學醫學系 經歷 臺北榮民總醫院不分科一般住院醫師 臺北榮民總醫院內科住院醫師及心臟科總醫師 美國費城賓州大學附設醫院心臟科心律不整及心臟核磁共振影像研究員… 70歲羅先生，罹患風濕性心臟瓣膜疾病，99年接受開心瓣膜置換手術，110年底因置換的生物組織二尖瓣膜逐漸退化，發生嚴重逆流導致心臟衰竭，經常出現腳腫與喘的症狀。
臺北榮總心臟內科於民國五十三年成立心導管檢查室，王石補主任在民國七十二年七月完成國內第一例經皮冠狀動脈氣球擴張術，之後病患日益增加，近年來每年接受心導管檢查的個案數高達五千人次，而接受介入性治療者亦有兩千人次。 目前，心導管檢查與介入性治療已是冠心症的標準治療方式之一，本院堅強的心導管醫療團隊，在複雜冠狀動脈疾病的介入治療方面擁有高度專門技術及豐富的經驗，能進行各種介入性治療，包括利用各式最新術式及器具進行慢性全阻塞病灶之介入治療、複雜性分岔病灶之介入治療、冠狀動脈鑽石研磨鑽石研磨術、血管內超音波輔助左主冠狀輔助左主冠狀動脈支架置放、塗藥血管支架置放、可吸收血管支架置放及塗藥氣球等。 此外，在經導管進行主動脈瓣膜置換術的治療領域亦具國際水準，術後需植入永久性心律調節器的比例，遠低於世界平均值。 台北榮總心臟內科 臺北榮民總醫院心臟內科在心臟電生理學檢查和電燒術方面，尤其是對於心房顫動的治療，居於國際領先地位。
台北榮總心臟內科: 「乾坤手」連吃飯都在練手技 胸腔鏡手術權威徐中平行醫40載不鬆懈
陳適安是國內治療心律不整的權威，他所帶領的北榮心臟內科團隊，於20年前率先發現，心房顫動是「上腔靜脈」和「肺靜脈」異常放電引起，並領先全球研發「心房顫動」電燒手術，將心臟中的異常放電點電燒破壞或隔離，可明顯改善患者的生活品質，降低中風風險，這項手術已成為心房顫動的標準治療方式。 林幸榮教授1979年畢業於臺北醫學大學醫學系，並於1989年從美國紐約哥倫比亞大學獲得博士學位。 過去曾在北榮心臟內科受訓的醫師表示，業界有傳聞陳適安與陳嬰華、過去因為某些手術項目的分配而有些爭執，雖然相關爭執有流傳出數種版本，但2人應該是為此種下心結，才會有今日的爆料事件。 根據過去報導，陳嬰華提告指出，她擅長「導管瓣膜」手術，存活率是全球第一，陳適安卻在2010年間向長官指控她是「爛人」，2013年間更上簽呈，誣指她的手術成果不佳，許多病人都有併發症。
此外在已患有冠狀動脈疾病患者和X症候群病人，其血液中的內皮前驅細胞數目也會較健康人明顯減少，同時在已患有冠狀動脈疾病患者中若其血液中內皮前驅細胞數目越少，未來的預後也會越差，如何藉由提升內皮前驅細胞來減少血管動脈硬化與促進缺氧組織之血管新生，是目前研究之重要課題。 我們一系列相關的研究發現糖尿病的高血糖會經由減少一氧化氮來影響及減損內皮前驅細胞的增殖和功能。 台北榮總心臟內科 台北榮總心臟內科 給予Statins類的降膽固醇藥物和飲用紅酒已證實可以促進內皮前驅細胞的數量與功能。
台北榮總心臟內科: 推薦醫師
第1個，我們用我們所謂的這種XR （X Reality；混合現實環境的形式）的這個技術，應用在衛教的解說，病人或是家屬，只要戴上了我們1個3D的眼鏡，就可以觀察到心房顫動，所謂的「台北方法」，其他國家來跟我學習的醫師，他也可以從這個虛擬實境，觀看這個方法，他就可以學得非常的快，這是在手術流程，還有對於病人的解說上的改變。 【早安健康／蔡經謙報導】膽固醇是心血管疾病的重要危險因子之一，然而血脂過高並不會立刻出現病痛症狀，因而更容易被民眾忽略，且近年就連大學生等年輕族群，膽固醇等血脂… 2023年全球智慧醫院評比（Newsweek World’s Best Smart Hospitals 2023）名單出爐，台中榮總是兩岸三地唯一上榜的醫院。 其實，國外醫院智能化腳步比台灣更快，根據國際調研機構估計，2026年智慧醫院商機將達590億美元，吸引佳世達、廣達、緯創等電子大廠，以及凌羣、鉅怡等中小型企業，紛紛進軍此一領域。
1970年代，台灣教育當局和培英中學有合作關係，成績優異的畢業生可保送台灣的大學。 陳雲亮那時可填任何一所大學的任何科系，他看報名表上的說明，發現台大醫科要唸7年，國防醫學院只要唸6年，為了省1年的時間，他捨台大，選擇了國防醫學院。 衛福部醫事司司長石崇良則指出，因為收賄並不是醫療行為，所以不屬於衛福部管轄範圍，而北榮醫師算是公務人員，目前可先由公務人員的政風單位處理，若查證確定有貪污，則可依照《公務人員貪污治罪條例》處置，若是民間醫院，就是依照《刑法》背信罪處理。 根據媒體報導，陳嬰華擅長「導管瓣膜」手術，陳適安疑似在2010年向長官指控她是「爛人」，更疑似上簽呈誣指她手術成果不佳。 陳嬰華因不滿陳適安疑似在院內四處詆毀她，今年6月兩人鬧上法院，更向陳適安提民事訴訟求償；士林地院在6月11日開庭，陳嬰華更加碼爆料陳適安收廠商回扣等，但陳嬰華也沒有任何證據，陳適安的律師當下立刻要求「記明筆錄」。
台北榮總心臟內科: 服務項目
內皮細胞表現細胞黏著分子，促進單核球細胞與內皮細胞的黏著，單核球細胞進而穿越內皮細胞層進入血管內膜，轉為巨噬細胞，無限制的攝取大量氧化低密度脂蛋白膽固醇，形成泡沫細胞，這些過程被認為是動脈粥狀硬化形成過程中最初始且具關鍵性的步驟。 而發炎性的指標，C-反應蛋白（C-reactive protein, CRP）與動脈硬化及冠心症有密切關係，CRP愈高，發生冠心症的風險愈高，愈容易出現心血管事件，臨床預後也愈差。 因此，具有抗氧化與抗發炎作用的物質與藥物，應能發揮心血管保護作用，對於防止動脈硬化形成，預防心血管疾病發生，降低心血管疾病死亡率，就更突顯其重要性。 據《ETtoday》報導，振興醫院院長魏崢在受訪時表示，從這幾天媒體報導推測，劉真要裝的應該不是人工心臟，而是「心室輔助器」。 魏崢醫師表示，在急救時如果病人心臟停止，會先緊急裝上葉克膜，但這樣病人會很痛苦，「躺在那邊手都不能彎」，情況沒有改善的話，下一步就會改裝心室輔助器，以此爭取等到心臟移植的時間。
林教授已發表320多篇的論文在國際頂尖的醫學雜誌，包括Circulation, JACC, JCI, European Heart Journal, ATVB, Diabetes Care, Kidney Int等。 【健康醫療網／記者蔡誠報導】就像器械用久會故障、建築物未打理會斑駁，我們體內的心臟每分每秒都在運作，其實也會「年久失修」！ 臺北榮民總醫院內科部心臟內科主治醫師暨國立陽明交通大學內科學科教授陳嬰華表示，主動脈瓣膜狹窄近九成起因是退化。
台北榮總心臟內科: 門診掛號
自民國七十一年起，臺北榮總心臟內科在張茂松前院長領導之下，展開高血壓之血流力學及藥物研究，如今已發表多篇文章於國際一流雜誌，包括Circulation、JCI、 Hypertension等，自民國八十年起，本科更設立”高血壓特別門診”，針對年輕型高血壓病人及藥物治療不良之高血壓病人，進行一系列完整的24小時血壓監測、腎上腺、腎臟及腎血管影像檢查及內分泌荷爾蒙檢測。 另一方面自民國八十年起，本科與中研院生醫所合作，針對年輕型高血壓之遺傳基因，展開由醫院到社區乃至全國的全面性追踪研究，目前已確立數個國人年輕型高血壓的獨特遺傳基因。 除此以外，本科的血流動力學研究室也積極創新血流動力學原理，開發非侵襲性之血流動力學測量工具，將血流動力學之概念廣泛應用於臨床試驗及社區研究，並透過專利發明之技術轉移，提昇本土血壓計廠商之技術水準，並積極推動醫學研究之臨床轉譯應用。 發展至今，本科之血流力學研究室已成為國際知名之研究團隊，並積極開展許多院際及國際之合作研究案，期盼能透過持續的創新與研究，達成改善大眾的健康為目的。