出血量不可不看詳解

上消化道出血的时候，往往可能是由于肝硬化导致的胃底食管静脉曲张破裂，导致的呕血或者有便血的情况。 出血量 很多人不知道消化道出血的时候，到底该不该进行吃东西，也就是说他不没法判断上消化道出血是否停止。 这个时候我们建议去医院进行检查胃镜、血常规，根据检查的结果对症治疗。

• 药流后出血量一般不会多于月经量，如果少于月经量，出血一般在7-10天左右，如果持续出血量多，大于月经量，伴有血块、腹痛，需要考虑子宫收缩乏力、宫腔残留的可…
• 一般女性的月经周期是在28-30天，但是有的人可能会提前或者推后1周，这也是正常现象。
• 由于口腔、鼻、气管部位的出血吞咽下也会引起便血…
• 这种出血是由于毛细血管后静脉、毛细血管以及毛细血管前动脉的血管壁通透性增高，血液通过扩大的内皮细胞间隙和受损的血管基底膜而漏出于管腔外的。
• 纸质印刷品所谓的“出血”是指，超出版心部分印刷。
• 失血量无法用公式计算，临床上通常采用血压的测量以及患者的体征进行估算。

而月经经期干净的时间，一般是在3-7天左右，＜3天就成为经期过短，＞7天以上，就叫做月经经期延长。 介入手术室准备：①人员——介入手术室护士和技师24 h待命，二线班接到通知10 min内到岗。 建议每台急症介入手术至少2名护士配合，护士掌握各种急救知识和技能，能熟练配合常见的介入止血手术，如各种动脉/静脉栓塞术、球囊阻断术、经颈静脉肝内门体分流术、血管腔内修复术、介入复合手术等。 ②设备——技师完成DSA设备调试，能正常运行。 ⑤介入耗材——准备介入手术基本耗材与止血常用耗材，包括栓塞剂（明胶海绵、聚乙烯醇颗粒、栓塞微球、组织胶等）、弹簧圈、封堵球囊等。 意识（consciousness，C）：正常为神志清楚，意识障碍从轻到重可分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。

出血量: 便血检查

便隐血试验可检测粪便中的少量（微量）血液成分。 肠息肉（癌）的早期粪便隐血可呈现阳性，定期进行粪便隐血检测是结直肠肿瘤筛查（初筛）的重要途径。 ②意识障碍程度变浅或恢复清醒；双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在或灵敏，散大的瞳孔缩小或恢复正常。 ③气道通畅，呼吸频率、节律无明显异常，SpO2＞90%。 ④脉搏规则、有力，频率维持在55～100次/min；收缩压维持在100～120 mmHg，脉压差＞20 mmHg；体温维持在35～38 ℃，无低体温或高热。 ⑤面色、皮肤、黏膜、口唇、甲床颜色变为红润，或发绀程度减轻；肢端回暖，皮肤干燥无汗。

如果出血量较少，且出血速度较慢，血液在肠内停留时间较长，排出的粪便即为黑色；若出血量较多，在肠内停留时间较短，则排出的血液呈暗红色；出血量特别大，而且很快排出时也可呈鲜红色。 女性在药物流产后出血量比月经量要少，会控制在30毫升左右，流血时间会持续10天左右，由于宫腔内有少部分蜕膜组织，没有及时排泄出来。 通常情况下，女性正常的月经出血量是在20-60ml之间，如果出血量＜20ml，就称为月经量过少。 一般女性的月经周期是在28-30天，但是有的人可能会提前或者推后1周，这也是正常现象。 月经周期在21-35天之间，都是属于正常的月经周期。

出血量: 产后出血量如何评估？常用的8个方法你掌握了吗？

出血对机体的影响取决于出血量、出血速度和出血部位。 漏出性出血过程比较缓慢，出血量较少，不会引起严重后果。 但如漏出性出血广泛时，如肝硬变时因门静脉高压发生的广泛性胃肠粘膜漏出性出血，可因一时的多量出血导致出血性休克。 出血量 破裂性出血的出血过程迅速，如在短时间内丧失循环血量的20%～25%时，即可发生出血性休克。 发生在重要器官的出血，即使出血量不多，亦可致命，如心脏破裂引起心包内出血，由于心包填塞，可导致急性心功能不全；脑出血，尤其是脑干出血，可因重要神经中枢受压致死。

如果出血量少，病人可能没有任何症状；若出血量比较多，病人… 休克指数是人体脉搏和血压的比值，主要是用于失血性休克时，判断失血量的多少。 成年人一次失血量超过750mL时，通常可以出现失血性休克的临床症状，具体失血的情况如下：1、失血量＜… 通常失血超过有效循环血容量的20%，差不多成年人一次失血1000ml以上，就会发生失血性休克。 一个成年人失血量在500毫升时，可以没有明显的症状。

出血量: 血红蛋白降低与失血量有什么关系

对于大静脉，要紧急拨打120呼救，并在同时用手压住或用绷带，止血带等物品压住止血。 可发生于体内任何部位，血液积聚于体腔内者称体腔积血，如腹腔积血、心包积血；体腔内可见血液或凝血块。 发生于组织内的出血，量大时形成血肿（hematoma），如脑血肿、皮下血肿等；量少时仅镜下始能查觉，在组织内有多少不等的红细胞或含铁血黄素、橙色血晶的存在。 皮肤、粘膜、浆膜的少量出血在局部形成瘀点（petechia），较大的出血灶形成瘀斑（echymosis）。 这种出血是由于毛细血管后静脉、毛细血管以及毛细血管前动脉的血管壁通透性增高，血液通过扩大的内皮细胞间隙和受损的血管基底膜而漏出于管腔外的。 出血性素质所发生的自发性出血，即是漏出性出血。

⑥尿量＞40 mL/h，尿比重下降或维持在正常范围，无明显脱水征象。 ⑦中心静脉压维持在5～12 cmH2O，毛细血管充盈时间＜2 出血量 s。 补液升压：①补液遵循先快后慢、先晶后胶、先盐后糖、见尿补钾的原则。 ②应用血管活性药提升血压，以改善重要脏器血液灌注。 ③活动性出血未控制前，建议采取限制性液体复苏（或允许性低压复苏）策略，即通过控制液体输注速度和量使血压维持在较低水平，既可适当恢复组织血流灌注，又不扰乱机体代偿机制和内环境。

出血量: 大便异常是什么原因

当上消化道出血量比较少时，血液会伴随的食物进入到下消化道中，因此不会出现呕血现象。 但是当出血量过大超过250ml时，由于出血量比较大，血液不能够及时通过幽门排空，因此会出现呕血现象，同时还会伴随有黑便的表现。 部分人消化道出血量比较大甚至会达到1000ml，这使患者不仅会出现呕血，甚至还会伴随有失血性休克，需要及时进行抢救治疗，否则会对患者的生命造成威胁。 药流后出血量一般不会多于月经量，如果少于月经量，出血一般在7-10天左右，如果持续出血量多，大于月经量，伴有血块、腹痛，需要考虑子宫收缩乏力、宫腔残留的可能性比较大。 所以如果出血时间超过10天，出血量仍比较多，需要及时去医院就诊，复查彩超，排除是否有宫内积血、宫腔残留导致阴道出血量多。 如果出血量多，经给予促子宫收缩药物处理后仍未见缓解，出血量仍多，导致贫血，需要及时的清宫对症处理。

如评估为中/高危，建议尽可能将检查安排在床旁，或直接送介入手术室，可在血管造影明确出血部位的同时，予以介入手术止血。 维持酸碱平衡：遵医嘱快速静脉补液，纠正水电解质、酸碱平衡紊乱。 血气分析碱剩余水平和血乳酸是临床上反映组织灌注不足引起酸中毒和低氧严重程度的敏感指标。 持续动态监测血气分析和血乳酸水平，对休克早期诊断、指导治疗及预后评估有重要意义。 例如，目测法估计失血量往往偏低，具有较强的主观性; 垂直容积法测量得到的产后出血量要比目测法高; Brasss-V 型袋法诊断产后出血准确率较高，并且其操作简单，价格低廉; 比色法测得的结果相对精确，但程序稍显复杂，成本较高。

出血量: 便血鉴别诊断

为简化休克指数在产科急症的应用，建议休克指数＞ 1 作为临床风险的界值。 顺产之后24小时总的阴道出血量少于400ml的情况下，属于正常现象。 如果大于400ml临床可以诊断为产后出血，引起产后出血的原因是比较多的，比如子宫收缩不良会导致血窦开放，使阴道流血增多，临床上要积极的给予处理，比如可以肌肉注射催产素使子宫收缩，血窦闭合，减少出血量。

如果出现全身的症状，比如乏力、头晕、心慌等，出血量至少在400ml。 如果短期内大量出血，出血量超过了1000ml，病人可以出现周围循环衰竭、失血性休克的临床表现。 在判断上消化道出血的时候，需要鉴别排除其他可能存在的原因，比如饮食上吃猪血、羊血，或者以活性炭以及枸橼酸铋的药物。 如果排除了这种可能，同时需要排除有没有口腔的问题、牙龈的出血或者有没有慢阻肺支气管炎导致的咳血。 如果排除以上这几种疾病或者原因基本上出现的呕血，多数都诊断为上消化道出血，上消化道出血常伴有心慌、胸闷以及全身乏力导致的贫血的情况。

出血量: 血液の量と危険な出血量

版心是在排版过程中统一确定的文图所在的区域，上下左右都会留白（如word的四方页边距就是留白），但是在纸质印刷品中，有时为了取得较好的视觉效果，会把文字或图片（大部分是图片）超出版心范围，覆盖到页面边缘，称为“出血图”。 1、局部因素：鼻腔和鼻窦的炎症、鼻中隔偏曲、外伤、肿瘤以及不良的挖鼻习惯等。 出血量 其中鼻咽部肿瘤早期多表现为涕中带血或者少量出血，容易被忽视。

以10 出血量 ml 血液所浸染敷料的面积作为标准，再根据产后清点敷料的数量与浸染血迹面积计算产后出血量，此方法临床操作较为简便，具有一定的实用价值。 但肠道内蓄积的血液，还需经过3天左右才能完全排净，因此便血… 2单位的血量大约在 ml左右，因为1个单位的血量就是从200ml全血中提取出的红细胞，大约在80-90ml之间，提取出红细胞以后，还要加入适当的抗凝剂，每个单位的血量体积大约在 ml之间，2个单位的血量体积大概在 ml之间。

出血量: 失血量多少毫升会休克

保持环境通风，及时清除患者排出的血液，更换被污染的被服和衣物，去除不良气味。 监护（monitor）：立即心电监护，监测心率、心律、血压、呼吸、SpO2，同时严密观察意识、瞳孔、尿量、出血部位、出血性质及量、疼痛等变化。 呼吸道出血：成人一次咯血量＞300 mL或24 h＞500 mL为大咯血，主要死因为窒息、失血性休克及双肺淹溺。

产后出血最常见的原因是子宫收缩不良，这时需要找医务人员进行处理，首先需要按摩子宫了解宫底的部位。 出血量 在按摩子宫的过程当中，产妇可能有一些疼痛感，建议产妇尽量忍耐。 产后出血的高危时期是产后两个小时，因此在术后的两个小时之内，家属要注意阴道流血的情况，因为这时产妇往往没有明显的感觉。 发生失血性休克后，首先要针对原发病进行治疗，即需要去处理引起出血的原因，创伤导致的出血应积极包扎止血，腹腔脏器破裂出血时应积极通过手术进行止血治疗。 而如果是消化道、泌尿道、呼吸道的出血性疾病，可以通过内科药物治疗或介入手术等进行止血。

出血量: 年過40篩檢…胖子 大腸癌愛你

同时伴有呕血和黑便的，一般出血量在1500ml-2000ml左右。 根据这种量的判断还可以查血常规的检查，红蛋白的高低也可以判断出出血量的情况。 如果是轻度的贫血，血红蛋白在90g左右的一般出血量在500ml-800ml左右；如果是60ml-90ml的血红蛋白，一般出血量在1000ml-1500ml左右；如果小于60g的血红蛋白，一般出血的量有可能大于2000ml左右。 判断出血量可对临床治疗起到至关重要的作用，但是很难做到出血量的准确性，一般是采用估计作为参考。 指数为0.5的说明血容量在正常范围，指数为1的出血量在20％-30％之间，指数＞1的说明出血量达到20%以上了。

出血量: 出血注意

再者，如果是呕血，呕吐为咖啡样的胃内容物，一般出血量在 出血量 ml。 最后，如果短时间之内出血量比较大，出血量超过1500ml的，可能出现心慌、胸闷、恶心甚至全身乏力的表现。 有的可能出现低血压性休克的表现，一般出血量接近2000ml。 药流与人流不同，人流要吸出孕囊以及孕囊周围的蜕膜组织，所以人流后比较干净利索，一般出血几天就会停止。 而药流仅仅排出孕囊，周围的蜕膜组织需要自行吸收排除，造成药流后阴道出血量较多，持续时间长。

出血量: 失血量的计算公式是什么

中心静脉压（central venous pressure，C）：是评估血容量和右心功能的重要指标，有条件时予以动态评估。 中心静脉压＜5 cmH2O提示有效循环血容量不足，＞12 cmH2O或持续升高而外周动脉压正常或偏低表明心功能不全。 皮肤（skin，S）：皮肤、黏膜、口唇、甲床颜色苍白或发绀，皮肤湿冷，多提示有效循环血容量不足；毛细血管再充盈时间＞2～3 s，提示循环功能障碍。

出血量: 便血病因

当失血量在800毫升以上时，会出现面色、口唇苍白，皮肤出冷汗，手脚冰冷、无力，呼吸急促，脉搏快而微弱等症状。 当失血量达到1500毫升以上时，可引起大脑供血不足，伤者会出现视物模糊、口渴、头晕、神志不清或焦躁不安，甚至昏迷等症状。 其机制是局部受损的细动脉发生痉挛，小静脉形成血栓，从而阻止血液继续流失。

③休克指数——能反映机体有效血容量变化，等于脉率/收缩压，正常为0.58。 休克指数为1时，失血量为800～1 200 mL；＞1时，失血量为1 200～2 000 mL；＞2时，预计失血量大于2 000 mL。 上消化道出血的量，初步估计主要从血压、心率、红细胞比容来估测，也可以根据患者临床表现大致估计出血量，少量的出血，出血量在5-50ml之间，会出现大便潜血试验阳性。 如果出血量在50-100ml之间，就可以出现黑便，快速出血量大于300ml，可出现呕吐症状，出现四肢皮肤温度下降或者休克，提示出血量大于800ml。 在出血早期，患者的生命体征是评估失血程度的最佳指标，当卧位转为直立位后，收缩压下降15-20mmHg，或者心率增加20次/分，提示失血量超过血容量的20%，随着失血量的增加，心率会进一步加快。

研究发现，临床上单用目测法误差较大，实际出血量是目测法的2 倍，失血量越多目测法的准确性越低。 当上消化道出血量达到 ml时就会出现呕血，上消化道出血常见于胃底静脉曲张破裂、胃穿孔、胃溃疡、胃癌等疾病，这些疾病会导致胃壁血管受到损伤，因此… 失血量无法用公式计算，临床上通常采用血压的测量以及患者的体征进行估算。 比如患者的神志清醒、精神紧张，其脉搏在100次/分以下，收缩压和舒张压… 急性脑出血是临床常见脑血管疾病，出血量的多少直接影响临床治疗方案，所以影像检查CT或MRI必须测量出血量的多少。

出血量: 出血女性尿频出血

另外，病人有剧烈的呕吐也可能会引起贲门撕裂，导致上消化道出血。 判断上消化道出血最好的检查手段就是做电子胃镜检查。 出血量 上消化道出血的量有以下几种：1、如果肉眼没有发现有黑便的情况，大便潜血是阳性的，一般出血量小于10ml。 2、如果是肉眼能够看到黑便，大便潜血阳性的，这种出血量在50ml左右。 3、如果出血的量比较多的，黑便为柏油样大便，同时伴有呕血的情况，一般出血量在500ml左右。 3、如果出现失血性休克出现出汗、心慌、胸闷、头晕等情况。

有少部分女性在受精卵着床时，可能会有阴道出血现象，称为着床出血，但着床出血量通常特别少，出血量可能在1-2毫升左右，由于出血少，所以会混合阴道内的分泌物一起排出，常不会看到明显的血液，而是看到咖啡色或者黑色分泌物从阴道内流出。 同时受精卵在着床时，可能会刺激子宫收缩而出现下腹部隐痛或者下坠不适感觉。 干净的时间特别快，基本上在1-2天左右，并不是所有的女性在受精卵着床时都会出血表现，有些女性也并不是受精卵着床出血，而是宫颈导致的异常流血。 人工流产后，如果妊娠组织排出得比较完全，出血的量应该是小于等于平素的月经量，出血的时间也是和以前的月经期差不多一样的天数，不会很长，出血量也不会很多。